Operasi pankreas

Pankreas adalah salah satu organ utama dan unik dari sistem pencernaan.

Ini terdiri dari sel-sel kelenjar, melakukan fungsi sekresi internal dan eksternal. Beberapa sel organ terhubung ke saluran yang mengeluarkan enzim.

Lainnya menghasilkan hormon yang memasuki aliran darah. Di bawah pengaruh patologi, infeksi dan rangsangan eksternal, sel-sel kelenjar dapat berubah menjadi neoplasma tumor.

Beberapa dari mereka menjadi jinak, sementara yang lain terlahir kembali menjadi ganas. Dalam hal ini, operasi pada pankreas diperlukan.

Bagaimana intervensi bedah dilakukan, metode apa yang ada dan kemungkinan konsekuensinya - tentang ini secara lebih rinci.

Indikasi pembedahan

Ada beberapa metode terapi. Alokasikan metode konservatif dengan penggunaan obat-obatan, terkadang metode pengobatan alternatif digunakan.

Dengan ketidakefektifan semua metode terapi, pada tahap lanjut proses patologis atau in situasi ketika pasien memiliki ancaman terhadap kehidupan, operasi operatif intervensi.

Pankreas merupakan organ penting dalam saluran pencernaan. Ini menghasilkan enzim yang sangat penting yang secara aktif terlibat dalam pencernaan makanan.

Organ itu sendiri sangat berubah-ubah, memiliki struktur yang halus. Organ ini juga memiliki banyak pembuluh darah, saraf, dan jalur ekskresi.

Area lokalisasi kelenjar terletak di dekat pembuluh darah besar - aorta dan vena cava inferior.

Untuk alasan ini, operasi adalah langkah serius dan hanya boleh dilakukan oleh seorang profesional, karena komplikasi serius dapat berkembang.

Indikasi paling umum untuk operasi adalah patologi berikut:

• Bentuk pankreatitis akut dengan peningkatan pembengkakan organ jika metode pengobatan konservatif tidak efektif.
• Bentuk pankreatitis yang rumit. Kita berbicara tentang pankreatitis hemoragik, pankreatonkrosis, abses kelenjar.
• Suatu bentuk pankreatitis kronis, di mana ada atrofi parah, fibrosis kelenjar, penyempitan atau deformasi saluran.
• Adanya batu di saluran organ.
• Pembentukan kista dan neoplasma jinak lainnya.
• Neoplasma kanker.
• Kehadiran fistula di organ.

Jika, setelah studi diagnostik, diagnosis dibuat, solusinya hanya operasi, seseorang tidak boleh membuang waktu dan menolak untuk melakukannya.

Tindakan pasien seperti itu dapat menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi kesehatan.

Klasifikasi bedah

Intervensi operasional biasanya dibagi lagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada metode pelaksanaan dan jumlah pekerjaan.

Misalnya, seluruh organ dapat diambil, atau mungkin ada sejumlah pekerjaan untuk melestarikan organ.

Operasi pengawetan organ

Dengan teknik pembedahan ini, adalah mungkin untuk mengawetkan organ tanpa mengeluarkannya sepenuhnya.

Untuk tujuan ini, metode yang digunakan di mana rongga dibuka dengan drainase abses atau hematoma.

Dalam kasus keadaan edema organ, kapsul dibedah, jaringan pankreas yang terkena dijahit.

Dalam bentuk akut pankreatitis, bursa omental dikeringkan. Ukuran ini memungkinkan aliran keluar cairan.

Penghapusan parenkim organ

Ada beberapa cara untuk menghilangkan parenkim pankreas:

• Reseksi. Ini berarti eksisi area kelenjar yang terpisah.
• Pankreatektomi. Dalam hal ini, organ dihilangkan sepenuhnya.

Penggunaan reseksi dapat dilakukan di berbagai bagian organ, baik kista, neoplasma tumor, nekrosis jaringan. Kepala, ekor, dan tubuh organ itu sendiri dapat menjadi sasaran manipulasi ini.

Alokasikan reseksi pankreato-duodenum. Intervensi ini adalah yang paling sulit.

Dalam hal ini, kepala pankreas, duodenum, bagian perut dengan kantong empedu harus diangkat.

Prosedur semacam itu diresepkan untuk neoplasma ganas, bila perlu untuk mengangkat tidak hanya tumor itu sendiri, tetapi juga organ di dekatnya.

Ini adalah operasi yang sulit dengan trauma hebat dan risiko kematian yang tinggi. Komplikasi sering muncul.

Untuk tujuan ini, intervensi bedah Frey digunakan. Ini dilakukan pada organ itu sendiri, menjaga duodenum.

Metode ini tidak terlalu traumatis, ini diresepkan dalam kasus di mana modifikasi kepala diamati. Alasannya bisa pankreatitis, penyumbatan jalur pankreas.

Sebuah fragmen kepala dihilangkan, kemudian salurannya dibedah. Kemudian mereka dijahit ke loop usus kecil.

Tindakan ini akan memberikan akses gratis jus pankreas ke dalam rongga usus.

Nekrosis pankreas total, ditandai dengan kematian total jaringan organ, ditugaskan untuk menghilangkan organ secara lengkap. NS

Prosedur ini disebut pankreatektomi. Metode ini berlaku untuk cedera parah dan cedera dengan kerusakan jaringan yang lengkap, beberapa lesi kista, dan neoplasma onkologis yang luas.

Teknik

Ada beberapa jenis operasi, yang berbeda dalam cara teknis pelaksanaannya. Yang mana:

• Tanpa pertumpahan darah.
• Minimal invasif.
• Membuka.

Setiap manipulasi operasi diberikan setelah diagnosis rinci oleh spesialis.

Operasi tanpa darah

Teknologi ini berlaku untuk pengangkatan tumor neoplasma di kelenjar. Bagaimana metode intervensi ini dilakukan:

• Penggunaan radiosurgery. Penghapusan neoplasma dilakukan menggunakan pisau cyber. Ini adalah umpan kuat terarah.
• Cryosurgery digunakan. Tumor dibekukan.

Penghapusan dengan memfokuskan ultrasound (eksisi ultrasonografi), penggunaan peralatan laser khusus (operasi laser) juga digunakan.

Radiosurgery tidak memerlukan kontak langsung antara pisau dan tubuh. Metode penghapusan lainnya dilakukan dengan menggunakan probing. Instrumen dimasukkan ke dalam rongga duodenum.

Bedah minimal invasif

Metode operasi ini termasuk laparoskopi. Teknologi inovatif ini memungkinkan operasi dilakukan dengan tingkat trauma paling sedikit.

Prosedur ini tidak memerlukan sayatan besar di rongga perut, yang sangat menyederhanakan proses rehabilitasi.

Ini karena tidak adanya jahitan pasca operasi, yang tersirat dalam metode operasi terbuka.

Prosedurnya terdiri dari membuat beberapa tusukan di rongga perut, memasukkan instrumen khusus ke dalamnya, di antaranya ada video probe-laparoskop.

Dengan bantuannya, semua tahapan intervensi dapat diamati di monitor. Selain rehabilitasi cepat, metode ini memungkinkan Anda mempersingkat masa tinggal pasien di rumah sakit setelah operasi.

Operasi terbuka

Metode melakukan operasi ini klasik. Ini menyediakan implementasi sayatan besar di rongga perut, operasi itu sendiri dan jahitan jaringan epitel.

Keuntungan dari metode ini adalah akses terbuka ke organ dan cedera, kemampuan untuk mengamati secara pribadi proses intervensi.

Tapi operasi seperti itu adalah yang paling traumatis, jahitan pasca operasi sembuh untuk waktu yang lama, ada lama tinggal di rumah sakit setelah operasi karena masa rehabilitasi yang lama.

Untuk alasan ini, pengobatan modern cenderung melakukan metode operasi yang lebih lembut.

Transplantasi organ

Transplantasi pankreas diresepkan dalam bentuk penyakit yang parah, misalnya, diabetes mellitus pada tahap yang parah.

Intervensi bedah ini agak rumit, terdiri dari transplantasi ekor, implantasi sel beta pulau dilakukan.

Transplantasi seluruh organ sangat jarang terjadi. Indikasi untuk operasi ini mungkin patologi bawaan atau pengangkatan organ sepenuhnya.

Dalam kasus lain, semua keuntungan dan kerugian melakukan intervensi semacam itu dievaluasi, karena tidak adanya organ dapat diganti dengan obat-obatan yang mengandung enzim.

Periode sebelum dan sesudah operasi

Sebelum prosedur intervensi bedah, perlu dilakukan tindakan persiapan.

Mereka sangat mirip dengan persiapan sebelum operasi lainnya. Keunikan operasi pada pankreas adalah bahwa hal itu dilakukan hanya sebagai upaya terakhir, ketika ketidakhadirannya mengancam perkembangan konsekuensi serius dan bisa berakibat fatal pasien.

Ada juga kontraindikasi untuk manipulasi tersebut, salah satunya adalah kondisi pasien yang buruk.

Sebelum meresepkan operasi kepada pasien, dokter memeriksa secara rinci kondisinya, mempelajari klinisnya gambaran penyakit, menentukan diagnostik instrumental dan pengiriman semua laboratorium yang diperlukan analisis.

Hanya setelah menegakkan diagnosis yang akurat dan ketidakmungkinan menggunakan terapi konservatif tradisional, pembedahan ditentukan.

Metode ini juga digunakan bila terapi obat tidak efektif dan bila ada risiko terhadap nyawa pasien.

Ketika metode melakukan operasi ditetapkan, setelah menerima semua hasil pemeriksaan terperinci, pasien dikirim ke kantor ahli bedah dan ahli anestesi.

Spesialis mempelajari hasilnya dengan cermat, mendiskusikan operasi secara rinci.

Dalam intervensi bedah pada pankreas, anestesi umum selalu digunakan. Dokter harus mendiskusikan dengan pasien karakteristik individual tubuhnya.

Dengan adanya reaksi alergi terhadap kelompok obat apa pun, pasien harus memastikan untuk memberi tahu dokter dan ahli anestesi yang hadir tentang hal ini.

Setelah operasi, pasien membutuhkan diet khusus yang disebut parenteral.

Ini terdiri dari pengenalan larutan nutrisi khusus ke dalam pembuluh darah melalui sistem peredaran darah.

Juga, probe usus dapat dipasang selama operasi. Nutrisi lebih lanjut dapat dilakukan dengan bantuannya, ketika semua campuran nutrisi akan dimasukkan langsung melalui tabung ke dalam rongga usus.

Setelah tiga hari, Anda dapat memberi pasien minum, kemudian makanan tumbuk semi-cair diperkenalkan tanpa menambahkan garam atau gula.

Dengan pengangkatan organ secara lengkap atau sebagian, pasien diberi resep obat dengan enzim, yang diminum bersama makanan.

Obat-obatan

Dokter merekomendasikan minum obat yang mengandung enzim dengan makanan. Beberapa dari mereka dapat berkontribusi untuk perkembangan mereka.

Mereka memastikan pembentukan kemampuan fungsional organ-organ saluran pencernaan, menahan perkembangan kemungkinan komplikasi atau mengurangi kemungkinan perkembangannya.

Dengan tidak adanya minum obat tersebut, risiko mengembangkan manifestasi berikut meningkat:

• Pembentukan gas dapat meningkat.
• Pasien sering mengalami perut buncit.
• Kotoran terganggu dalam bentuk diare, mulas dimanifestasikan.

Saat melakukan transplantasi organ, dokter yang merawat meresepkan obat kepada pasien, yang tindakannya ditujukan untuk menekan pertahanan kekebalan tubuh. Tindakan ini diperlukan untuk mengurangi risiko penolakan kelenjar baru.

Diet

Setelah operasi, diet terapeutik khusus selalu ditentukan, dikembangkan oleh dokter yang merawat.

Untuk beberapa hari pertama, puasa terapeutik lengkap disediakan. Baru pada hari ketiga diperbolehkan memberikan air kepada pasien.

Selanjutnya, diet hemat diperbolehkan, yang mencakup makanan ringan, digiling menjadi homogen dan cair.

7 hari setelah operasi, diperbolehkan untuk memperkenalkan hidangan baru secara bertahap. Mereka semua harus dikukus.

Langkah selanjutnya adalah pengenalan hidangan yang dimasak. Setelah 10 hari, Anda dapat sedikit mendiversifikasi menu membosankan pasien dengan menambahkan varietas ikan atau daging tanpa lemak ke dalamnya.

Jumlah makanan tersebut harus kecil agar tidak membebani saluran pencernaan.

Pastikan untuk meninggalkan makanan yang digoreng dan berlemak. Dalam kasus apa pun pasien tidak boleh diberi makanan pedas, asam, terlalu asin dan diasap.

Pada tahap ini, semua makanan yang dikonsumsi tidak boleh mengiritasi selaput lendir sistem pencernaan.

Makanan yang menyebabkan gas, kembung dan perut kembung juga harus dilarang.

Kehidupan setelah operasi

Tunduk pada nutrisi yang tepat, mengikuti semua rekomendasi dan minum semua obat yang diperlukan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang merawat, kehidupan seseorang setelah pengangkatan organ atau bagian yang terpisah darinya mungkin: panjang.

Peran pankreas sangat penting dalam sistem pencernaan, karena organ itu sendiri bertanggung jawab untuk produksi enzim dan hormon penting.

Mereka mengambil bagian aktif dalam proses pencernaan dan asimilasi nutrisi, berpartisipasi dalam proses metabolisme karbohidrat.

Dengan terapi penggantian yang dipilih dengan benar, fungsi hormonal dan enzimatik dapat dikompensasi.

Dengan pengangkatan sebagian atau seluruh organ selama reseksi, pasien harus mengikuti diet khusus seumur hidup.

Ini terdiri dari makanan fraksional, yang mencakup makanan yang sering, dan porsinya harus kecil.

Pastikan untuk mematuhi rezim minum. Karena risiko tinggi terkena diabetes, selain mengonsumsi enzim, perlu untuk terus memantau kadar gula darah.

Keadaan seseorang selanjutnya hanya akan bergantung pada disiplinnya. Tunduk pada pemenuhan semua instruksi dan rekomendasi dokter, ia dapat menjalani kehidupan normal.

Video yang bermanfaat