Penyakit pankreas: gejala dan tanda penyakit, diagnosis dan pengobatan

Pankreas mendapatkan namanya dari kata Latin "páncreas", jadi istilah "pankreas" adalah sebutan yang kurang umum untuk sebuah organ. Ini adalah salah satu kelenjar endokrin terbesar yang terlibat dalam sintesis hormon (terutama - insulin), proses metabolisme dan produksi getah/sekresi pankreas yang diperlukan untuk pencernaan makanan. Pankreas memiliki warna memanjang, agak melengkung, berwarna abu-abu-merah muda dan terdiri dari lobulus kecil yang menyusun ekor, badan dan kepala organ. Panjang kelenjar yang sehat bisa mencapai 20-22 cm, dan massa organ yang sehat sekitar 80 g.

Pankreas melakukan fungsi terpenting dalam tubuh, oleh karena itu penting untuk memantau kesehatannya dan mencari bantuan tepat waktu jika pelanggaran muncul dalam pekerjaan organ. Gejala penyakit pankreas cukup khas, meskipun mereka dapat memiliki perjalanan yang tidak jelas, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari perubahan patologis, pasien perlu menjalani diagnostik perangkat keras dan instrumental, serta melakukan tes darah. Jika pengobatan dimulai pada tahap awal, prognosis untuk kehidupan selanjutnya akan menguntungkan pada hampir 75% pasien, sehingga orang-orang dari kelompok risiko, penting untuk mengetahui gejala dan tanda penyakit pankreas dan dapat mengenalinya di antara manifestasi klinis lainnya.

Siapa yang berisiko?

Dasar-dasar organ mulai terletak pada minggu ketiga perkembangan embrio, ketika kebanyakan wanita belum mengetahui tentang kehamilan mereka. Kelompok risiko pengembangan penyakit kronis pankreas termasuk anak-anak yang ibunya menjalani gaya hidup asosial selama kehamilan, menggunakan zat dan produk beracun (tembakau, alkohol anggur), dan juga menggunakan obat kuat tanpa resep dan kontrol spesialis. Pada anak-anak dari kelompok usia menengah ke atas, faktor risiko utama adalah keturunan, serta kesalahan nutrisi, oleh karena itu, untuk menyusunnya. diet anak harus didekati dengan sangat bertanggung jawab dan tidak hanya menggunakan rekomendasi umum, tetapi juga saran individu dari dokter anak yang mengamati anak.

Pada orang dewasa, risiko penyakit pankreas meningkat jika mereka mengonsumsi gula dalam jumlah besar, karena karbohidrat sederhana menciptakan peningkatan beban pada sel-sel organ. Kebiasaan buruk, stres, gaya hidup yang tidak banyak bergerak yang berdampak negatif pada sirkulasi darah dan proses metabolisme adalah semua faktor risiko, oleh karena itu, kepatuhan terhadap rekomendasi untuk gaya hidup sehat dan nutrisi sangat penting dalam pencegahan patologi pankreas.

Pankreatitis: radang pankreas akut dan kronis

Pankreatitis adalah salah satu penyakit pankreas yang paling serius, ditandai dengan peradangan pada jaringan parenkim organ dan penghancurannya, yang berkembang sebagai akibat dari stagnasi enzim proteolitik dalam sel-sel kelenjar dan mereka pencernaan sendiri. Pengobatan bentuk akut penyakit, terutama jika pasien didiagnosis dengan pankreatitis akut berulang, harus dilakukan di rumah sakit. Enzim dan produk toksik dapat memasuki aliran darah sistemik dan tidak hanya menyebabkan penyakit akut keracunan dan keracunan, tetapi juga merusak organ vital lainnya: otak dan sumsum tulang belakang, hati, sistem paru.

Untuk menghindari konsekuensi parah dari keracunan racun, penting untuk mengetahui gejala penyakit dan mencari bantuan tepat waktu. Proses inflamasi akut dapat dikenali dari gejala khasnya, antara lain:

• muntah terus-menerus bercampur dengan empedu dan asam empedu dan bau yang tidak sedap;
• sindrom nyeri mendadak dengan intensitas tinggi, lokalisasi utamanya adalah daerah epigastrium dengan kemungkinan iradiasi ke bagian kiri perut (nyeri dengan pankreatitis bersifat permanen dan tidak hilang saat berubah ketentuan);
• kenaikan suhu hingga 38 ° ke atas;
• klarifikasi feses (feses berwarna putih atau kuning pucat);
• penggelapan urin yang disebabkan oleh akumulasi pigmen empedu dalam darah dan jaringan yang rusak;
• menguningnya kulit, berkembang dengan latar belakang pelanggaran aliran empedu.

Penting! Gejala seperti itu selalu menjadi alasan untuk memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, pasien harus ditidurkan dan diletakkan di perut bagian atas dengan bantal pemanas dengan es atau sebotol air dingin, yang sebelumnya dibungkus dengan handuk. Pada palpasi, dokter dapat mendeteksi pembesaran organ di daerah kepala - ini adalah gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan rawat inap pasien yang mendesak di departemen bedah.

Bagaimana cara mengobati?

Untuk segala bentuk pankreatitis, pasien diperlihatkan puasa selama 2-3 hari. Ini diperlukan untuk mengurangi beban fungsional pada organ yang meradang. Mulai dari hari keempat, pasien dipindahkan ke meja perawatan No. 5, yang menyiratkan penolakan total terhadap gorengan, pedas, asap dan produk acar, serta penggunaan metode penghematan mekanis (semua makanan harus disajikan dalam bentuk sereal, kentang tumbuk, mousses atau puding). Dari minuman, rencana perawatan harus mencakup air mineral sulfat-hidrokarbonat dengan kandungan kalsium, natrium, dan magnesium yang tinggi, misalnya, "Narzan", "Essentuki" No. 4 dan No. 17.

Dari obat-obatan, enzim pencernaan dapat diresepkan ("Pankreatin», «Kreon"), Serta sorben. Terapi selalu dipilih secara individual, jadi lebih baik tidak mengobati sendiri dengan diagnosis ini.

Diabetes mellitus: tanda dan gejala awal

Penyakit yang sangat berbahaya dengan angka kematian yang cukup tinggi (sekitar 28%), ditandai dengan gangguan metabolisme kronis dan defisiensi insulin. Ada dua jenis diabetes:

• Tipe 1 (tergantung insulin);
• Tipe 2 (tidak tergantung insulin).

Pada 40% kasus, penyebab diabetes adalah pola makan yang tidak sehat dengan peningkatan konsumsi gula, kembang gula dan produk lain yang banyak mengandung karbohidrat sederhana. Faktor keturunan juga penting: jika ada kasus diabetes dalam riwayat keluarga terdekat, risiko penyakit pada anak yang belum lahir akan menjadi sekitar 50%.

Dengan diabetes mellitus, pasien mengalami hiperglikemia stabil - peningkatan kadar glukosa dalam darah perifer. Lonjakan gula disertai dengan sakit kepala, pusing, dalam kasus yang parah, seseorang dapat mengalami koma atau kehilangan kesadaran. Pasien dengan segala bentuk diabetes hampir selalu kelebihan berat badan, yang muncul dengan latar belakang gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid.

Pada tahap awal, seseorang tidak melihat adanya gejala patologi. Kadang-kadang, ia mungkin haus, nafsu makan meningkat, kulit di siku menjadi kasar dan mulai mengelupas.

Saat patologi berkembang, gejala lain muncul, misalnya:

• bibir kering dan haus terus-menerus;
• peningkatan output urin harian;
• retakan pada kulit kaki dan lengan;
• peningkatan keringat, sementara keringat memiliki bau yang sangat kuat dan menjijikkan;
• penurunan kinerja.

Manifestasi lain dari diabetes mellitus adalah sindrom kaki diabetik - fungsional perubahan anatomi kaki yang berkembang sebagai akibat dari kerusakan pembuluh darah dan diabetes sakit saraf.

Penting! Untuk deteksi dini diabetes melitus, perlu dilakukan pemeriksaan darah secara rutin untuk mengetahui kadar glukosa. Itu harus dilakukan setidaknya 2 kali setahun, di pagi hari, dengan perut kosong.

Tumor ganas pankreas

Kanker pankreas adalah penyakit onkologis progresif cepat, yang menempati urutan keempat di antara semua kanker dalam hal jumlah kematian. Perawatan diperumit oleh fakta bahwa hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis tumor kanker pada tahap awal karena gejala yang hilang dan keterlambatan waktu untuk menemui dokter. Sebagian besar tanda-tanda kanker muncul sebagai gejala khas pankreatitis kronis atau penyakit lain pada sistem pencernaan. Terlepas dari kenyataan bahwa paling sering orang tua menjadi pasien dengan diagnosis ini, risiko patologi di usia muda juga cukup tinggi dan berjumlah sekitar 1,5% untuk setiap penduduk populasi besar poin.

Dokter belum bisa memastikan apa sebenarnya penyebab proses keganasan pada epitel struktur jaringan kelenjar atau saluran organ, tetapi faktor-faktor telah diidentifikasi yang secara signifikan meningkatkan risiko pembentukan tumor. Ini termasuk:

• merokok jangka panjang (lebih dari 5 tahun);
• kurangnya pengobatan untuk pankreatitis kronis (atau bentuk penyakit yang berulang);
• pelanggaran diet, peningkatan konsumsi makanan tinggi lemak dan rempah-rempah;
• kecanduan alkohol;
• penyakit pada sistem endokrin dan hepatobilier (hepatitis, atresia saluran empedu, diabetes mellitus, hipotiroidisme, sirosis).

Metastasis pada kanker pankreas sangat cepat dan memiliki 4 stadium. Peluang pemulihan dari patologi kelas 3-4 kurang dari 5%, oleh karena itu, deteksi gejala penyakit yang tepat waktu dan banding ke dokter sangat penting.

Bisakah kanker pankreas dikenali sejak dini?

Diagnosis penyakit pada tahap 1-2 adalah tugas yang sulit yang bahkan spesialis tidak dapat selalu mengatasinya tanpa penerapan metode tambahan, jadi Anda tidak boleh mencoba mendiagnosis diri sendiri di rumah kondisi.

Penting untuk mencari bantuan medis ketika setidaknya dua gejala dari daftar ini muncul:

• muntah nakal;
• penurunan berat badan;
• kehilangan nafsu makan atau penolakan total untuk makan;
• menguningnya kulit atau sklera mata;
• nyeri nyeri dengan intensitas sedang di daerah epigastrium (iradiasi ke daerah lumbar dan tulang ekor dimungkinkan);
• Pendarahan di dalam;
• peningkatan kandung empedu pada palpasi.

Seiring perkembangan penyakit, pasien mengembangkan sindrom kelelahan kronis, kantuk terus-menerus muncul, dan kinerja menurun. Salah satu tanda khas untuk semua tumor kanker adalah peningkatan suhu tubuh secara berkala (tidak lebih tinggi dari batas subfebrile).

Pengobatan kanker pankreas adalah pembedahan dalam banyak kasus. Setelah pengangkatan formasi dan jaringan di sekitarnya, pasien diberi resep radio dan kemoterapi. Paparan radiasi untuk diagnosis ini jarang digunakan. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik digunakan (dengan sindrom nyeri parah - narkotika). Terapi juga dapat dilengkapi dengan koreksi hormonal, tetapi semua obat, serta dosisnya, harus dipilih oleh dokter.

Nekrosis pankreas: keputusan atau tidak?

Nekrosis pankreas adalah penyakit destruktif pankreas, di mana jaringan organ mati. Patologi sering merupakan komplikasi dari peradangan akut pankreas dan ditandai dengan nyeri hebat dan sindrom perut akut. Tingkat kelangsungan hidup bahkan dengan perawatan darurat yang tepat waktu tidak lebih dari 30% dari jumlah total pasien (asalkan dimungkinkan untuk melestarikan sebagian besar organ). Jika pasien mengalami nekrosis pankreas global, kemungkinan kematian hampir 98%.

Untuk menghindari komplikasi dan konsekuensi serius, penting untuk mengetahui gambaran klinis penyakit dan memanggil tim darurat setelah tanda-tanda pertama muncul.

Gambaran klinis dengan nekrosis pankreas

Gejala	Keterangan
Sindrom nyeri	Ini adalah tanda utama nekrosis pankreas, yang berkembang dengan latar belakang keracunan parah. Pada awalnya, rasa sakit muncul di perut kiri, secara bertahap menyebar atau melingkar dan meningkat selama 2-6 jam pertama setelah serangan. Sebagian besar penderita mengalami sedikit kelegaan karena berbaring miring dengan kaki ditekuk oleh karena itu, penting untuk mendiagnosis dan melakukan diagnosa banding dengan benar dengan apendisitis, menggunakan alat khusus tes
Dehidrasi akut	Sindrom ini ditandai dengan buang air kecil yang banyak dan jarang, peningkatan kekeringan pada kulit, bibir dan selaput lendir. Lapisan putih atau krem ​​muncul di permukaan lidah. Konsumsi cairan dengan diagnosis ini bisa mencapai 4-5 liter per hari.
Gangguan pencernaan	Mereka berkembang dengan latar belakang kekurangan enzim yang diperlukan untuk pencernaan lengkap dan pemecahan makanan. Paling sering, pasien didiagnosis dengan sembelit, perut kembung, berat dan kembung, dipicu oleh proses pembusukan dan fermentasi gula. Buang air besar menjadi menyakitkan, dengan mengejan, rasa sakit di ruang epigastrium meningkat dan memberikan luka pada daerah dubur
Intoksikasi akut	Intoksikasi disertai demam, muntah, mual, kulit pucat, kemerahan pada kulit wajah

Perubahan patologis juga dapat diamati dari organ dan sistem lain. Pada beberapa pasien, penurunan tajam tekanan darah dapat terjadi. Denyut nadi semakin cepat, keringat dingin dengan konsistensi lengket muncul di permukaan wajah dan telapak tangan. Beberapa pasien mengeluh sesak napas, orientasi ruang yang buruk, kesulitan dan nyeri saat bernapas.

Pada sekitar 30% kasus, pasien mengalami pendarahan internal. Dengan tidak adanya perawatan darurat yang tepat waktu, koma dan kematian pasien dapat terjadi.

Penting! Melemahnya rasa sakit secara bertahap dan penghentiannya dengan nekrosis pankreas adalah tanda yang mengkhawatirkan yang menunjukkan kematian ujung saraf. Peningkatan sementara dalam kesejahteraan dapat menjadi penting bagi seseorang yang percaya bahwa semuanya hilang. Peningkatan berulang dalam gejala diamati sekitar 6-18 jam setelah penghentian rasa sakit, sementara kesejahteraan umum pasien tetap tidak memuaskan. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh tinggal di rumah jika tiba-tiba ada rasa sakit di perut, yang berlangsung beberapa jam dan hilang dengan sendirinya: ini bisa menjadi penuh dengan kehancuran total pankreas dan kematian seseorang karena keracunan akut, serta racun yang menyakitkan atau menular terkejut.

Penyakit pankreas bukanlah kelompok patologi yang cukup luas, tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang harus sembrono tentang kesehatan organ. Beberapa penyakit pankreas dapat menyebabkan kecacatan bahkan kematian seseorang, oleh karena itu jika terdeteksi gejala apa pun yang mungkin merupakan manifestasi dari pelanggaran organ ini, Anda harus segera menghubungi ke dokter. Tes biokimia, pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography, diagnostik ultrasound, serta radiografi dan angiografi digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan masalah. Jika perlu, pasien akan menjalani laparoskopi - pemeriksaan ruang perut menggunakan laparoskop, yang dimasukkan melalui lubang di perut.

Video - Tanda Penyakit Pankreas