Nyeri pankreas: gejala dan cara mengobati, detail

Pankreas adalah organ terpenting, yang tanpanya pemrosesan normal makanan di dalam tubuh tidak mungkin dilakukan. Jika ada semacam kerusakan dalam pekerjaannya, orang tersebut mulai merasakan sakit di daerah di mana kelenjar itu berada, selain itu, banyak gejala tidak menyenangkan lainnya muncul.

Untuk apa pankreas?

Pankreas adalah organ tidak berpasangan yang berdampingan dengan dinding belakang lambung.

Fungsi utama organ:

• eksokrin - pelepasan jumlah jus pankreas yang dibutuhkan;
• endokrin - bertanggung jawab untuk proses metabolisme dalam tubuh, produksi insulin.

Karena fungsi eksokrin, jumlah jus yang diperlukan dilepaskan, yang diperlukan untuk pemecahan dan pencernaan makanan. Ciri khasnya adalah kuantitas dan kualitas jus sangat bervariasi dan dikendalikan oleh fungsi eksokrin. Jadi, misalnya, jus dilepaskan persis sebanyak yang dibutuhkan untuk pencernaan saat ini, sehingga organ terlindungi dari penghancuran diri.

Kualitas jus juga berubah tergantung pada makanan mana yang masuk lebih banyak. Tepatnya enzim-enzim yang dibutuhkan untuk pencernaan protein, lemak atau karbohidrat dilepaskan dalam jumlah besar. Dari 1,5 hingga 3 liter jus pankreas diproduksi setiap hari.

Namun, bahkan karena sifat seperti itu, kelebihan lemak dan junk food dapat memicu kerusakan kelenjar. Dalam hal ini, partikel makanan yang tidak tercerna dengan sempurna akan menyebabkan fermentasi, kembung, dan feses yang encer. Kekurangan zat gizi akan mempengaruhi keadaan umum, ada kekurangan berat badan, kekurangan vitamin dan gejala lainnya.

Fungsi endokrin dilakukan oleh sel yang disebut pulau langerhans. Ini "pulau" - kelompok sel berbeda dalam jenis hormon yang diproduksi. Pada dasarnya, hormon kelenjar membantu pemecahan asam lemak, yang merupakan bahan energi bagi banyak organ. Kebanyakan adalah mereka yang memproduksi insulin. Kekurangan setidaknya satu hormon menyebabkan peningkatan jumlah glukosa dalam darah, yang mengarah ke penyakit seperti diabetes mellitus.

Hormon antagonis insulin adalah glukagon. Fungsi utamanya adalah melepaskan simpanan cadangan glukosa (terletak di hati) untuk meningkatkan kadarnya dalam darah selama penurunan kritis.

Sebagai referensi! Fungsinya tidak tergantung satu sama lain: seseorang dengan gula tinggi tidak perlu menderita gangguan pencernaan dan sebaliknya.

Penyakit pankreas

Patologi yang paling umum disebut pankreatitis. Intinya, ini adalah proses mencerna jaringan kelenjar dengan enzimnya sendiri.

Kondisi ini dapat dimulai karena alasan berikut:

• pembengkakan jaringan kelenjar;
• pembentukan batu di saluran;
• kompresi saluran dari luar oleh tumor;
• infeksi;
• invasi cacing;
• perkembangan penyakit batu empedu;
• penyalahgunaan alkohol;
• kehamilan;
• keracunan parah dengan racun.

Ada pankreatitis akut dan kronis.

Bentuk akut biasanya disertai dengan peradangan dan edema beberapa bagian kelenjar, sering disertai dengan nanah dan perdarahan. Lebih sering, orang yang sebelumnya tidak memiliki masalah dengan organ ini menderita bentuk akut, dan kondisi ini muncul sebagai akibat keracunan racun atau pembentukan batu.

Bentuk kronis berkembang terutama setelah bentuk akut yang ditransfer, tetapi tidak sepenuhnya diobati. Faktor pemicunya adalah penyakit hati, kelenjar tiroid, lambung. Dengan bentuk ini, jaringan kelenjar yang sehat secara bertahap digantikan oleh jaringan parut, dan ini mengurangi produksi enzim yang diperlukan untuk pencernaan.

Video - Pankreatitis kronis

Nekrosis pankreas adalah suatu kondisi di mana sel-sel kelenjar mulai mati. Ini terjadi sebagai konsekuensi dari pankreatitis akut atau kronis. Dan alasannya adalah penggunaan alkohol yang sering dan berlimpah, makanan berlemak, serta penyumbatan saluran dengan batu.

Kondisi ini ditandai dengan gejala yang diucapkan yang sulit dikacaukan dengan gejala penyakit lain:

• nyeri akut di sisi kiri perut, yang bisa menyebar ke segala arah;
• muntah gigih;
• dehidrasi parah pada tubuh;
• kembung;
• kenaikan suhu hingga 39 derajat;
• perubahan warna kulit menjadi pucat, bersahaja, warna kekuningan karena keracunan;
• munculnya lebam kecil dan lebam di tubuh.

Video - Pankreatonkrosis

Tumor pankreas. Lebih sering, neoplasma jinak dan diwakili oleh adenoma, lipoma, fibroma, dan gumpalan sel lain yang tidak begitu berbahaya. Terkadang formasi aktif hormon terbentuk: insuloma dan gastrinoma.

Video - Gastrinoma

Tumor kanker dapat dibedakan dari tumor ganas, yang termasuk yang paling berbahaya dan seringkali berakibat fatal.

Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko kanker pada organ ini.

1. Pria. Pria 2 kali lebih sering sakit daripada wanita.
2. Usia. Setelah 50, risiko penyakit meningkat beberapa kali.
3. Tempat tinggal. Pada penduduk perkotaan, patologi lebih umum daripada mereka yang tinggal di daerah pedesaan.
4. Afiliasi ras. Perwakilan ras Negroid lebih sering menderita kanker pankreas daripada perwakilan Kaukasoid.
5. Kebiasaan buruk. Mereka yang mengonsumsi alkohol, makan banyak makanan berlemak, dan merokok lebih mungkin terkena kanker kelenjar daripada mereka yang menjalani gaya hidup sehat.
6. Jenis pekerjaan. Pekerja di industri berbahaya lebih rentan terhadap penyakit.
7. Diabetes mellitus meningkatkan risiko mengembangkan tumor beberapa kali.

Terkadang patologi kelenjar bawaan ditemukan, yang terbentuk bahkan pada tahap perkembangan embrionik, ketika 2 organ dasar harus bergabung bersama.

Ada anomali seperti:

• kelenjar terbelah, ketika dasar organ dan salurannya tidak menyatu satu sama lain dan 2 saluran mengalir ke duodenum;
• kelenjar annular, ketika jaringan organ dipindahkan dan sepenuhnya (dalam sebuah cincin) menutupi duodenum, akibatnya, lumen usus menyempit dan ini mengganggu perjalanan makanan;
• Kelenjar ektopik adalah akumulasi jaringan pankreas yang tidak memiliki kontak dengan organ utama. Paling sering, akumulasi jaringan ini menjadi meradang atau berubah menjadi tumor.

Ada juga beberapa kondisi yang kurang umum.

1. Kista kelenjar. Mereka bisa bawaan atau didapat, lebih sering terjadi karena cedera organ atau infeksi echinococcus. Mereka cukup besar, dan seringkali dokter dapat mendeteksinya bahkan dengan palpasi.
   

   Kista pankreas

2. Fistula. Fistula terlihat seperti saluran jaringan ikat yang berkomunikasi dengan saluran kelenjar. Fistula bisa eksternal, ketika mereka keluar melalui kulit dan internal, ketika mereka keluar ke perut, usus. Karena munculnya fistula, sejumlah besar jus pankreas hilang, akibatnya, dehidrasi, kelelahan parah berkembang, dan hal-hal dapat mencapai koma.
3. Kalkuli. Kadang-kadang di saluran, kalsifikasi terbentuk - batu mulai dari ukuran butir hingga kacang kecil. Batu dapat menyebabkan penyumbatan kelenjar, peradangannya, diabetes mellitus, mereka memicu kista dan abses. Nyeri di hadapan batu kuat, melingkari, paroksismal, seringkali tidak mungkin dihentikan bahkan dengan analgesik kuat.
   

   Pembentukan batu di saluran pankreas

Gejala umum kerusakan kelenjar

Pada awalnya, penyakit ini hampir tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Seseorang hanya bisa mengeluh tentang manifestasi berikut:

• sering bersendawa;
• berat di perut setelah makan;
• sembelit;
• ketidakmampuan untuk makan makanan berlemak.

Mereka biasanya mencari bantuan ketika serangan rasa sakit yang tajam terjadi di sebelah kiri di bawah tulang rusuk.

Dengan perkembangan patologi, penyakit kuning terjadi karena peningkatan akumulasi bilirubin dalam darah. Saat bilirubin teroksidasi, warna kulit berubah menjadi warna yang bersahaja atau kehijauan. Urin menjadi gelap dan tinja berubah warna menjadi putih keabu-abuan (seperti tanah liat).

Gejala tambahan:

• gatal pada kulit;
• insomnia;
• sifat lekas marah.

Diagnostik

Untuk mendapatkan gambaran penyakit yang lengkap, Anda harus terlebih dahulu melakukan anamnesa. Dokter mendengarkan keluhan pasien, meraba perut.

Tes darah, urin dan feses ditentukan. Jumlah enzim pankreas yang masuk ke dalam darah dan urin diselidiki. Jika jumlahnya melebihi norma sebanyak 2-4 kali, kita dapat berbicara tentang kerusakan kelenjar akibat peradangan atau tumor. Tetapi analisis semacam itu tidak selalu cukup informatif, karena pankreatitis akut, misalnya, tidak selalu disertai dengan peningkatan indikator ini.

Selain itu, jumlah fecal elastase-1 dalam tinja ditentukan untuk menentukan apakah ada pelanggaran fungsi pencernaan organ. Jika nilai indikator kurang dari 100 g/g, maka dapat disimpulkan bahwa kelenjar tidak mencukupi.

Untuk menentukan seberapa baik fungsi endokrin kelenjar bekerja, tes toleransi glukosa dilakukan. Untuk melakukan ini, Anda perlu minum larutan glukosa (sekitar 75 g diencerkan dalam 200 ml air). 1 jam sebelum tes dan 1 jam setelahnya, indikator kuantitatif glukosa dalam darah ditentukan. Dengan cara ini, perjalanan diabetes mellitus laten atau kecenderungannya ditentukan.

Penelitian informatif dianggap:

• Ultrasonografi (dilakukan dengan perut kosong);
• computed tomography, yang dilakukan dengan atau tanpa zat kontras;
• MRI;
• FGDS - pemeriksaan kerongkongan, lambung dan duodenum 12 menggunakan gastroskop;
• kolonoskopi - pemeriksaan instrumental usus besar, dilakukan melalui anus.

Perlakuan

Dalam perawatan, kondisi utama dan utama dianggap sebagai penolakan total terhadap minuman beralkohol, merokok tembakau, dan makanan berlemak, jika tidak, terapi apa pun tidak akan ada artinya.

Seperti banyak penyakit saluran pencernaan lainnya, Anda harus mematuhi beberapa aturan sederhana dalam nutrisi:

1. Makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Ini diperlukan agar sejumlah kecil jus pankreas diproduksi sekaligus.
   

   Ukuran porsi yang benar

2. Suhu makanan harus kira-kira sama dengan suhu tubuh manusia.
3. Makanan harus direbus, direbus atau dikukus, tidak termasuk menggoreng.
   

   Lebih baik mengukus makanan

4. Lebih baik menggiling makanan sebanyak mungkin, disarankan untuk menghaluskannya.
   

   sup-haluskan

5. Makan terakhir harus sekitar 2 jam sebelum tidur agar makanan diserap.

Jika terjadi kerusakan pada kelenjar, perlu: menu termasuk hidangan dan produk berikut.

1. Beras, oatmeal, bubur jelai, yang memiliki efek membungkus yang baik.
   

   bubur jelai

2. Roti kering.
   

   Roti putih kering

3. Ikan kukus, tanpa lemak, cincang sebelumnya.
   

   Ikan kukus

4. Produk susu rendah lemak: keju cottage, kefir, susu.
   

   Keju cottage, kefir, susu

5. Pure sayuran.
   

   Haluskan labu

6. Apel dan pir panggang.
   

   Apel panggang

7. Kompot buah kering dengan sedikit gula.
   

   Buah-buahan kering dan kompot beri

8. Daging tanpa lemak rebus yang harus dihaluskan atau dicincang.
   

   bubur daging

Dilarang keras makan:

• acar dan daging asap;
• makanan cepat saji;
• makanan kaleng;
• rempah-rempah dan rempah-rempah panas;
• makanan panggang segar dan kue kering apa pun dengan krim dan impregnasi;
• daging dan ikan berlemak;
• kacang-kacangan, kol dan kentang;
• buah-buahan dan beri segar;
• kaldu yang kaya.

Perhatian! Dalam bentuk peradangan kelenjar yang akut, makanan dihentikan selama beberapa hari. Dan tubuh didukung oleh pemberian nutrisi secara intravena.

Terapi medis untuk pankreas terdiri dari penggunaan berbagai kelompok obat yang membantu mengurangi sekresi jus pankreas dan melawan peradangan.

Obat yang paling efektif untuk pengobatan

Kelompok obat	Nama-nama merek	Tindakan
Obat antienzim	Trasilol, Aproteks, Ingiprol.	Obat membantu menekan sekresi pankreas untuk mengurangi peradangan. Mereka harus diambil pada hari pertama ketika nyeri akut terjadi.
Antasida	"Phosphalugel", "Gastrotsid", "Alyumak".	Produk secara efektif menetralkan asam klorida.
Antispasmodik	"Spazmonet", "Drotaverin", "Riabal".	Obat-obatan meredakan kejang, membantu meringankan kondisi tersebut.
Antibiotik	Azitromisin, Amoxiclav, Azitrox.	Obat-obatan membantu menekan perkembangan peradangan dan mencegah peritonitis dan nekrosis pankreas.
antikolinergik	Kuplaton, Aprofen, Chlorosin.	Obat-obatan menormalkan aktivitas motorik-motorik fungsi usus.
Persiapan enzim	Micrasim, Festal, Creon, Panzinorm.	Mereka digunakan untuk meningkatkan pencernaan protein, lemak dan karbohidrat jika fungsi sekresi kelenjar terganggu.
vitamin	A, B, C, D, E	Jika aliran keluar jus pankreas terganggu, pencernaan makanan terganggu, seseorang menderita kekurangan elemen penting. Seringkali, kekurangan vitamin dan anemia berkembang. Kompleks vitamin akan membantu mengisi kekurangan zat yang diperlukan dalam tubuh.

Dalam beberapa kasus, jika antispasmodik konvensional tidak bekerja, obat-obatan narkotika digunakan untuk meringankan kondisi tersebut.

Di antara metode rumah yang terkait dengan pengobatan tradisional, resep berikut dapat dibedakan.

1. Jus kentang segar. 2 jam sebelum makan, Anda perlu minum gelas jus seperti itu, setelah itu Anda bisa makan sebagian kecil makanan dan meminumnya di akhir dengan kefir rendah lemak. Obatnya adalah anti-inflamasi dan antispasmodik, sangat baik dalam penyembuhan luka.
   

   Jus kentang

2. infus dill. 2 jam l. biji adas harus dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan diseduh selama 30 menit, lalu saring minumannya dan konsumsi sebelum makan. Obat semacam itu meningkatkan aliran empedu, menghilangkan rasa sakit, peradangan, dan meningkatkan motilitas usus.
   

   infus dill

3. propolis. Anda perlu makan 2 sdt. l. produk atau encerkan sejumlah kecil propolis dalam segelas air dan minum minuman seperti itu sebelum makan. Alat ini membantu dalam penyembuhan jaringan yang rusak, normalisasi produksi enzim, menghilangkan mual, perut kembung.
   

   propolis

Obat apa pun, baik buatan sendiri maupun obat-obatan, harus terlebih dahulu disetujui oleh dokter, karena ada berbagai bentuk dan derajat penyakit pankreas. Saran utama dalam hal ini adalah jangan lebih menyakiti.

Dengan tindakan tepat waktu yang diambil, adalah mungkin untuk menghilangkan manifestasi awal penyakit dan menjalani kehidupan yang penuh, di Jika tidak, jika penyakit dimulai, maka tindakan serius mungkin diperlukan, termasuk pembedahan operasi. Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan Anda dan pemeriksaan medis tepat waktu akan membantu menghindari penyakit pankreas.

Video - Gejala pankreatitis