Polip usus

Poliposis usus besar adalah penyakit serius yang ditandai dengan adanya beberapa lesi polip pada mukosa bagian usus besar yang berbeda. Polip usus memiliki indeks keganasan tinggi, yaitu sering berubah menjadi kanker usus. Seringkali poliposis dikombinasikan dengan berbagai manifestasi ekstraintestinal endodermal, ektodermal dan mesodermal.

Klinik dan diagnosis polip usus besar

Diagnosis didasarkan pada gejala penyakit, riwayat pasien, sigmoidoskopi dan kolonoskopi, dan juga setelah dilakukan pemeriksaan sinar X secara menyeluruh. Gejala klinis utama yang terkait dengan peningkatan ukuran polip adalah munculnya nyeri yang tidak stabil di perut bagian bawah, terutama di paruh kiri, melimpahnya darah dengan kotoran, diare. Seringkali, berdasarkan gejala ini, diagnosis palsu dibuat - "disentri akut."Keluarga penyakit ini dan gambaran rektomi yang khas dari poliposis akut memungkinkan diagnosis tepat waktu dengan benar. Hal ini terkadang bisa dilakukan bahkan sebelum penelitian bakteriologis. Karena adanya tinja longgar dan pendarahan usus, penderita mengalami anemia, disertai hilangnya elektrolit, penurunan berat badan dan kelemahan umum. Saat mempelajari komposisi darah - kandungan kalium, klorida, natrium, magnesium dan kalsium, terjadi penurunan nilai natrium potasium dan plasma, serta penurunan konsentrasi magnesium dan kalsium. Hal ini terkait dengan seringnya diare pada kontingen pasien ini, serta dengan pembatasan makanan dan keracunan umum tubuh.

Perubahan dalam komposisi organ pembentuk darah dan darah dengan diagnosis seperti polip di usus besar dapat menyebabkan kehilangan darah dan protein, suatu pelanggaran dalam penyerapan asam folat, vitamin K dan B12, serta peradangan dan penyebab lainnya. Dengan poliposis total, indeks prothrombin menurun pada beberapa pasien, turun menjadi 60%.Ini secara langsung menunjukkan adanya pelanggaran aktivitas fungsional dasar hati. Ada juga penurunan kemampuan darah untuk menggumpal dan meningkatkan aktivitas antitrombin. Keganasan polip menyebabkan peningkatan pembekuan darah akibat aktivitas tromboplastin.

Pengobatan poliposis usus besar

Polip usus itu sendiri, sebagaimana telah dicatat, adalah keadaan prekanker dengan indeks transformasi ganas yang tinggi. Saat ini, satu-satunya pengobatan yang efektif untuk penyakit ini adalah intervensi bedah radikal. Hal ini bertujuan untuk menghilangkan daerah yang terkena atau seluruh usus besar. Hal ini dimungkinkan untuk mempertahankan rektum atau saluran anus dengan sfingter. Polip dari usus besar dikeluarkan sebelum operasi itu sendiri, dan selama dan bahkan setelah melalui rektoskop. Intervensi semacam itu memungkinkan untuk mengembalikan kealamian isi usus dengan menerapkan anastomosis ileorektal, dan juga dengan penggunaan anti-peristaltik dari semua divisi kanan kolon secara langsung.

Pengobatan konservatif hanya cocok untuk sekelompok kecil pasien dengan jenis poliposis poliposis poliposis yang tidak rumit tanpa adanya keganasan dan pendarahan. Selain itu, ini relevan untuk pasien yang sudah dewasa dan lanjut usia dengan sejumlah penyakit bersamaan, yang benar-benar dikontraindikasikan dalam intervensi bedah apapun.