Dapatkah saya menghapus pankreas
pankreas memainkan peran penting dalam kehidupan manusia normal. Di antara fungsinya - sekresi enzim pencernaan dan sintesis hormon, termasuk glukagon dan insulin, kekurangan yang mengarah ke perkembangan diabetes. Dalam hal ini, saat ini banyak orang prihatin tentang apakah aman untuk menghapus pankreas, dan dapat hidup sepenuhnya setelah operasi tersebut?
Indikasi untuk penghapusan
operasi, di mana dihapus pankreas, atau bagian dari itu, disebut pancreatectomy.
Sebagai aturan, hanya pengobatan peradangan tubuh dapat dilakukan tanpa operasi. Sebuah indikasi langsung untuk atasnya operasi yang sama dalam rangka meningkatkan kondisi pasien atau pemulihan penuh adalah adanya penyakit seperti:
- pseudokista;
- peradangan kronis;
- tumor jinak atau ganas.
Dalam beberapa kasus perlu untuk menghapus tidak hanya pankreas tetapi juga organ-organ di dekatnya, termasuk:
- kandung empedu;
- limpa;
- bagian dari lambung atau usus kecil;kelenjar getah bening
- .
Kemungkinan komplikasi
Pada langkah sejumlah komplikasi yang mungkin berbeda, yang meliputi: perdarahan yang berlebihan
- ;
- reaksi yang merugikan anestesi, seperti: sesak napas, pusing, perubahan tekanan darah;
- perkembangan infeksi;
- kerusakan lainnya berada di dalam rongga perut;
- kegagalan jahitan.
Risiko komplikasi meningkat secara signifikan di hadapan faktor-faktor seperti:
- usia lanjut dari pasien;
- penyakit paru-paru yang berhubungan dan hati;
- obesitas;
- kekurangan gizi;
- minum dan merokok.
Persiapan untuk pancreatectomy
kegiatan berikut dan penelitian diperlukan sebelum operasi:
- pemeriksaan medis spesialis;analisis
- menentukan jumlah darah enzim pankreas;analisis
- untuk penanda tumor di diduga kanker;
- USG dari pankreas;
- endoskopik retrograde dan magnetic resonance cholangiopancreatography;
- computed tomography.
tusukan dan biopsi untuk memastikan diagnosis kanker tidak dianjurkan, dan kadang-kadang tidak mungkin karena lokasi anatomi tubuh dan probabilitas tinggi sebagai terjadinya perdarahan dan pembentukan fistula. Setelah konfirmasi diagnosis "neoplasma ganas pankreas" dapat menunjuk seorang ahli onkologi memegang terapi kemo atau radiasi untuk pengurangan tumor sebelum operasi.
7-10 hari sebelum operasi, Anda harus berhenti minum obat non-steroid anti-inflamasi dan anti-platelet dan agen pengencer darah. Operasi
Mengingat bahwa pankreas dikelilingi seperti yang penting untuk formasi organisme sebagai celiac dan arteri mesenterika superior, aorta abdominal, gerbang limpa, berlubang Wina rendah dan saluran empedu, dan beratnya hanya 65-80 gram, menjadijelas bahwa pelaksanaan pancreatectomy ditandai dengan tingkat kerumitan yang tinggi dan membutuhkan keahlian khusus dokter bedah dan keahlian.
Ketika operasi digunakan anestesi umum, injeksi disuntikkan ke lengan intravena dan nyeri blok dengan mendukung pasien untuk tidur. Dokter bedah akan membuat sayatan di dalam rongga perut, menghilangkan kelenjar yang terkena dampak, dan, jika perlu, dan organ lain di dekatnya. Setelah prosedur, dokter menutup staples sayatan atau jahitan.
Selama operasi ke dalam drainase rongga perut dapat ditempatkan di mana output akan diakumulasikan cair ke luar. Jika perlu untuk nutrisi enteral dari usus dapat membawa handset tambahan.
Dalam kasus di mana perlu untuk menghapus hanya sebagian dari pankreas, ahli bedah melakukan operasi dengan penggunaan laparoskopi. Metode ini melibatkan penggunaan laparoskop - perangkat dengan kamera dan cahaya sumber - dan instrumen bedah miniatur dengan cara yang dokter melakukan pancreatectomy parsial melalui lubang kecil.
Setelah operasi, yang, tergantung pada ukuran porsi dihapus dari pankreas berlangsung 5-8 jam, tabung pernapasan dapat dihapus, dan pasien - untuk meneruskan ke ruang pemulihan.
peduli pasien setelah durasi operasi
tinggal di rumah sakit pasien setelah eksisi pankreas tergantung pada kompleksitas operasi dan timbul dari komplikasi rata-rata adalah dari 5 hari sampai 3 minggu. Nyeri pada periode pemulihan dapat dikurangi dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit.
Setelah meninggalkan rumah sakit pasien harus memenuhi persyaratan tertentu untuk memastikan pemulihan normal. Dalam hal ini, perlu untuk:
- ikuti semua petunjuk dari dokter yang hadir;
- mengambil suplemen enzim untuk pencernaan;
- melakukan suntikan insulin untuk mengontrol kadar gula darah;
- tidak mengangkat beban selama 2 bulan;
- diet khusus.pasien
selama periode ini dianjurkan diet, yang didasarkan pada konsumsi terutama makanan protein dengan penurunan maksimum lemak, karbohidrat dan gula. Pasien yang dihapus pankreas, harus memiliki porsi terbatas setidaknya 5-6 kali sehari, mengkonsumsi sekitar 2 liter cairan. Untuk pemulihan efisien tubuh setelah operasi besar diperlukan kompleks penerimaan vitamin dan mineral.
Sekarang sulit untuk percaya bahwa penghapusan pertama pankreas dilakukan pada awal abad kedua puluh. Untuk waktu yang lama, hampir semua operasi berakhir dengan hasil yang fatal, dan pengobatan modern telah menghentikan diskusi tentang apakah atau tidak pankreas dihapus. Hari ini, orang-orang yang telah dihapus tubuh dapat hidup dengan penggunaan terapi penggantian terdiri dari insulin, enzim dan lipotropic.
