Metodi di trattamento della fibrillazione atriale
fibrillazione atriale o di fibrillazione atriale, si esprime in una contrazione atriale caotica( 400-600 volte al minuto) senza alcun coordinamento con le contrazioni dei ventricoli del cuore. Questa è una delle forme di aritmia sopraventricolare in cui il nodo sinusale perde la funzione del pacemaker. Allora il ruolo del filtro frequenza degli impulsi di conduzione ai ventricoli cade sul nodo atrioventricolare, che normalmente può contenere 140-200 impulsi al minuto. Nel caso di fibrillazione atriale, solo una parte di impulsi raggiunge i ventricoli, riduzioni irregolari che assomiglia sfarfallio. Questo fatto è stata la base del nome "fibrillazione atriale".
Metodi di trattamento della fibrillazione atriale varia. Ad esempio, i farmaci anti-aritmici ampiamente utilizzati che possono dare buoni risultati e permetterà di ridurre la comparsa di aritmie.
farmaci antiaritmici sono divisi in quattro classi in base al loro meccanismo d'azione:
Classe I - significa "a membrana".Questi includono composti che bloccano i canali del sodio veloci delle membrane cellulari.
sottoclassi:
- IA - moderatamente ridurre il flusso di sodio( procainamide, chinidina, ajmalina, praymalin, disopiramide, pirmenol, tsibenzol).
- IB - preparazioni il massimo effetto sulla ripolarizzazione e conducibilità( piromekain, lidocaina, mexiletina, trimekain, aprindina, fenotoin, pentikainid).
- IC - sostanze ritardanti conduttività( encainide, flecainide, etatsizin, indekainid, propafenone, VFS, nikainoprol, etmozin).Il farmaco è a volte classificato come un etmozin IB sottoclasse.
Classe II - bloccanti b-adrenergici, cioè un composto capace di regolazione cardiaca limite neuro-simpatico( propranololo, nebivololo, sotalolo, metoprololo, timololo, bisoprololo, acebutololo, nadololo, atenololo, esmololo)
Classe III - farmaci, con un conseguente uniformefasi di allungamento di ripolarizzazione e aumentare la durata del potenziale d'azione( bretylium tosilato, amiodarone( Cordarone), dofetilide, nibentan, ibutilide).
Classe IV - bloccanti, canali del calcio lenti della membrana cellulare. Queste sostanze inibiscono la depolarizzazione delle cellule con risposta lenta elettrico( diltiazem, verapamil, gallopamil, bepridil, tiapamil).
Un altro metodo di trattamento delle aritmie atriali è ablazione a radiofrequenza.procedura invasiva, in forma di piccole forature, ma efficace. Ripristinando il normale ritmo cardiaco si verifica la cauterizzazione piccolo, accuratamente tarata cuore porzione utilizzando un catetere speciale.uso
di pacemaker è anche dando risultati positivi. Questo dispositivo medico è un pacemaker ed è progettato per mantenere un ritmo cardiaco normale. Le impone pacemaker e quindi mantiene una certa frequenza cardiaca del paziente, per esempio, quando il cuore si contrae è spesso insufficiente( cioè, bradicardia) o detiene blocco di conduzione dell'impulso tra gli atri e ventricoli, cosiddetto blocco atrioventricolare.monoterapia
della fibrillazione atriale non mostra i risultati desiderati. E 'quindi necessario sviluppare terapie ibride che combinano differenti approcci di trattamento di questa patologia. Questo influenzerà significativamente diversi processi fisiopatologici nello sviluppo e decorso della malattia. Un chiaro vantaggio del metodo ibrido è che la contemporanea applicazione di trattamenti compensa loro svantaggi tra loro.
impianto di un pacemaker offre ai medici una scelta in assegnazioni quando la terapia antiaritmica, la possibilità di utilizzare le modalità di periferica nel trattamento della tachicardia. Un altro punto importante è l'orologio monitoraggio dell'attività cardiaca di pubblico dominio del medico e il paziente.
Questo permette al medico di selezionare e ottimizzare il trattamento in base ai parametri ricevuti del pacemaker, senza timore di effetti collaterali della terapia farmacologica.
