Sigmoidoscopia: preparazione e svolgimento del procedimento

sigmoidoscopia è ampiamente usato nella diagnosi delle malattie dell'intestino, i medici proctologia, gastroenterologia, oncologia, malattie infettive. Questa procedura semplice ma informativo può anche essere designato per condurre le procedure chirurgiche minimamente invasive.

diagnosi precoce del tumore del colon dà al paziente una possibilità per una completa guarigione. Per la profilassi è raccomandata ogni anno da parte dei pazienti Rettoscopia dopo 50 anni.

Cosa sigmoidoscopia

Sigmoidoscopia intestinale - questo esame del retto e la parte terminale sigma tramite sigmoidoscopia lo strumento. Proctoscopio è un metallo o tubo di plastica( diametro 2 cm, lunghezza 35 cm) dotato di un obiettivo zoom per la zona di controllo mucosa, sistema di illuminazione ed un dispositivo di iniezione di aria. Per indagare rettoscopia applicano bambini speciali i bambini.

Caratteristiche

procedura procedure sigmoidoscopia permette al medico di esaminare la mucosa del colon distale ad una distanza di 15-30 cm dallo sfintere anale.

moderna Rettoscopia con fibre ottiche e sistemi di illuminazione permettono di rilevare anomalie in una fase precoce.dispositivo dispositivo permette di visualizzare immagini della mucosa e svolgere semplici operazioni proctologica sullo schermo, documentare i risultati.

La sigmoidoscopia diagnostica ci sono differenze dal sistema operativo, che ha un canale supplementare per l'introduzione di strumenti speciali( loop per rimuovere un polipo e pinze biopsia).Il mercato moderno offre sigmoidoscopia monouso medica, più igienico.

maloboleznennaya o sigmoidoscopia è una procedura sicura. Nelle procedure chirurgiche è accompagnata da anestesia. Complicazioni nella forma di danni ai vasi sanguigni e sanguinamento o perforazione della parete intestinale sono estremamente rari.

Indicazioni e controindicazioni

intestino sigmoidoscopia può essere eseguita con i fini terapeutici e diagnostici.

Indicazioni per la sigmoidoscopia diagnostica: dolore

• nel basso addome;
• prolasso rettale;violazione
• della sedia - stitichezza, diarrea o alternandole;
• impurità patologiche nelle feci - muco, sangue, pus;
• sanguinamento intestinale;
• infiammazione cronica nel retto e sigma - colite ulcerosa, dissenteria cronica, ascesso cronica, ecc.;
• emorroidi croniche;infezioni intestinali
• ;
• fistole del retto;
• sospettato oncologica fa sì che i due punti;
• tumori della prostata negli uomini, o sospettato;
• organi di tumore del bacino nelle donne.

sigmoidoscopia viene eseguita anche come preparazione per altro studio diagnostico - colonscopia, clisma opaco. Scopri di più su che è meglio - una sigmoidoscopia o colonscopia →

Durante la procedura, è in grado di produrre il materiale per l'istologia recinzione( bilpsiyu) con pinze speciali, produrre a filo con la mucosa o fare una sterile strisci tampone per l'esame clinico e batteriologico.

manipolazione terapeutica durante sigmoidoscopia:

• endoscopica polipectomia piccole dimensioni;
• fermare il sanguinamento da elettrocoagulazione sanguinamento nave;espansione
• del lume intestinale durante la sua contrazione;rimozione
• di corpi estranei.

controindicazioni assolute alla procedura lì.

Controindicazioni relative a sigmoidoscopia:

• grave condizione generale del paziente in cui il rischio di una maggiore valore diagnostico rispetto alle procedure( insufficienza cardiaca polmonare, grave, ecc.);
• restringimento del lume intestinale acquisito, per esempio, da un tumore o innata;
• infiammazione acuta nel retto o nella cavità addominale;
• acute ragade anale;
• emorroidi acute complicate da trombosi emorroidi.

In tutti questi casi, ritardando sigmoidoscopia al tempo( per il trattamento medico necessario), o eseguita con grande cura, delicatamente posizione sotto anestesia.

rinviare la procedura dovrebbe essere nel caso in cui durante l'ultima settimana pazienti era gastrointestinale esame a raggi X con bario come i suoi residui possono ostacolare l'ispezione.

Quando massiccio sanguinamento gastrointestinale sigmoidoscopia paziente effettuata per motivi di salute e per chiarire l'origine del sanguinamento.

Preparazione

Per la qualità e l'esame dettagliato della mucosa è necessario preparare una sigmoidoscopia. Preparazione del paziente comprende la pulizia del colon e besshlakovuyu dieta. Preparazione dei bambini non differisce da quello degli adulti. Dieta è consigliato per 3-4 giorni prima dello studio.

necessario escludere l'uso di: frutta e verdura

• ;legumi
• ;
• farina e prodotti da forno;
• bevande alcoliche e gassate;
• fritti e cibi grassi;condimenti
• ;
• cioccolato.

Il cibo deve essere facilmente digeribile. Durante il giorno, il giorno prima che la procedura è permesso di mangiare la minestra, porridge, uova strapazzate, gelatina, budini, yogurt. Serata può bere brodo, tè debole, acqua, succhi di frutta, non gassate chiare. La maggior parte dei medici stanno conducendo uno studio a stomaco vuoto.preparazione intestinale

può essere fatto in molti modi - un clistere di pulizia o l'uso di farmaci speciali( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks).

clistere usando lavande tazza messo rubinetto con acqua calda( temperatura 37-38 gradi) la sera prima e la mattina, ma non più tardi di 3 ore prima dello studio, in modo da non influenzare i risultati dell'ispezione. Lavato gli intestini di 2-3 volte la sera e al mattino ogni 30 minuti. Il grado di pulizia intestinale dipende dal contenuto informativo dei risultati della sigmoidoscopia.

Il trattamento farmacologico intestinale

Preparazione per la procedura viene eseguita con l'ausilio di farmaci per la pulizia dell'intestino - è un modo gentile di sicurezza, non ha alcun effetto sulla microflora e processi biologici. Una tale farmaco è Fortrans che ha completamente escreto nelle feci.

Sotto l'azione del farmaco è rallentato assorbimento di liquidi, si accumula nel lume intestinale, causando diluizione e rimozione degli escrementi. In preparazione per la sigmoidoscopia Fortrans il paziente non ha dolori allo stomaco e lo svuotamento. In alcuni pazienti il ​​farmaco può causare una reazione allergica.

dose calcolata sul peso corporeo del paziente: 20 kg - 1 bustina. Se necessario, in peso 2,5 bustina poi arrotondato a tre. Polvere 1 pacchetto deve essere diluito in 1 litro di acqua( non è possibile ridurre il volume di acqua) e bere per 1 ora. Se si verifica la nausea, poi dopo ogni coppa può succhiare una fetta di limone.

Fortrans tempo ricezione dipende dal tempo della sigmoidoscopia. Se è assegnato al mattino, il giorno prima dopo le 12:00 non può mangiare. In 14-15 ore per prendere 2 borse del farmaco. Poi, dopo un intervallo di 1 ora per prendere il resto della dose. Svuotamento intestinale si verifica generalmente dopo 1-2 ore dopo la prima porzione mezzi e termina dopo 4-5 ore dopo l'ultima tazza farmaco.

la procedura di nomina del 2 ° metà del pacchetto di polvere di giorno 2 dovrebbe essere presa il giorno prima, dopo 18 ore, e la bevanda della dose rimanente alle 7 del mattino. La pulizia del colon inizia con 30 minuti.

trasparente preparazione intestinale per sigmoidoscopia può microlax preparazione che viene introdotto sotto forma di circa 2-3 microclismi per 40-60 min.prima della procedura, cioè la preparazione richiede molto meno tempo. La dose per gli adulti è di 5 ml di preparazione.

Prima di utilizzare

necessario rompere il sigillo, in microlax tubo, lubrificare la punta con vaselina, completamente immetterlo nel retto e spremere il contenuto della provetta fino alla fine. Pulizia del colon avrà inizio in 15 minuti.

con costipazione persistente può combinare la pulizia clisteri e lassativi.

Come sigmoidoscopia

Fai un sigmoidoscopia può essere in ufficio di esami endoscopici in una clinica o in un ospedale. La procedura più spesso eseguita senza anestesia. Uno studio effettuato con il consenso scritto del paziente.

anestesia locale è utilizzato in alcuni casi: per lesioni traumatiche, fratture procedure chirurgiche. Su insistenza del paziente può essere usato anestesia endovenosa. Per i bambini più piccoli la procedura viene effettuata solo in anestesia generale.

prima obbligatoriamente sigmoidoscopia ha condotto uno studio del retto e anoscopia dito del medico - esame delle mucose con uno specchio rettale. Il medico, indossando guanti di gomma, tocca l'interno del retto e esamina il guanto sulla possibile presenza di sangue, muco, feci. Fo ø permette di visualizzare canale anale nella regione fino a 14 cm per la presenza di tumori, emorroidi e valutazione della loro condizione. Solo dopo che il paziente rendono sigmoidoscopia.

gradualmente sigmoidoscopia condurre:

1. kolenoloktevoe paziente prende posizione su un tavolo speciale. Se non è possibile stare in piedi "a quattro zampe" il paziente viene posizionato sul fianco sinistro con le gambe tirato fino al suo stomaco.zona anale vicino panno pulito o usa e getta.
2. proctoscopio barile, spalmato con olio di vaselina, accuratamente introdotta nel retto a 5 cm. L'ulteriore movimento del tubo avviene sotto sorveglianza di un medico. Il paziente deve essere rilassato e respirare profondamente.
3. Per facilitare l'avanzamento del tubo e lo svolgimento delle pieghe mucosa nell'intestino aria gonfiata. Ciò può causare una sensazione di urgenza di defecare e disagio nell'addome. Se il lume del muco intestino, sangue, feci liquide interferire con le indagini, essi indolore rimossi elettropompe.
4. proctoscopio è inserito per tutta la profondità.esame della mucosa intestinale effettuato da un medico durante la sigmoidoscopia estrazione lenta. Se necessario, una biopsia recinzione o altre procedure chirurgiche( dopo anestesia locale).
5. Dopo l'estrazione consigliata paziente proctoscopio giacere sulla schiena pochi minuti per evitare una diminuzione della pressione sanguigna a corpo transizione netta in posizione verticale.
6. Dopo la rimozione del polipo o biopsia può verificarsi flusso di sangue dall'ano.
7. Se l'anestesia viene somministrato per via endovenosa, il paziente non deve guidare veicoli durante il giorno e di bere alcol. Casa è meglio lasciarsi andare, accompagnati da parenti.

sigmoidoscopia riferisce ad un utensile metodi affidabili per la diagnosi delle malattie della carta finale colon.procedura endoscopica permette non solo di individuare le cause oncologiche, specificare la fonte di sanguinamento gastrointestinale, ma anche per rendere le biopsie recinzione, rimuovere polipi, sanguinamento legatura dei vasi.

Autore: Valentina Tikhonova, medico,
appositamente per Moizhivot.ru

video utili di sigmoidoscopia