Pancreatite reattiva nei bambini: sintomi e trattamento, dieta

La pancreatite reattiva è una malattia grave che rappresenta un pericolo particolare durante l'infanzia, poiché può causare danni considerevoli a un corpo in crescita. Nei bambini si sviluppa improvvisamente e la cosa più importante in questo caso è fornire al paziente un'assistenza tempestiva e prevenire possibili complicazioni. Nel nostro articolo imparerai come riconoscere la pancreatite reattiva nei bambini, quali sintomi e trattamenti esistono.

Cos'è la pancreatite reattiva?

Il pancreas è un organo che svolge contemporaneamente diverse funzioni nel corpo: partecipa alla digestione e produce ormoni che regolano i livelli di zucchero nel corpo. La pancreatite reattiva è una malattia caratterizzata dallo sviluppo di processi patologici nei dotti della ghiandola, a causa della quale gli enzimi prodotti non entrano nel duodeno, ma rimangono nei suoi tessuti, per cui iniziano crollo. Nel tempo, la malattia può diventare cronica e portare a gravi interruzioni dell'apparato digerente e di altri organi.

Per riferimento: la pancreatite reattiva era una malattia "adulta", ma nell'ultimo decennio è spesso diagnosticata in bambini - questo è dovuto ad un aumento della quantità di cibo malsano, conservanti e additivi chimici nel bambino dieta.

Cause di pancreatite reattiva nei bambini

La pancreatite reattiva non è una malattia indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo di una serie di malattie e condizioni patologiche, che includono:

• dieta scorretta, mancanza di un regime alimentare, uso regolare di semilavorati, snack (patatine, cracker, noci);
• malattie infettive, infiammatorie e autoimmuni, tra cui parotite, rosolia, citalomegavirus, ecc.;
• colelitiasi, blocco delle vie biliari e altri disturbi delle vie biliari;
• disturbi anatomici della struttura del pancreas, delle vie biliari, dell'apparato digerente;
• predisposizione ereditaria (fibrosi cistica e altre malattie genetiche);
• disturbi metabolici accompagnati da un'alta concentrazione di lipidi o calcio;
• assunzione di determinati farmaci (antibiotici, corticosteroidi, citostatici);
• trauma all'addome e all'area del torace;
• disturbi endocrini e ormonali;
• stress, stress psico-emotivo.

Attenzione: il più delle volte, la pancreatite reattiva è causata da imprecisioni nell'alimentazione (68%), al secondo posto ci sono le malattie infettive (21%), seguite da patologie dell'apparato digerente e lesioni addominali.

Sintomi di pancreatite reattiva

La malattia nei bambini si sviluppa improvvisamente, a volte letteralmente in poche ore - al mattino il bambino può essere assolutamente sano e la sera ci sono sintomi pronunciati.

1. Sindrome del dolore. Le sensazioni di dolore, di regola, sono localizzate nell'addome superiore e hanno un carattere di cintura, ma possono diffondersi in tutta la cavità addominale e dare alla schiena.
2. Nausea e vomito. Questi sintomi si osservano più spesso nei bambini più grandi e il vomito di solito si ripete e non porta sollievo.
3. Febbre. L'aumento della temperatura con pancreatite reattiva è insignificante, fino a 37-37,5 gradi - raramente si osservano numeri più alti.
4. Violazione della defecazione. La patologia si manifesta con feci molli o feci troppo leggere.
5. Deterioramento del benessere generale. I bambini diventano lunatici, letargici, rinunciano ai loro giochi preferiti, piangono continuamente e mostrano segni di ansia.

Altri sintomi di pancreatite reattiva includono ingiallimento o pallore della pelle, un rivestimento bianco sulla lingua, secchezza delle fauci, eruttazione, gas e flatulenza.

Nota. Più piccolo è il bambino, meno pronunciati sono i sintomi della malattia, quindi i genitori non dovrebbero ignorare anche le manifestazioni minori di ansia e cattive condizioni di salute.

Perché la pancreatite reattiva è pericolosa?

Nella maggior parte dei casi, la violazione si verifica come reazione del corpo all'ingresso di sostanze chimiche nocive nel corpo, disfunzione dell'apparato digerente, infezione e infiammazione. Con una terapia tempestiva, questi cambiamenti non sono pericolosi per il corpo, ma se non c'è trattamento, il bambino può svilupparsi diabete mellito e cambiamenti irreversibili nel pancreas, che richiederanno un intervento chirurgico e la rimozione di una parte organo.

Inoltre, la pancreatite aumenta il rischio di sviluppare uno dei tipi di oncologia più gravi e diagnosticamente sfavorevoli - il cancro del pancreas.

Primo soccorso

Con lo sviluppo di sintomi di pancreatite reattiva in un bambino, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza: qualsiasi ritardo, e ancora di più l'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i bambini con sospetta malattia richiedono il ricovero e il trattamento in ambiente ospedaliero. In attesa dell'équipe medica, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

• adagiare il bambino (meglio di tutto su un fianco in modo che l'organo infiammato non prema sul plesso solare) e non permettergli di mangiare;
• posizionare un impacco freddo o un termoforo con acqua sull'addome;
• tra gli attacchi di vomito, dai da bere acqua pulita a piccoli sorsi.

Attenzione: se sospetti lo sviluppo della pancreatite, non puoi usare antidolorifici: possono offuscare l'immagine della malattia e complicare la diagnosi.

Diagnosi di pancreatite reattiva

I sintomi della malattia sono simili ai segni di avvelenamento, appendicite e altre patologie gastrointestinali, pertanto è impossibile fare una diagnosi basata esclusivamente su manifestazioni esterne.

Per identificare la pancreatite, è necessaria una diagnosi completa, che includa metodi strumentali e clinici.

1. Analisi generale del sangue. Rivela segni di processi infiammatori nel corpo: un aumento della VES e del livello dei leucociti, una diminuzione del livello di emoglobina.
2. Analisi biochimiche. Viene effettuato per determinare la concentrazione di enzimi pancreatici (amilasi, lipasi, ecc.), Che aumentano con la pancreatite reattiva.
3. Analisi delle feci. La malattia è una violazione del processo digestivo, quindi è possibile determinare una grande quantità di grasso, amido non digerito e residui di proteine ​​nelle feci.
4. Ecografia del pancreas. Il tipo di ricerca più informativo, che consente di valutare le dimensioni e la forma di un organo, per identificare le violazioni della sua struttura e struttura.
5. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Viene effettuato per studiare i dotti del pancreas, dell'intestino tenue e del resto dell'apparato digerente.

Oltre agli studi di cui sopra, il bambino potrebbe aver bisogno di TC, risonanza magnetica, esame a raggi X dell'intestino, nonché consultazione con un gastroenterologo, un genetista e altri specialisti ristretti.

Trattamento della pancreatite reattiva

Prima di tutto, il bambino dovrebbe ricevere riposo a letto e riposo completo. Il primo giorno, ai pazienti viene mostrato il digiuno terapeutico: puoi bere solo acqua minerale alcalina senza gas o tè debole. La terapia viene eseguita con metodi conservativi e la scelta di un regime di trattamento e di farmaci specifici dipende dalla gravità dei sintomi, dall'età e dalle caratteristiche del corpo del bambino.

In genere, la pancreatite reattiva viene trattata con i seguenti farmaci:

• antidolorifici e antispastici (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• farmaci per ridurre la produzione di succo gastrico (Pirenzepina e suoi analoghi);
• antiemetici (Cerucal);
• medicinali contenenti enzimi pancreatici (Mezim, Pancreatina, Creonte);
• soluzioni di glucosio-sale per eliminare l'intossicazione e la disidratazione.

Nei casi in cui un malfunzionamento del pancreas si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia, deve essere curato, altrimenti la terapia della pancreatite sarà inefficace.

Importante: è severamente vietato somministrare al bambino qualsiasi farmaco da solo - possono causare effetti collaterali e, in alcuni casi, peggioramento della condizione. Quindi, i preparati contenenti enzimi pancreatici nel periodo acuto della malattia attivano l'attività dell'organo e aumentano il dolore.

Nutrizione per pancreatite reattiva

Una corretta alimentazione è fondamentale per la gestione della pancreatite reattiva. Puoi assumere cibo il 2-3 ° giorno dopo la comparsa dei primi sintomi della malattia, quando nausea, vomito e sensazioni dolorose: puoi mangiare cracker, brodi leggeri di carne magra, ricotta a basso contenuto di grassi, verdure bollite, al forno mele. È necessario seguire una dieta rigorosa per almeno alcune settimane e la dieta deve basarsi su diversi principi importanti.

1. Dovresti mangiare in modo frazionario, 5-6 volte al giorno in piccole porzioni con un intervallo di 3-4 ore, è vietato il digiuno e l'eccesso di cibo con pancreatite reattiva.
2. Escludere dalla dieta i semilavorati, i conservanti, i fast food, gli insaccati, i dolci e tutti i prodotti che contengono sostanze chimiche (esaltatori di sapidità, aromi, ecc.).
3. I piatti dovrebbero essere cotti al vapore, bolliti o al forno senza grassi e olio.
4. I pasti dovrebbero essere leggeri, ma allo stesso tempo sufficientemente ricchi di calorie: il contenuto proteico dovrebbe essere ridotto a favore di grassi vegetali e carboidrati "lenti".

Tabella 1. Prodotti consentiti e vietati

Pasti e prodotti consentiti	Cibi e cibi proibiti
Prodotti da forno	Pane raffermo, fette biscottate di farina di frumento, biscotti non dolci, tagliatelle	Pasticceria fresca, crostate e pasticcini, pizza, frittelle, frittelle
Piatti a base di cereali	Riso, grano saraceno, semolino, piatti di farina d'avena. Devono essere bolliti in acqua o brodo vegetale, prima della cottura o dell'uso, macinare in modo che il porridge sia un po' viscoso e semiliquido	Miglio, orzo perlato, porridge di mais
Carne e piatti di carne	Manzo magro, coniglio, pollo bianco	Maiale, agnello, anatra, frattaglie, spezzatino, lardo, brodi grassi forti
Un pesce	Varietà di fiume a basso contenuto di grassi (merluzzo, luccio, pesce persico)	Pesce rosso, frutti di mare, caviale, pesce affumicato e in salamoia, cibo in scatola
Verdure	Patate, carote, zucchine, barbabietole, cavolfiori. Le verdure dovrebbero essere consumate esclusivamente in forma trasformata (al vapore o bollite)	Cavolo, ravanelli, verdure (soprattutto acetosa e spinaci), legumi, peperoni, cipolle, aglio
Frutta	Mele dolci, pere, pesche, banane, ecc., completamente mature e morbide. È meglio fare gelatine, gelatine, casseruole e composte dalla frutta.	Qualsiasi frutta acida e bacche
Latticini	Latte fresco magro in tavola, ricotta, yogurt naturali senza additivi, formaggi stagionati	Panna, panna acida, ricotta intera e formaggio
Uova	Frittate al vapore, almeno 1-2 uova al giorno	Uova sode o fritte

Attenzione: se il bambino desidera qualcosa di dolce, ogni tanto può essere coccolato con caramello, marshmallow o marmellata (sono da escludere cioccolato e gelato).

Profilassi

La prevenzione della pancreatite reattiva consiste in un'alimentazione corretta ed equilibrata, nell'esclusione di cibi nocivi, in particolare patatine, cracker, succhi confezionati e spezie. Il bambino dovrebbe avere una routine quotidiana ben organizzata, un riposo adeguato e un'attività fisica adeguata all'età. Le malattie infettive e infiammatorie devono essere trattate in modo tempestivo e qualsiasi farmaco assumere farmaci solo dopo aver consultato un medico, attenendosi rigorosamente ai dosaggi e alle istruzioni per applicazione.

La pancreatite reattiva è una malattia grave che può causare danni irreparabili a un corpo in crescita, ma con tempestività diagnosi e trattamento e, soprattutto, la corretta organizzazione della nutrizione e del regime quotidiano, puoi liberartene senza conseguenze per Salute.

Video - Pancreatite in un bambino