Temperatura dopo la rimozione dell'appendicite

L'appendicectomia è l'intervento urgente più comune. I chirurghi se ne occupano quasi quotidianamente. La reazione del corpo umano sotto forma di aumento della temperatura dopo l'intervento chirurgico è una variante della norma nella maggior parte delle situazioni cliniche. Indica l'attivazione delle difese dell'organismo (sistema immunitario). Ma a volte l'ipertermia è il primo segno che indica lo sviluppo di complicanze postoperatorie nel corpo umano.

L'ipertermia dopo l'intervento chirurgico è molto spaventosa per molti pazienti. Ma i medici non consigliano di "dare l'allarme" subito. È necessario prestare attenzione a come è stata eseguita l'operazione, se ci sono state complicazioni (ad esempio, peritonite). Quindi per valutare la natura dell'ipertermia - a quali indicatori si alza e con quale frequenza accade. La presenza di una minaccia per la salute è evidenziata da un aumento della temperatura a livelli critici.

Relazione tra il tipo di appendicectomia e l'ipertermia

È molto difficile prevedere in anticipo esattamente come una persona reagirà alla rimozione dell'appendice e quanto durerà la temperatura dopo gli interventi. È importante capire che l'ipertermia dopo l'intervento chirurgico è un fenomeno previsto.

Gli indicatori sono in una certa misura influenzati dal metodo scelto dal chirurgo per rimuovere l'appendice infiammata:

• laparoscopico. Un modo più moderno e meno traumatico. La rimozione dell'appendice infiammata viene effettuata attraverso diversi piccoli fori nell'addome. La durata del periodo di riabilitazione è significativamente ridotta, poiché durante l'intervento i tessuti sono stati minimamente danneggiati. Di solito, la temperatura dopo l'operazione dura 2-3 giorni, quindi scompare senza lasciare traccia e da sola. Sorge a valori subfebbrili;
• operazione addominale. Questo metodo viene utilizzato principalmente in casi clinici difficili (ad esempio con peritonite, perforazione dell'appendice o essudato purulento). La rimozione del processo interessato viene eseguita attraverso una classica incisione nell'addome, che viene quindi cucita. Il periodo di riabilitazione è più lungo. La temperatura può essere sia subfebrile che relativamente alta - 38-38,5 °. Dura fino a 10 giorni.

L'ipertermia prolungata e persistente è il primo dei segni che indica la progressione di un processo infettivo o infiammatorio, nonché lo sviluppo di complicanze dopo l'intervento.

Classificazione della febbre

La febbre è classificata in base a due criteri: le caratteristiche delle fluttuazioni di temperatura e il grado di aumento. Il medico deve prendere in considerazione tutti questi dati per determinarese un aumento della temperatura è la norma dopo la rimozione dell'appendice o se la patologia sta progredendo.

Classificazione del livello di salita:

1. subfebbrile. tiene dentro da 37 a 37,5°C. Nel periodo postoperatorio, tali indicatori sono considerati la norma. Sono un "indicatore" del lavoro attivo del sistema immunitario. Non è necessario interrompere questo tipo di ipertermia.
2. Febbrile. hè a 38-39 ° C. Questo tipo di ipertermia indica lo sviluppo di un'infiammazione secondaria. Le condizioni del paziente di solito peggiorano. Se necessario, somministrare farmaci antipiretici (come prescritto da un medico).
3. Piretico. Questo tipo di ipertermia è semplicemente chiamato febbre. Il paziente è letteralmente "in fiamme". Gli indicatori superano i 39°C. Nella maggior parte dei casi clinici, questo segno indica la presenza di un'infiammazione di tipo locale o generalizzato. È necessario fermare l'ipertermia. Inoltre, i medici possono decidere di condurre una terapia antibiotica o anche un nuovo intervento chirurgico.
4. Iperpiretico. Il tipo più pericoloso che può essere fatale con assenza assistenza qualificata e tempestiva. La temperatura supera i 40°C. È necessario un intervento di emergenza, poiché un tale indicatore è solitamente un segno di un processo infettivo generalizzato o addirittura di sepsi.

Classificazione in base alle fluttuazioni di temperatura:

1. Ipertermia costante. Questo tipo è più caratteristico delle temperature subfebbrili o febbrili. La presenza di una febbre persistente di solito indica lo sviluppo di un processo infiammatorio cronico. NSfornitori cambiare non più di un grado in 24 ore.
2. Lassativo. Questo tipo è caratteristico delle malattie con suppurazione. Gli indicatori sono diversi e durano poco. La temperatura di solito oscilla di 1-2 gradi al giorno.
3. Intermittente. Questo tipo è caratterizzato da bruschi salti di temperatura da valori elevati (38-39 °) a normali. Tali differenze vengono solitamente registrate una volta al giorno. Dopo 2-3 giorni, la stessa situazione si ripete di nuovo.
4. Restituibile. Si osserva un aumento della temperatura per 2-3 giorni, poi torna alla normalità. Questo tipo di febbre è ciclico. La situazione si ripete da 2 a 5 volte durante l'intero periodo della malattia.
5. Frenetico. È caratterizzato da bruschi cambiamenti negli indicatori di temperatura fino a 5 volte in un giorno. Questo tipo di febbre è molto pericoloso per il paziente. Lo esaurisce ed esaurisce la forza del corpo. La febbre frenetica di solito accompagna infezioni virali o batteriche, sepsi e patologie purulente.
6. Ondulato. Una caratteristica è un aumento graduale e una diminuzione graduale della temperatura (per diversi giorni).
7. atipico. Modelli nel cambiamento di temperatura non visibile. Inoltre, l'ipertermia non può essere associata a ragioni oggettive.
8. pervertito. La sera, la temperatura diventa ancora più bassa di prima la mattina.
9. Ondulato acuto. Gli attacchi di aumento di temperatura sono brevi, non ci sono interruzioni tra di loro.
10. Ricorrente. La febbre ricompare dopo la remissione.

Una febbre a breve termine con tassi bassi non rappresenta una minaccia per la salute o la vita umana. La paura dovrebbe essere causata dall'ipertermia, che si osserva per più di dieci giorni ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

• costipazione prolungata;
• crampi all'addome, specialmente nell'area della chirurgia;
• nausea;
• la comparsa di impurità patologiche nelle feci - striature di sangue, muco;
• brividi e sudori freddi;
• disturbo del ritmo cardiaco;
• vertigini;
• violazione della coscienza.

Se viene rilevato almeno uno di questi segni, è necessario informare il medico. Valuterà la condizione e l'intensità della manifestazione di questi segni, prescriverà un piano di trattamento, che può comportare l'uso di tecniche sia conservative che chirurgiche.

Perché la temperatura non scende dopo l'appendicectomia?

Qualsiasi intervento chirurgico è lo shock più forte per il corpo. Durante l'operazione, l'integrità della pelle, le fibre muscolari vengono violate, le cellule vengono distrutte. Inoltre, l'intervento può interrompere il naturale funzionamento degli organi vitali. L'aumento della temperatura è un processo naturale. È così che il corpo "reagisce" a un effetto traumatico. Dopo l'operazione, aumenta il numero di leucociti nel flusso sanguigno. Questo è un meccanismo di difesa. Il suo compito principale è identificare e neutralizzare tempestivamente i microrganismi patogeni che possono provocare la progressione delle complicanze.

I motivi per cui dopo l'appendicectomia la temperatura non scende a valori normali:

• una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, a seguito della quale il paziente è stato colpito da un'infezione respiratoria;
• grande perdita di sangue durante la rimozione dell'appendice;
• durante l'operazione il peritoneo è stato ferito. Un aumento della temperatura segnala che i tessuti e gli organi situati vicino all'appendice sono infiammati;
• penetrazione di agenti infettivi nella ferita che ha provocato un processo infiammatorio locale;
• scarsa qualità e lavorazione prematura della sutura postoperatoria;
• violazione della dieta prescritta. Dopo l'operazione, è indicato il cibo dietetico. Se il paziente, contrariamente ai divieti dei medici, iniziasse a mangiare cibi fritti, piccanti e solidi, allora questo potrebbe diventare la causa della stitichezza. Le feci e le tossine avvelenano il corpo, a seguito della quale si è verificata l'ipertermia;
• installazione di drenaggio postoperatorio. In alcuni casi, questa è una misura necessaria, ma il corpo può percepirlo come un corpo estraneo e reagire con un aumento della temperatura;
• intossicazione dovuta a necrosi tissutale;
• la rimozione precoce dei punti può anche causare ipertermia se un'infezione entra nella ferita.

Per identificare la vera causa dell'ipertermia dopo l'appendicectomia, è necessario eseguire una diagnosi completa, comprese le tecniche di laboratorio e strumentali.

Diagnostica e trattamento

Durante l'intero periodo di riabilitazione, la temperatura non dovrebbe superare la febbre. Nel caso in cui, dopo 10-12 giorni dall'appendicectomia, l'ipertermia persista o addirittura si intensifichi, i medici decidono di condurre una terapia terapeutica.

Per cominciare, è importante chiarire cosa ha causato esattamente l'aumento della temperatura nel paziente. Assegnare:

• analisi generale del sangue e delle urine;
• chimica del sangue;
• emocoltura (se si sospetta un'infezione);
• Ultrasuoni degli organi addominali.

Questo di solito è sufficiente per valutare il grado del processo infiammatorio. Sulla base dei dati ottenuti, i medici elaborano il piano terapeutico più efficace. Il paziente non viene dimesso fino al momento in cui le sue condizioni non sono completamente stabilizzate.

Il piano di trattamento comprende:

• la nomina di agenti antibatterici. Sono necessari se è stato stabilito che la causa dell'ipertermia è l'aggiunta di un'infezione batterica;
• l'uso di farmaci antinfiammatori per ridurre la gravità del processo infiammatorio;
• quando la temperatura sale a numeri elevati, possono essere prescritti Paracetamolo o Ibuprofene;
• dieta ferrea;
• se necessario, può essere eseguito un secondo intervento chirurgico.

La terapia viene eseguita rigorosamente sotto la supervisione del medico curante. È severamente vietato assumere farmaci o rimedi popolari. L'automedicazione può portare a conseguenze disastrose.

Video: temperatura dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite

Fonti:

1. http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2014/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9%20%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%20%D1%83%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85.pdf
2. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82-2018/16080
3. https://gastrot.ru/kishechnik/temperatura-posle-udaleniya-appenditsita