Posso rimuovere il pancreas
pancreas svolge un ruolo importante nella normale vita umana. Tra le sue funzioni - la secrezione di enzimi digestivi e la sintesi degli ormoni, tra glucagone e insulina, la cui mancanza porta allo sviluppo del diabete. A questo proposito, oggi molte persone si preoccupano se è sicuro di rimuovere il pancreas, e possono vivere pienamente dopo una simile operazione? Indicazioni
per la rimozione funzionamento
, durante il quale rimosse il pancreas, o parte di esso, chiamato pancreatectomia.
Di norma, solo il trattamento di infiammazione del corpo può essere eseguita senza chirurgia. Un'indicazione diretta per la stessa operazione di essa al fine di migliorare le condizioni del paziente o di un recupero completo è la presenza di malattie quali:
- pseudocyst;
- infiammazione cronica;
- tumore benigno o maligno.
In alcuni casi è necessario rimuovere non solo il pancreas, ma anche gli organi vicini, tra cui:
- cistifellea;
- milza;
- parte dello stomaco o nell'intestino tenue;
- linfonodi.
Possibili complicazioni
In fase una serie di diverse possibili complicazioni, che includono:
- eccessivo sanguinamento;
- reazione avversa all'anestesia, quali: mancanza di respiro, vertigini, cambiamento della pressione sanguigna;
- sviluppo di infezioni;
- altri danni sono nella cavità addominale;
- fallimento sutura.
il rischio di complicanze aumenta significativamente in presenza di fattori quali:
- età avanzata del paziente;
- malattie legate polmone e cuore;
- obesità;
- la malnutrizione;
- bere e fumare.
Preparazione per pancreatectomy
le seguenti attività e ricerche sono necessarie prima operazione:
- visita medica specialistica;analisi
- determina la quantità di sangue di enzimi pancreatici;Analisi
- per i marcatori tumorali nel cancro sospetto;
- ecografia del pancreas;
- endoscopica retrograda la risonanza magnetica e la colangiopancreatografia;
- tomografia computerizzata.
puntura e biopsia per confermare la diagnosi di cancro non è raccomandato, e talvolta impossibile a causa della posizione anatomica del corpo e l'elevata probabilità come il verificarsi di sanguinamento e la formazione di una fistola. Alla conferma della diagnosi "tumore maligno del pancreas" può designare un oncologo tiene terapia chemioterapia o radioterapia per la riduzione del tumore prima dell'intervento chirurgico.
7-10 giorni prima della chirurgia, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci non steroidei anti-infiammatori e anti-piastrinici e gli agenti per fluidificare il sangue. L'operazione
Poiché pancreas circondato così importante per le formazioni organismo come il celiaca e mesenterica superiore, aorta addominale, cancello milza, minore Vienna cavo ed il dotto biliare comune, e il suo peso è di soli 65-80 grammi, diventaovvio che l'attuazione di pancreatectomia è caratterizzato da un elevato livello di complessità e richiede particolari abilità del chirurgo e artigianato.
Quando l'operazione viene utilizzata l'anestesia generale, l'iniezione viene iniettato per via endovenosa nel braccio e dolore blocchi sostenendo il paziente a dormire. Il chirurgo farà un'incisione nella cavità addominale, rimuovere la ghiandola colpita, e, se necessario, e di altri organi vicini. Dopo la procedura, il medico chiude le graffette incisione o suture.
Durante l'operazione nel drenaggio cavità addominale può essere posizionato attraverso il quale l'uscita viene accumulato liquido verso l'esterno. Se necessario per la nutrizione enterale dell'intestino può portare portatile aggiuntivo.
Nel caso in cui sia necessario rimuovere solo una parte del pancreas, il chirurgo esegue l'operazione con l'uso della laparoscopia. Questo metodo comporta l'uso di un laparoscopio - il dispositivo con una sorgente telecamera e la luce - e strumenti chirurgici miniaturizzati per mezzo del quale il medico esegue una pancreatectomia parziale attraverso piccole aperture.
Dopo l'operazione, che, a seconda delle dimensioni della porzione deleta del pancreas dura 5-8 ore, il tubo di respirazione può essere rimosso, e il paziente - di trasmettere alla camera di recupero.
cura i pazienti dopo l'intervento chirurgico durata
di degenza del paziente dopo l'asportazione del pancreas dipende dalla complessità dell'operazione e derivanti da complicazioni, in media, è da 5 giorni a 3 settimane. Dolore nel periodo di recupero può essere ridotto utilizzando farmaci per il dolore.
Dopo aver lasciato l'ospedale il paziente deve soddisfare determinati requisiti per garantire il recupero normale. In questo caso, è necessario:
- seguire tutte le istruzioni del medico curante;
- prendere integratori di enzimi per la digestione;
- fare iniezioni di insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue;
- non sollevare pesi per 2 mesi;
- dieta speciale.paziente
durante questo periodo si consiglia di dieta, che si basa sul consumo di alimenti prevalentemente di proteine con una riduzione massima di grassi, carboidrati e zuccheri. I pazienti che hanno rimosso il pancreas, devono avere porzioni limitate di almeno 5-6 volte al giorno, consumano circa 2 litri di fluido. Per il recupero efficiente del corpo dopo una grande operazione è necessaria complessa la ricezione di vitamine e minerali.
Ora è difficile credere che la prima rimozione del pancreas è stata effettuata agli inizi del XX secolo. Per molto tempo, quasi tutte le operazioni si è conclusa con esito fatale, e la medicina moderna ha già fermato il dibattito sull'opportunità o meno il pancreas rimossi. Oggi, le persone che avevano rimosso il corpo possono vivere con l'uso della terapia sostitutiva costituita da insulina, enzimi e lipotropa.
