Asfissia nei neonati Una delle patologie più comuni che si verificano nei neonati è l'asfissia. Ascoltando questa diagnosi, i genitori cominciano a preoccuparsi. Naturalmente, l'asfissia è grave, ma più spesso questa patologia non costituisce una minaccia per la salute del bambino.


L'asfezione del neonato si verifica perché il processo di respirazione è interrotto e si sviluppa la carenza di ossigeno. I medici distinguono due forme di asfissia: primaria e secondaria.asfissia primaria si verifica al momento della nascita di un bambino, e il secondario può sviluppare nei primi giorni di vita rimane.

cause di asfissia nei neonati

Proprio come l'asfissia non si pone. Ciò richiede alcuni fattori. Più spesso, l'asfissi si verifica a causa dell'ipossia intrauterina acuta o cronica. Inoltre, alcuni fattori possono provocare questa patologia:

  • lesioni intracraniche di nascita in un neonato;
  • incompatibilità immunologica del feto e della madre;
  • è un disturbo dello sviluppo che provoca difficoltà respiratorie;
  • ostruzione del tratto respiratorio da muco, liquido amniotico e simili.

Inoltre, l'asfissia in un neonato può portare a malattie extragenital di una ragazza incinta. Queste malattie includono:

  • tossicosi tardiva-gestosi, che è accompagnata da una maggiore pressione e gonfiore delle estremità;
  • malattie del sistema cardiovascolare, soprattutto se sono in fase di esacerbazione;Diabete
  • ;
  • anemia di carenza di ferro pronunciata.

Le varie patologie durante la gravidanza anche molto spesso portano ad asphyxia nei neonati. Ad esempio, patologia della placenta, membrane, cordone ombelicale. Inoltre, il distacco prematuro della placenta, rottura prolungata delle membrane, o rottura prematura delle membrane può causare lo sviluppo della malattia in novozhdennyh.

Le caratteristiche strutturali anatomiche in una madre futura aumentano il rischio di asfissia. Ad esempio, anormalmente bacino stretto a madri possono provocare un'alimentazione sbagliata della testa fetale e portare a anomalie di attività lavorativa.

asfissia secondaria nel neonato può verificarsi se il bambino ha problemi di salute: ischemica, polmonite congenita, disturbi del sistema nervoso centrale, vomito di entrare nel tratto respiratorio e simili.

Che cosa succede al momento dell'asfusione?

Durante l'asfissia neonatale disturbato il metabolismo e la microcircolazione sanguigna. A seconda della durata della asfissia, dipende la gravità dei cambiamenti. Con asfissia acuta, il volume totale del sangue nel corpo aumenta drammaticamente. Inoltre, il bambino può sviluppare ipovolemia. Con l'ipovolemia, la consistenza del sangue cambia - la sua viscosità aumenta e comincia ad addensarsi.

Di conseguenza, a lungo termine bambino asfittico può soffrire gli organi interni vitali: fegato, reni, cuore, ghiandole surrenali e emorragia cerebrale in grado di verificare questi organi.

segni di asfissia nei neonati

asfissia può essere visto in una pronunciati segni tali: insufficienza respiratoria, cambiamenti nella frequenza cardiaca, alterata conducibilità neuromuscolare e così via. Nei primi minuti dopo la nascita, i medici esaminano attentamente la briciola e valutano la sua condizione generale. La condizione del bambino è valutata su una scala Apgar speciale:

  • La forma leggera di asfissia è la meno pericolosa. Si tratta di 6-7 punti sulla scala Apgar. I neonati, che sono nati con lieve asfissia, prendono il primo respiro durante il primo minuto dopo la nascita. Tuttavia, il respiro sarà indebolito. Inoltre, il bambino sarà ridotto del tono muscolare.
  • La gravità media della scala Apgar è di 4-5 punti. I bambini che nascono con una gravità media di ipossia, rendere il vostro primo respiro durante il primo minuto, ma la loro respirazione è molto rilassato, in aggiunta, può essere irregolare. L'urlo di briciole sarà debole. Può avere una bradicardia, tachicardia, una diminuzione del tono muscolare e dei riflessi. Le coperture della pelle nei volti, nei piedi e nelle mani avranno una tonalità bluastra. Il cordone ombelicale pulserà fortemente.
  • La forma grave di asfissia è stimata a 1-3 punti su una scala. Con questa forma il respiro del bambino sarà irregolare. A volte il bambino non respirerà affatto. Non c'è urla, il battito cardiaco è molto lento, non ci sono riflessi, si osserva l'atonia muscolare o l'ipotensione. Le copertine della pelle sono pallide e il cordone ombelicale non pulsava. Come conseguenza di asfissia grave, spesso si sviluppa il fallimento renale nel bambino.
  • Se il punteggio complessivo sulla scala è di 0, i medici diagnosticheranno una morte clinica nel bambino. Per salvare la vita di una briciola, vengono immediatamente eseguite misure di rianimazione.

Trattamento di asfissia acuta nei bambini

Tutti i bambini nati con asfissia necessitano di una cura intensiva immediata. Lo stato del bambino dipende dall'efficacia delle manipolazioni mediche. Il primo aiuto dovrebbe essere fornito al bambino proprio nella sala di consegna.

Durante la rianimazione, i medici controllano gli indicatori principali della vita del bambino: frequenza cardiaca, frequenza e profondità dei movimenti respiratori, nonché ematocrito.

Subito dopo la testa del bambino, il medico inserisce la cavità nasale e il tubo molle orale, quindi tramite un aspirante elettrico speciale cancella il contenuto delle briciole delle vie aeree superiori( muco, resti liquido amniotico).Poi viene tagliato il cordone ombelicale e il bambino viene messo sul tavolo rianimatore sotto i raggi di una lampada speciale. I medici ripuliscono ripetutamente il contenuto del nasofaringe e dello stomaco.

Una volta ripristinate le attività respiratorie e cardiache e stabilizzata la condizione, la briciola viene trasferita all'unità di terapia intensiva. Ci medici farà tutto per prevenire o eliminare il gonfiore del cervello, ripristinare la funzione renale e normalizzare i processi metabolici.

Regole per la cura di un bambino che ha sofferto asfissia

Un bambino che soffre di asfissia dovrebbe essere a riposo. La sua testa dovrebbe essere in uno stato sollevato.È anche molto importante condurre una terapia intensiva di ossigeno. I neonati che sono nati con una forma lieve di asfissia vengono collocati in una camera speciale di ossigeno. A seconda dello stato di salute, il bambino è lì da poche ore a diversi giorni. Se la briciola ha subito una forma media o grave di asfissia, viene inserito in una speciale immagine.

Durante il tempo il bambino deve essere osservato. Se necessario, i medici possono riaccompagnare il muco dal tratto respiratorio superiore. Inoltre, è molto importante monitorare gli indicatori della funzione intestinale, della temperatura corporea e della diuresi.

Se la briciola ha subito un grado di asfissia facile o moderato, allora la prima alimentazione è consentita dopo 16 ore. Se l'asfissia era grave, allora la prima alimentazione è consentita solo un giorno dopo la nascita delle briciole. L'alimentazione in questo caso avviene tramite una sonda speciale. I medici di seno sono autorizzati a nutrire tali neonati solo quando la loro condizione è completamente normalizzata.