iperaldosteronismo


Nell'ambiente aldosteronismo medica generalmente divisa in primaria - secondaria e la sindrome di Conn.

iperaldosteronismo primario iperaldosteronismo primario

è stato descritto da Conn, relativamente recente, nel 1955. Questa sindrome è dovuta più spesso adenomi corticali surrenali ormonale attivi, che stimola l'organismo a produrre eccessivo( in decine di volte superiore al normale) quantità di aldosterone. Come risultato di uno squilibrio degli ormoni nei pazienti v'è una violazione di acqua-sale metabolismo nel corpo. Nella maggior parte dei casi, l'adenoma interessa solo una ghiandola surrenale sporadicamente, molto raramente entrambi o uno corpo ha lesioni multiple. Nella sindrome di Conn possono essere osservati sintomi: aumento dei livelli di sodio

  • sangue;riduzione

  • di potassio contenuto nel corpo( valori inferiori a 3 mmol / L);

  • debolezza muscolare;

  • disagio e dolore nei muscoli;

  • sete costante;

  • aumento della frequenza della minzione e aumentando il numero;

  • ipertensione( pressione sanguigna aumenta costantemente 150/90, e quindi 180/100 mm Hg);cambiamenti lordi

  • nel rene;forte mal di testa

  • costante, soprattutto in fronte;

  • crisi frequenti;

  • costantemente ricorrenti dolore acuto al cuore;

  • spesso palpitazioni;

  • costante mancanza di respiro;

  • frequenti crisi ipertensive;

  • ischemico( in casi malattie trascurate);

  • aumento significativo aldosterone.

Anche se ci sono molti di questi sintomi non hanno assicurarsi che il paziente viene diagnosticato con iperaldosteronismo. Sintomi quali grave ipertensione, stanchezza persistente, sete eccessiva, minzione frequente, ad alto e basso livello di sodio - potassio e addirittura aumentare la quantità di aldosterone - e possono indicare altre malattie che richiedono un trattamento completamente diverso. Questi possono includere: glomerulonefrite, diabete insipido, eziologia, l'ipertensione.

In casi molto rari, iperaldosteronismo primario può essere causato da un tumore maligno surrenale, ma tali casi sono rari( meno dell'1% del numero totale di malata).

diagnosi iperaldosteronismo primario effettuata sulla base della sindrome clinica tipica: tempo ipertensione, l'alta concentrazione di sodio, a bassi livelli di potassio e conseguente perdita di muscolo e reni, ma con l'assenza di edema nel paziente.

Per confermare la diagnosi di un paziente in un ospedale, realizzando studi volti ad individuare l'impossibilità di ridurre la produzione di aldosterone con alti livelli prolungati di sale.

Poiché il trattamento di iperaldosteronismo primario metodo radicale è spesso usato - un intervento chirurgico. A seconda della entità del danno o rimuovere solo il tumore o una parte del "occupato" il corpo o tutta la ghiandola surrenale, colpito aldosteronomoy.

Nei casi più lievi, le prime fasi della malattia di prolungata spironolattone farmaco, o suoi analoghi, che sopprimono aldosterone e solo in caso di fallimento di un intervento chirurgico. In ogni dieta consigliata metodo di trattamento volto a ridurre il contenuto di sodio nel corpo e aumentando i livelli di potassio a causa di cibo. Nel caso di pronta attenzione al paziente è ormoni glucocorticoidi prescritti.

Per i pazienti con diagnosi confermata di iperaldosteronismo primario, il tempo di cercare l'aiuto di professionisti, di solito una prognosi molto favorevole per superare la malattia.

L'aldosteronismo secondario è stato descritto da diversi scienziati medici negli anni '50.Questa malattia è causata, come nel primo caso, da un aumento del livello di produzione dell'ormone aldosterone, ma da sbalzi adrenali, che non sono affetti da nulla.

Ciò si verifica di solito quando la composizione di elettroliti di sangue cambia o quando l'aldosterone non è completamente distrutto dal fegato.

Le cause più comuni dell'aldosteronismo secondario: l'ipertensione

  • e l'ipertensione renale, accompagnata da ischemia renale acuta;

  • insufficienza cardiaca;

  • sindrome nefrotica renale, accompagnata da edema permanente;

  • glomerulonefrite diffusa acuta in forma edemato;

  • Malattia di Botkin;Cirrosi

  • ;

  • epatite cronica;

  • Diabete decompensato( sia lo zucchero che non lo zucchero);

  • nefrite( con perdita di sodio);

  • infarto miocardico;

  • polmonite;

  • assunzione di diuretici, rimuovendo il sodio, un periodo abbastanza lungo;

  • è una dieta salata per diversi mesi.

L'aldosteronismo secondario è diviso in forme edematiche e non edema. La presenza di edema dipende in gran parte dal corso della malattia sottostante.

Durante il trattamento dell'aldosteronismo secondario, viene prestata maggiore attenzione al trattamento della malattia sottostante, eliminazione di fattori che hanno aumentato la produzione di aldosterone. Nella forma edematica della malattia, oltre alle diuretiche standard, vengono utilizzati farmaci che sopprimono l'aldosterone, così come il prednisolone, che aiuta a normalizzare la composizione proteica del sangue e per migliorare la funzionalità epatica.

Per i pazienti con diagnosi di aldosteronismo secondario, l'esito positivo del trattamento dipende direttamente dal successo della lotta contro la malattia sottostante.

Dopo aver effettuato un trattamento competente e tempestivo, tenendo conto:

  • grado di trascuratezza di aldosteronismo;Localizzazione
  • di aldehsterone( nel caso della sindrome di Connes);
  • della gravità delle malattie concomitanti e basilari( nel caso dell'alteronismo secondario).

Il paziente torna alla vita normale e piena. Così i medici marcano la normalizzazione del lavoro di tutti i sistemi di un organismo, causati dal ritorno del livello di aldosterone a parametri di norma.