עורק ריאתי

היצרות היא הצרה של עורק הריאה ונחשב למחלת לב מולדת.בין סוגים שונים של מומים בלב, היצרות מתרחשת שישה עד עשרה אחוזים של המקרים.ישנם שלושה סוגים של צמצום: Valve, Valve ו Valve.לרוב יש סוג של valvular התכווצות, כ, על שמונים עד תשעים אחוזים של המקרים.תסמינים

של

היצרות אם מידת היצרות של עורקי הריאה של הריאות, ברוב המקרים המחלה אינה גורמת שום תסמינים.בשנת מחלה חמורה יותר מופיע קוצר נשימה ועייפות, כאבים בחזה על המאמץ, סחרחורות, כיחלון, סינקופה.קוצר נשימה מופיעה מחלה זו כתוצאת זלוף לקוי של השרירים הפועלים, אשר גורם כתוצאת נשימת רפלקס.היצרות כחלון הן משני סוגים: מקור מרכזי( כתוצאת הפריקה דרך דם החלון הסגלגל הפתוח) ואת ההיקפי( כתוצאת תפוקת לב נמוכה).אבחון של

אֲזִינָה מחלות לב

בשנת הטון שני היצרות מסתם זרימה קל ממוצע לא השתנה או עשוי להיות נחלש קל על ידי רכיב מעורב ריאתית קטן במבנה שלה.עם היצרות קשה ועלייה משמעותית בלחץ החדר, הטון השני יכול להיעלם לחלוטין.כאשר nadklapannom או היצרות inundibular, הטון השני לא משתנה.כאשר היצרות המסתם

במרחב צלעי השני בחלונית הימנית של עצם החזה בזמן העורק הגדול פתיחת עלונים שסתום יכול להקשיב הסיסטולי מוקדם "לחץ".זה "לחץ" סיסטולי עולה עם exhalation.בשאר סוגי היצרות( subvalvular ו supravalvular) סיסטולי "לחץ" אינו מקשיב.הביטוי העיקרי

auscultatory של המחלה מתבטא רעש הסיסטולי מחוספס במרחב צלע השני בצד השמאל של החזה עם ההתפשטות בחלק האחורי ותחת עצם הבריח השמאלי.

רל ב היצרות

עם היצרות בעורק הריאה קטן על רל עולה כי אין שינויים.עם היצרות מתונה וחמורה, סימני התרחבות של החדר הימני ואוריקל נמצאים.בנוסף, לפעמים יש הפרעות קצביות.

אקו היצרות

באזור פתיחת שסתום בריא של עורק הריאה - שני סנטימטרים רבועים.במצב דו הממדים כאשר מומחי שסתום היצרות לזהות עלונים שסתומים עורק כיפת בליטה מעובית בזמן הכיווץ של החדר ישר לתוך תא מטען עורק הריאה.גם המאפיין של היצרות הוא עיבוי של החדר של החדר הימני.בנוסף, ישנן רמות אחרות של חסימת עורק ריאתי.מצב דופלר מספק את האפשרות לקבוע את דרגת החסימה של הפרש לחצים בין תא המטען ריאתי החדר הימני.רמה מתונה של המחלה יכולה להיות מאובחנת עם שיפוע סיסטולי שיא פחות מחמישים מילימטרים של כספית.עם היצרות מתונה, שיפוע הלחץ הוא חמישים עד שמונים מילימטרים.היצרות כבדה מתאימה לשיפוע לחץ של יותר משמונים מילימטרים.עם מהלך כזה של המחלה, שיפוע יכול להגיע לערכים של מאה וחמישים מילימטרים ואף יותר.טיפול בהיצרות

אצל מבוגרי

שסתום היצרות קלה עד בינוני חומרה להתרחש, בדרך כלל די נוחה ואינו דורש התערבות טיפול חזקה מאוד.עם היצרות שרירים podklapannom המצב שונה - המחלה כבר התקדמות משמעותית יותר.התקדמות nadklapannogo היצרות הוא איטי.ככל שהשיפוע הלחץ בין עורק הריאה ואת החדר הימני יגדל ומגיע לערכים של יותר מחמישים מילימטרים, היצרות מסתמית צורך valvuloplasty.ראוי להזכיר כי לאחר הליך זה, יותר ממחצית מהחולים לפתח אי ספיקה שסתום ריאתי.אם מתרחשת אי ספיקת לב, אז זה מטופל.מומלץ לבצע פעולות מניעת אנדוקרדיטיס בעלי אופי זיהומיות, בגלל ההסתברות הגבוהה של הפיתוח שלה.