בצקת Quincke

אנגיואדמה( אנגיואדמה, אנגיואדמה, בצקת trofonevrotichesky, בצקת angioneurotic) - מפתחת תגובה אלרגית חריפה פתאומית של הגוף, המאופיינת בצקת מסיבית של ריריות, העור והשומן התת-עורית.אנגיואדמה בדרך כלל מתפתחת על הצוואר, תא המטען העליון, הפנים, הגב של הרגליים ו / או הידיים.הרבה יותר נדיר אנגיואדמה משפיעה על איברים הפנימיים, מפרקי ממברנות מוח.גילויים פתולוגי זה יכול להתפתח באופן מוחלט מכל אדם, אך לרוב מתרחש אצל נשים צעירות וילדים

אנגיואדמה - גורם

שני סוגים של אנגיואדמה: pseudoallergic ואלרגי.

הפיתוח פסאודו-אנגיואדמה עקב פתולוגיה מערכת המחמאה מולדת. לעיון: מחמאת מערכת חלבונים בדם זה מעורב בהתפתחות של תגובות אלרגיות חיסון ראשוניות.חלבונים אלו נמצאים בדם במצב לא פעיל, להיות מופעל רק במקרה של חדירה של אנטיגן זר במקום החדירה.כאשר מערכת מחמאת אנגיואדמה pseudoallergic יכול להיות מופעלת באופן ספונטני או בתגובה לגירויים כימיים או תרמית, המובילים להתפתחות נרחבת של תגובות אלרגיות.

האלרגי אנגיואדמה, כמו תגובה אלרגית אחרת ואחרות מתרחשת בגלל התגובה החיסונית של האורגניזם כדי חדירת האלרגן ספציפית.לעתים קרובות מלווה במחלות אלרגיות אנגיואדמה כגון pollinosis, אורטיקריה, אסטמה ואלרגיה למזון.

אנגיואדמה אצל תינוקות וילדים צעירים מאוד נדירה.גורמים המשפיעים על ההתפתחות של מצב המחלה עשוי להיות סרטן של בלוטת התריס, כבד, קיבה, מחלות טפיליות ואוטואימוניות ומחלות דם.לעתים קרובות אנגיואדמה רוכש התקפי כרוני.לעתים קרובות, את הגורם המדויק של אנגיואדמה ולא יכול להתקין אנגיואדמה

- תסמינים

של המחלה תמיד מתחיל פתאום.בעוד כמה דקות( פחות זמן) על אזורים שונים של פן וריריות לראות את ההתפתחות בצקת בולט.סימפטומים אופייניים בצקת angioneurotic - נפיחות מקומית של רירית הפה( השקדים, החיך הרך, לשון), העפעפיים, השפתיים, שק האשכים, באזור איברי המין והשתן, מערכת העיכול, דרכי הנשימה.לעיתים נדירות בצקות ללוות כאב, תחושה של רקמת מפגין מתח.ב בצקת עור חיוור, גירוד הוא בדרך כלל נעדר.ב הבצקת ציינה ellastichnogo בורות רקמות מתח מישוש לא נשאר בלחץ עוצמה היא נפיחות כאבים.מקום ראש

של לוקליזציה בצקה angioneurotic - בגרון, הלחיים, עפעפיים, את שפתו התחתונה.הצורה הכי מסכנת החיים של אנגיואדמה נחשבת בצקת לקנה נשימה של הגרון והלוע, אשר נצפה 25% מחולים עם פתולוגיה זו.חולים אלו לפתח aphonia, כיחלון של הלשון הוא ציין, יש קשיי נשימה, יש חרדה, אובדן אפשרי של תודעה.בבדיקה יש נפיחות של קשתות Palatine הגרון הריריות ואת החיך הרך, לוע צמצם לומן.אם התפשטות נפיחות אל הגרון או קנה הנשימה, מוות אפשרי כתוצאה מחנק.

אם אנגיואדמה משפיע על האיברים הפנימיים, סימפטומים המתבטאים הקאות, שלשולים, כאבים חדים באזור הבטן.עם התבוסה של קרומי המוח והמוח מתפתחים הפרעות נוירולוגיות( בשיתוק, אפזיה, פרכוסי epileptiform).

אנגיואדמה בילדים ממחיש תחום נגעים בצקים על ממברנות ועור הריריים.

אנגיואדמה נעלמת לאחר מספר שעות או ימים, אבל לעתים קרובות מדי פעם להישנות

סיבוכים אפשריים של

אנגיואדמה אולי סיבוך המאיים ביותר יכול להיחשב בצקת בגרון עם תסמינים גדל והולך של כשל נשימתי חריף, הכוללים קוצר פרוגרסיבי נשימה, נובח שיעול וצרידות.

במקרה של נגעים בצקת של המערכת ואברי המין מתבטא בתסמינים של דלקת שלפוחית ​​שתן חריפה.מלבד נפיחות יכול להוביל אצירת שתן חריפה.ניתן לדמות

בצקת רירית מערכת עיכול פתולוגיה בטן חריפה עלולה לגרום להפרעות שלשולים, תנועתיות מעיים מוגברות.גם יכול לעיתים קרובות נצפו סימפטומים של דלקת הצפק וכאבי בטן חריפה.

לוקליזציה זו בצקת

של פן, בתהליך עשויה להיות מעורבת עם סימני דלקת קרום המוח קרומים מוח הופעת סימפטומים של תסמונת מנייר( הקאות, בחילות, סחרחורות).בהעדר חירום מוסמך בזמן?לוקליזציה Angioneurotic בצקת זה כרוך לעתים קרובות קטלני.

אבחון בצק angioneurotic בצע מבוסס על הנוכחות של הצגה ויזואלית מאפיין ותגובה בצקת כדי אפינפרין.חשוב בתהליך לקביעת אבחון השורש שהפך זרז לפיתוח של בצקת, אשר משמשים בדיקות העור allergological ובדיקות דם במעבדה.כמו כן, קיים הכרח לבצע אבחנה מבדלת עם תסמונת Melkersson-רוזנטל, שושנה, בצקת בטחונות periostitis ו lymphostasis

אנגיואדמה - עזרה ראשונה •

כאשר בצקת של רירית דרכי הנשימה( תשניק) - הזרקת

אפינפרין • על ידי הפחתת לחץ הדם הראו הממשל עורית.1 כדי 0.5 r-ra

אפינפרין • טיפול מרדים.היא כרוכה אנטיהיסטמינים לקיחת: זריקה תוך שרירית של 2 מ"ל של 2% suprastina בעל פה Telfast, Erius, Zyrtec, קלריטין

• טיפול הורמונלי: קורטיקוסטרואידים( תוך ורידי מ 8 עד 12 מ"ג deksazona, לשריר מ 60 ל פרדניזולון 90 מ"ג) פרוטאזות פורמולציות מעכבי

•

• טיפול לסילוק רעלים תרופות משתנות

•( enterosorption, hemosorption)

• אשפוז חובה במחלקה

אנגיואדמה טיפול השלבים אלרגיה

• השלב הטיפולי המיידית היא בהכרחYelnia ביטול מגע ישיר עם מעוררי האלרגן

• על מנת לשפר את הטון של מערכת העצבים הסימפתטית ההכנות סידן שנקבעו efidrin, חומצה אסקורבית

• כדי להפחית את רמות היסטמין שנקבעו Tavegil, Suprastin, diphenhydramine.הפעילות הפאראסימפתטית מצטמצם באמצעות אטרופין

• כדי לצמצם חדירות כלי הדם מתבצעת ויטמין( Ascorutin וכו ')

• מציג מהלך הטיפול של גלובולין גמא וויטמינים B וכן פרדניזולון טיפול הקהיה, קורטיזון ATKG

• לטיפול אנגיואדמה תורשתית בשימושתרופות שמשפרות את הייצור בגוף של מעכב P-1 חסר

מניעת בצקת angioneurotic כרוך דיאטה קפדנית, אשר חסרהמזונות שיכולים לגרום לתגובה אלרגית.במקרה של חשיפה לא רצונית לאלרגנים יש צורך לקחת אנטיהיסטמינים רופא מוקצה במועד.