מחלת גאלסטון: סיבוכים

מחלת אבן המרה - מחלה המאופיינת על ידי העובדה כי מרה צינור או כיס המרה אבנים מתחילים להיווצר.המחלה בעולם היא די נפוצה.על פי דו"ח הנתיחה, אחד מכל עשרה של כל הגברים שמתו מסיבות שונות, האבנים נמצאו כיס המרה.אצל נשים, מחלות מרה, סיבוכים של אשר מתוארים להלן, הוא נמצא פעמיים באותה תדירות - כל חמישי.ביטויים קליניים

של המחלה הם מאוד נדירים, רק עשרה אחוזים של ספקים, בעיקר אצל נשים, אשר כבר יותר מארבעים שנה.לרוב המחלה מתגלה בקרב נשים שמנות, אבל לא בין הרשעים.ישנם גורם שיש להם את המראה של אבנים בכיס המרה, כלומר: ההריון, אורח חיים בלתי פעיל, ארוחות יציבות נדירות, ביניהם מלבד תקופות ארוכות של זמן, אכילת יתר שיטתית, כמו גם גורמים אחרים שתורמות קיפאון כיס המרה.

בדרך כלל, התקפה של כאבי בטן המרה עובר מבלי משים, אך לפעמים להתרחש סיבוכים.

במקרים הקשים ביותר, אתה יכול לראות אוסף של מוגלה בכיס המרה, אשר בא לידי ביטוי על ידי העובדה כי החולה במצב כללי מאוד קשה, עם חום קדחתני מִתחַסֵר, לכאבים קשים, מתח שריר ברבע העליון בצד ימין, כמו גם שקיעת דם מוגברת, ועל leukocytosis neutrophilic.אם, אחרי אבן התכווצות החיסול, הממוקמת בזרם פיברוזיס לא זז אחורה לתוך כיס המרה או זרימה הכוללת פיברוזיס, יש חסימה של זרימה, או צוואר vesical של כיס המרה, בזמנים וכתוצאה מכך בצקת של כיס המרה.במצב זה, אחרי כמה זמן( בערך 2-3 שבועות) לאחר, מוגדל מוחשי כאב חמור, אלסטי תנודות, בדרך כלל כיס המרה כאבים.אם לא periholetsistita, הוא עובר בקלות במהלך נשימת מישוש ללא משמרות קושי תחתונות הצידה - בועת מטוטלת.בתוך השלפוחית ​​השתן הוא חסרת צבע או נוזל שקוף צהבהב - היא מרה לבנה, אשר מופקת בשל הספיגה ההדרגתית של קיר בילירובין של כיס המרה.במצב כזה הוא עלול להיות זיהום משני להתפתחות empyema.אם הייתה חסימה מלאה של כניסת כיס המרה, אז בגלל ההצטלקות הדלקתית זה מתכווץ לאורך זמן.

חיבור צינור המרה המשותף יכול להיות בגלל העובדה שהוא מקבל את האבנים מן כיס המרה.אבנים גדולות מול הסוגר של Oddi מתעכבות - וזה החלק הצר ביותר של צינור המרה.אחרי כמה זמן, בדרך כלל לאחר התקף כאבי בטן מתרחש צהבת אשר סימפטומים חסימתית( מכאניים).אם החלק הקדמי של הסוגר של Oddi מתעכב ביחס אבן קטנה, המר מדי פעם זורמת אל תוך התריסריון;במקרה זה, צהבת יכולה לפעמים להגביר ולהחליש.בהקשר זה, זה יהיה לשנות את הצבע של המעיים.כאשר צהבת מכני הנובעים אבני מרה עקב, כיס המרה בדרך כלל לא להגדיל, כי קירותיו השתנו תהליך דלקתי, מחלה נלווית, אלא משום שהוא מאבד את היכולת למתוח.בשל העובדה כי שיבשו את זרימת המרה של דלקת בצינור המרה קרובות מתעוררת( cholangitis, cholecystitis, הפטיטיס);דלקת יכולה להתרחש קדחת גלית או בטבע בשלב ההתקפי, שקיעת דם מוגברת, צמרמורות, הפרה של יצוא של מיץ הלבלב, אשר יכול לגרום דלקת בלבלב, לויקוציטוזיס neutrophilic.

בשל הזמן הארוך של קשיי יצוא של צינור המרה המשותף עלולים להתרחש שחמת מרה.לעיתים קרובות המחלה מרה עלול להיות מסובך ידי דלקת כרונית של הלבלב.סיבוכים נדירים כוללים מקרע הצפק מרה ופיתוח של מעברים-מעי vesico( פנימיים או חיצוניים) על הרקע של נקבי כיס המרה( לעתים נדירות קורה עם צינור מרה משותף).

בשנת השהייה של אבנים ארוכה, גם אם אין תסמינים של אבני מרה, סרטן כיס המרה עלולה להתרחש.