היפופלזיה של אשכים: אבחון, טיפול ופרוגנוזה

hypoplasia האשכים hypoplasia מייצג אחד או שניהם של בלוטות המין הגברי( אשכים).אם גודל האשך באורך אינו עולה על שני סנטימטרים, אנחנו יכולים לדבר על המחלה הזאת.

ככלל, המחלה מאובחנת בגיל צעיר, כי יש לו סיבה מולדת.לפעמים זה מאובחן אצל גברים מבוגרים, בשל חוסר האבחנה של ילדותו המוקדמת מאופיין ירידה בחשק מיני ואת פונקציות בסיסיות מינית באופן פעיל לשים לב המבוגרים ראשון.אשכי

hypoplasia - זה פתולוגיה, הוא לצמצם את הגודל( תת) של האשכים אחד או שני מאפיינים

כללי המאפיינים הגורמים הפונקציה העיקרית למחלה

של האשכים בגוף הגברי - ייצור הזרע וטסטוסטרון.ראשית צריך להפרות ביצית, והשני אחראי על כל המתחם של תכונות מין גבריות לבין התנהגות מינית שמבדיל אדם.כאשר היפופלסטי בלוטות מין סובל הן של פונקציות אלה, ולכן האבחון עדכן המוקדם ביותר של מחלה זו הוא חשוב במיוחד.סיבות

עבור hypoplasia אשכים: הפרעות

• ברמה הגנטית( שינויי כרומוזום מולדים);הפרות
• של התפתחות עוברית( טראומה, מחלות ויראליות של האם במהלך ההריון, אובדן עוברי תוך רחמי, הרעלה, כולל חשיפה, עישון, שיזוף, gestosis חמור).ביטויים קליניים

של

hypoplasia אשכים תלויים בגיל שבו לשים לב פתולוגיה זו.כפי שצוין לעיל, מחלה זו, להיות מולד, כבר נראה לעין בגיל צעיר גרידא hypoplasia החזותי של אחד או שני האשכים בגודל.תלונות אחרות לפני משבר גיל ההתבגרות בגיל ההתבגרות, בני נוער עשויים להיות.יש צורך הרופאים בבית פיקוח המישוש לשים לב לגודל האשכים ומשקלם לנורמת הגיל.

מופחתת עוצמה, חוסר עניין מיני, אובדן ו( או) חוסר זקפה עלולים להיות סימפטומים של

היפופלסטי אצל מבוגרים, הסימפטומים העיקריים של hypoplasia האשכים זו: פוריות הגבר

• ;שיער הגוף
• בסוג הנשי;
• מתעכב ההתבגרות( כתוצאה מחוסר הייצור של הורמון המין הגברי);
• גינקומסטיה( גידול בלוטת החלב);השמנת
• ;פין קטן
• ( 5 ס"מ) וכן שק האשכים קטן( 2.5 ס"מ);
• מופחת עוצמה, חוסר עניין מיני, והפחתת( או) חוסר זקפה;

סיווג

ישנם hypoplasia חד צדדית ודו-צדדיים.

1. חד צדדית hypoplasia מאובחנים יותר קל ברגע שמשך את תשומת לבם של בהבדלי הגודל בין שני האשכים.לפיכך קלינית לידי ביטוי הרבה יותר מאוחר ויותר נמחק בגלל אשך בריא עשוי חלקית לקחת הפונקציה המושפעת. בילטראליים hypoplasia
2. .אם תפספס ולא להתגלות בגיל צעיר, זה מוצג סימפטומים מלאי פתולוגי של חוסר היכולת להרות כדי ירידה בחשק מינית( תשוקה מינית) ואת התפתחותו של תכונות מין גבריות( חוסר הצמיחה זקנה, שפם, לפתח גינקומסטיה).

חשוב לשים לב לעובדה כי hypoplasia האשכים עשוי להיות קשור עם הפרעות כגון אשך( לא צניחת האשכים לשק האשכים), אשר גם הוא מולד.כאשר ההגדרה "אשך" אבחנה קיים הכרח לבצע בדיקות מורכבות כדי לשלול hypoplasia במקביל.

אבחון

כדי לאבחן hypoplasia אשכים להחיל מגוון רחב של בדיקות, כולל היסטוריה יסודית, בדיקה גופנית, מישוש, מעבדה ושיטות פונקציונליות.המטופל

נדרש לברר אם לאו הפרעות גנטיות האנדוקרינית משפחתו הקרובה איך ההריון של אמו, אם היא הייתה בתקופה זו של הרעלת, מחלות זיהומיות או פציעות?האם האמא התעללה במהלך הריון, עישון או אלכוהול.

כדי לאבחן ליקויים גודל האשכים בשימוש testikulometr

כאשר לשים לב פיקוח חיצוני:

1. ממדים שק האשכים( בדרך כלל זה הוא בהכרח גדול מ 2.5 ס"מ) חיצוניים
2. התאמת בין שתי ביצים בגדלים שלהם( ב testis נורמלי יותר מ 2 ס"מ אורך ו4 ס"מ קוטר).גודל
3. של הפין( אורך נורמלי הוא לא פחות מ 5 ס"מ).
4. גודל חזותי של בלוטות החלב ואת מצבורי שומן.

אישור מעבדה לאבחון בשימוש: בדיקת דם

• עבור טסטוסטרון( הוריד תמיד כאשר hypoplasia);
• spermogramma( נקבע נפח כולל של שפיכה, ומספר תנועתיות זרע, יכולתי להפרות ביצית).

גישה טיפולית תלוי בצורת המחלה ואת הגיל של החולה:

חד הצדדי hypoplasia

כאשר הנגע חד צדדי ילדות המשמש לניהול הרה.המטופל בקביעות להתבונן אורולוג ו אנדוקרינולוג.בגיל התבגרות, לשים לב איך לוקח באופן פעיל על הפונקציות של ביצה בריאה והאם תיקון נדרש ייצור הורמון מין גברי.לעתים קרובות, צעדים נוספים מתבצעים מוגבלים רק תצפית אחת.

אם יתברר כי הגירוי נדרש, להשתמש הורמונים במינונים מינימאליים, מחק התבגרות טבעית.הרופא יכול לבחור לטפל הורמונים gonadotropic המעודדים את ההתפתחות הטבעית של האשכים: גונדוטרופין כוריוני אנושי, הורמון מגרה זקיק.משטרי מינון ואופן טיפול ספציפיים עשויים להמליץ ​​מומחה בלבד.אם, לאחר בדיקה מלאה של הרופא מסכמת כי לעורר התפתחות ביצה היא חסרת תועלת, מוקצים מינונים נמוכים של הכנות הטסטוסטרון, עם העליות הבאות בתור התבגרות.טיפול כזה הוא לכל החיים.

קראו עוד: מגרה

גונדוטרופין כוריוני טיפול טיפול הורמונלי שנבחר בצורה נכונה בכל מקרה ומקרה יכולים רק אורולוג

גברים מבוגרים עם פונקצית אשכים לקוי ממליצים תרופות טסטוסטרון, משטר מינון, ומינונים נבחרים מומחה.מאז גברים מרגישים לא נוחים מבחינה פסיכולוגית בגלל ההבדלים ויזואליים בגודל של ביצים, מנתחים פלסטיים מבצעים החדרת שתל מלאכותי.איבר המנוונים באותו זמן בדרך כלל מוסר.

בילטראליים hypoplasia

כאשר הפיתוח הבילטרליים hypoplasia של הפרות משניות קרובות מוביל עקרות מוחלטת, ולכן דורש פעולות רפואיות חובה.עקרונות

של טיפול לא שונים מאלה עם hypoplasia חד צדדי.מתבגרים

• עם פרספקטיבה התאוששות תפקוד האשכים - הורמונים gonadotropic;בני נוער
• אם סיכויי ההחלמה לא סבירים - הכנות טסטוסטרון;מבוגרים
• - ההכנות של טסטוסטרון, לעיתים לכל החיים.

ב 70-80 שנים של המאה שעברה, רופאי המועצות פתחו אשכים השתלה טכניקה, אבל הפצה רחבה היא לא קבל לא רק בגלל הקושי להשיג השתלה, אלא גם בגלל ההשפעה יחסית הקצרה( 10-15 שנים).שיפור של שיטות הטיפול הורמונלי לעשות פעולות כאלה הן נדירות ביותר.תחזית

עם אבחנה מוקדמת, תצפית דינמית מתמדת וטיפול נאות בהיפופלזיה של האשכים החד-צדדיים, ניתן לשחזר תפקוד מיני, פריון ולהימנע מסיבוכים חמורים.במקרים מסוימים, זה לא דורש שום צעדים נוספים, שכן אשך בריא לחלוטין מתמודד עם הפונקציה של ייצור טסטוסטרון ויצירת זרעונים.

עם ההיפופלזיה הדו-צדדית של האשכים, הרבה תלוי בחומרת הנגע ובדיאגנוזה המוקדמת.אם המחלה מתחילה, ניוון מלא של האשכים עשוי להתפתח, אשר בתורו מהווה איום על התפתחות אונקולוגיה של האורגן.עם טיפול בזמן, שחזור חלקי של תפקוד מיני אפשרי.במקרה זה, ככלל, נדרש טיפול ארוך או קבוע בתחליפי הורמונים.

מומלץ לצפייה: