Okey docs

פרטים על הסרת שלפוחית ​​השתן: ניתוח, תוצאות וסיבוכים

להסרת שלפוחית ​​השתן( כריתת כיס המרה) הוא מבצע מסוכן וקשה.זה דורש מקצועיות רבה של המנתח, בדיקה מוקדמת זהירה של המטופל ואת תקופת שיקום ארוכה.מכיוון שהתערבות מסוג זה היא מאוד טראומטית, היא מבוצעת אך ורק על פי אינדיקציות, כאשר אין מוצא אחר.זוהי הדרך הרדיקלית ביותר לטיפול.על פי סטטיסטיקה, כריתת השלפוחית ​​נדרשת בתדירות נמוכה, המהווה עדות נוספת לטובת העובדה כי הניתוח להסרת שלפוחית ​​השתן - צעד קיצוני.

מבנה שלפוחית ​​השתן

מבנה

שלפוחית ​​השתן ברפואה שני סוגים של התערבויות כאלה: הסרת

  1. של שלפוחית ​​השתן, שבו הגוף מתבצעת כריתה.
  2. כריתת השלפוחית ​​מלאה או רדיקלית, כאשר מלבד גבר מהגוף מוסר בלוטות לימפה אזוריות, שלפוחית ​​הזרע, וכן, במקרים מסוימים, חלק מהמעי והערמונית.

זה על מניפולציה השבתה.מה זה כריתת כיס המרה?אינדיקציות תוכן

  • 1

    לניתוח

  • 2
  • 3 תוויות לפני ניתוח
    • 3.1 מחקרים וניתוחי 3.2
    • טכניקות הכנה ישירות סיבוכי
  • 4 התערבות
  • 5 לאחר ניתוח
  • 6 שחזור התערבות
  • 7 האם יש חיים לאחר כריתת שלפוחית?אינדיקציות

עבור

ניתוח מכיוון שאנו מדברים על התערבות כבדה, רשימה ממצה של סימנים, וכוללים:( . ראה סרטן שלפוחית ​​השתן) ממאירות

  • לממאירות שלפוחית ​​שתן 3-4 שלבים.מחיקת סמכות לראות רק במקרה שבו אין גרורות לאיברים סמוכים, אך הגידול מתחיל נביטה של ​​המבנה האנטומי הסמוך.זוהי הזדמנות להציל את חייו של המטופל.
  • קמטים של שלפוחית ​​השתן( microcyst).במקרה זה, שינויים סיביים מסיביים( cicatricial) מן הצד של איבר חלול נצפים.כתוצאה משגרת הפתולוגיה, שלפוחית ​​השתן אינה מסוגלת למתוח בגלל גמישות מופחתת.זה כרוך קרע שלה ואת התפתחות דלקת הצפק.המחלה נוצרת כתוצאה של מהלך של דלקת שלפוחית ​​השתן או שחפת.
  • פיתח papillomatosis של שלפוחית ​​השתן.במיוחד את הטופס מפוזר.המחלה מאופיינת בהתפתחות של מספר נגעים שפירים( פפילומות) המפוזרים על פני השטח של שלפוחית ​​השתן.עבור papillomatosis פנימי, סיכון גבוה של טרנספורמציה ממאיר של גידולים אופייני.
  • ממאירות של שלפוחית ​​השתן כי יש גרורות יחיד לבלוטות הלימפה האזורי.במצב זה, האיבר מוסר יחד עם מבנים הלימפה מושפע.
במקרים אחרים, הרופאים מעדיפים לבצע ניתוח פחות רדיקלי.

התוויות

רשימת התוויות נגד, לעומת זאת, הוא משוער.מכיוון שמדובר במבצע רציני לטווח ארוך, לא כולם מסוגלים להעביר מבצע כזה לא יכול להיות ispytanie. Provodit:

  • קשישים בגלל הצורך הרדמה לטווח ארוך.
  • אנשים במצב קשה.
  • חולים עם מחלות דלקתיות זיהומיות של דרכי השתן בשלב החריף.הסיכון הגדול להיות אלח דם.
  • חולים עם קרישת דם נמוכה.

שתי האינדיקציות הראשונות הן מוחלטות.להלן יחס יחסי ודורשים תיקון של המדינה.

לפני הניתוח

נדרש לבחון היטב את החולה על מנת להפחית את הסיכון למוות וסיבוכים לאחר הניתוח.הפעילויות אופייניות להכנה לכל התערבות אופרטיבית, אך יש ספציפיות.

מחקר וניתוח

המלצות
  • רופא

    על מחקר, ניתוח והכנת הדרושים לניתוח רק נותן הרופא!

    בדיקות דם כלליות ביוכימיים.הם מאפשרים לזהות תהליכים זיהומיות ודלקתיות.

  • קביעת ריכוז הסוכר( גלוקוז) בדם קפילרי.אולטרסאונד
  • של רנטגן הבטן, החזה.קרישת
  • .זה מאפשר להעריך את קרישת הדם.
  • ציסטוסקופיה.זה מותווה בתהליך ההיערכות ואופי ניתוח סימון.

הישיר הכנה

  • שבועות צריך הפסקת תרופות מסוימות: אספירין ו אחר;
  • שבוע לפני הניתוח החולה מועבר תזונה דלה בשומן;
  • ימים אסור לקחת מזון מומלץ לשתות יותר;
  • בכפייה שנערך טיפול היגייני של במפשעה;
  • לכל חוקן שהוקצו יום ו משתנים כדי "לגרש" את הנוזל העודף מהגוף;
  • 12 שעות אסור לעשן, לשתות אלכוהול;
  • בערב אתה לא יכול לשתות את הנוזל לפני הניתוח.

הכנה זו אינה מסתיימת.כמעט שבועות הרופא קובע קורס של אנטיביוטיקה עבור אדם כדי למנוע זיהום משני פרה-ביוטיקה לנורמליזציה של המיקרופלורה במעיים.יתר על כן, צעדים כאלה נדרשים כדי להכין את מערכת העיכול: אפשר להשתמש חלק ממנו כדי לנקז שתן.

טכניקות התערבות השיטה הנפוצה ביותר של כריתת השלפוחית ​​היא כדלקמן:

  • המטופל שוכב על שולחן הניתוחים.פנק במקום החתך המוצע עם פתרונות חיטוי, הוא מייצג את כריתת הקו.קטטר לשלפוחית ​​השתן לנקז שתן.אצל גברים, השופכה ארוכה וצרה, יש עיקולים אנטומיים, מניעת הכניסה הנורמלית של הקטטר.מכיוון המומחה צריך להיזהר לא לפגוע בקיר השופכה.הקשת הבאה שנערכה
  • לחתוך רקמות עבור שתיים או שלוש אצבעות מעל החיק, לחשוף את הגוף.בועת
  • הוא נכרת, הרופא בוחן את איבר חלול.קירות
  • גוף קבוע נוסף בצע קיבוע של הערמונית( ב ניתוח רדיקלי).רופא
  • מבצע כריתה של השופכן, vas זרע תחבושות, לגייס גופים של מערכת השתן, חיתוך הכבלים.
  • הלד צינתור משנית עבור הסחת השתן.
  • הסיר עצמו שלפוחית ​​השתן.
  • דרך הפתח בתוך חלל הבטן של המנתח מחדיר מיכל מיוחד לאיסוף שתן זמנית.רופא
  • תופר את הפצע.המבצע כולו
נמשך כ 6-8 שעות.כל הזמן הזה המטופל נמצא תחת הרדמה.הסחת טכניקות שנותנים

למדי השתנות:

  1. יצירת לחי סטומה( דורש מתמיד לובשת של המשתנה) כאשר ערוץ שתן נוצר מתוך חלק של המעי העקום.היווצרות סטומה
  2. של חלקים אחרים של מערכת העיכול.
  3. לבסוף, הדרך המודרנית ביותר של התאוששות שלאחר ניתוח של פונקצית שתן נורמלית הוא תותב - תחליף שלפוחית ​​מלאכותי.סיבוכים

After Effects קלאסית ניתוח

כוללים דימום וזיהומים משניים של משטח הפצע.עם זאת, המסוכנים ביותר הם המצבים הבאים:

  • שימור שתן

    לאחר עיכוב הפעולה עלולה להתרחש אצירת שתן חריפה שתן חריפה

    עקב חסימה של השופכן;אי ספיקת כליות

  • ;
  • דלקת בדרכי השתן;
  • עם החלפת איברים מלאכותיים כמה חודשים, יש לו בריחת שתן;
  • גדל סיכון urolithiasis ו pyelonephritis;
  • ציין חסימה לסירוגין של הסטומה.

הוא, לעומת זאת, לפתור את הבעיה. התערבות שחזור

מהלך השיקום נמשך מחצי שנה לשנה .זה דורש תאימות זהירה עם דיאטה נמוכה בסיבים.דיאטה צריכה להיות ויטמין מספיק( ירקות ופירות יעזור, אבל לא חומצי מדי).במקביל, כמות הנוזל הנצרכת צריכה להיות מופחתת לליטר ליום.מופחתת פעילות גופנית מופחתת, כולל פעילות מינית.המטופל לומד לרוקן את דרכי השתן שוב, עם prosthetics תקופה זו יכולה להימשך עד 12 חודשים.

יש להתייחס מיידית לליקויים הבריאותיים באופן מיידי לרופא המטפל.האם יש חיים לאחר כריתת קיבה?

האדם הוא יצור בעל יכולת הסתגלות אדירה.אם כל ההמלצות של מומחה נצפות, המטופל יכול לחיות חיים ארוכים די איכותיים.גם פעילות מינית מוטרדת לעתים רחוקות עד כדי כך שהתפקוד המיני אבד לחלוטין.יש צורך להתגבר על אי נוחות פיזית ופסיכולוגית של שימוש במשתנים או בריחת שתן זמנית ב prosthetics.בהנחה שלא מדובר באונקולוגיה מוזנחת, חייהם של החולים הם עשרות שנים.החיים לאחר כריתת קיבה היא.ואיכותו תלויה במצב הרוח הפסיכולוגי של האדם.

הסרת שלפוחית ​​השתן היא התערבות רצינית שנועדה להציל את חייו של המטופל.זה נעשה רק על אינדיקציות, אבל לעתים קרובות אין חלופות כריתת כיס המרה.במקרה זה, החולה יכול רק ללמוד לחיות בתנאים חדשים.

מומלץ לצפייה:

הכנה והתנהגות של MRI של הערמונית( עם וללא ניגודיות)

הכנה והתנהגות של MRI של הערמונית( עם וללא ניגודיות)

MRI, או דימות תהודה מגנטית, , היא טכניקה לא פולשנית המספקת מידע אמין על מצבו של האורגן.תמונה ש...

קרא עוד

Prostayareya: סוגים, גורם, אבחון וטיפול

Prostayareya: סוגים, גורם, אבחון וטיפול

בשנת prostatoreya פרקטיקה רפואית מוגדרת הספונטני ולא קשור פרשות ערמונית בחירה יחסית מן השופכה....

קרא עוד

אמצעי מניעת הערמונית: היבט מעשי

אמצעי מניעת הערמונית: היבט מעשי

הערמונית היא מחלה מורכבת ורבת פנים של הערמונית( ראה. להלן).במהלך התהליך פתולוגי מהווה הפרה של...

קרא עוד