Skoliozė vaikams: simptomai, gydymas ir prevencija
Skoliozė vaikams yra labai dažnas patologija, kuri yra labai paplitusi, o ne tik tarp mokyklinio amžiaus vaikų, bet ir tarp ikimokyklinio amžiaus.Mes pažvelgti į ligą, jos simptomus, diagnostikos, gydymo ir prevencijos priežasčių.
Turinys: koncepcija skoliozė Kaip patikrinti, jei yra vaiko skoliozė ar ne skoliozė Ženklai klasifikacija vaikas skoliozė Kaip gydytojai diagnozuoti Skoliozė gydymo metodai skoliozė vaikams Prediction vaikų skoliozė ligų profilaktikakoncepcija skoliozė
sveikas žmogus stuburo turi keturis natūralauslenkiant sagitaliniu plokštumoje, du priekiniai( gimdos kaklelio ir juosmens Lordosis) ir du gale( sakralinė ir krūtinės ląstos Kupra).Vertikalios plokštumos, dalijant kūną į dešinę ir į kairę pusę, vadinamas Sagittal.Statmeno, tas pats vertikalia plokštuma, einančia tarp priekinės ir galinės kūno dalių, vadinamas priekyje.
skoliozė - tai nenormalus Skrzywienie stuburo į kairę arba į dešinę priekinės plokštumos, todėl galiausiai į "susirangyti" slankstelius ir padidėja fiziologinius vingiu.Iš to sekantį suspaudimo kraujagyslių ir vidaus organų sutrikimų sukelia širdies ir kraujagyslių sutrikimų, respiratorinės, šlapimo, nervų ir kitų kūno sistemų.
pastebėjau, kad merginos kenčia nuo skoliozė, maždaug 9 kartus dažniau nei berniukai.Pasak medicinos statistikos beveik 10% vaikų ir paauglių pasireiškia stuburo iškrypimo.Todėl, vaikų ortopedijos skoliozė užtikrintai įdėti į vieną iš pirmoje pozicijoje tarp visų raumenų sistemos ligomis.
vaikams, yra du laikotarpiai, kai yra kūno augimo bangą: nuo 6 iki 7 metų ir nuo 11 iki 14 metų.Būtent šios amžiaus intervalai laikomi iš didelės rizikos skoliozė laikotarpis.
Kaip patikrinti, jei yra vaiko skoliozė ar ne
Paprašykite vaiko atsistoti, pasukti atgal jums, įdėti savo rankas žemyn prie šonų, o ne padermė.Jei pastebėsite, kad vienas petys yra didesnis už kitą, ar vienas peilis yra didesnis už kitą, ar juosmens srityje atstumą nuo rankos į vieną pusę kūno ilgesnį nei kiti, turi savo vaikui pasilenkti į priekį.Šioje padėtyje, jūs galite pamatyti, kad ne visi slanksteliai guli ant vienos linijos.Bent vienas iš šių požymių buvimas - protingas pasiteisinimas eiti į priėmimo į vaikų ortopedijos pašalinti skoliozė.Be šios ligos, principas: ankstyvas gydymas - palankus rezultatas.Vaikų įstaigos dar nėra pilnai suformuotas, jis ir toliau augs, todėl atsispirti skoliozė progresavimą vaikui daug lengviau negu suaugusiųjų.
Klasifikacija skoliozė
Be ortopedijos naudoti skirtingų klasifikacijų skoliozė, priklausomai nuo savo išsivystymo priežastis, dėl patologinio proceso sunkumas, ligos apraiškas laikas ir tt. .
Jei Skoliozė pasireiškia tarp pirmojo ir antrojo gyvenimo metais, tai vadinama kūdikystėje.Jei liga pasireiškia 4-6 metų, jie kalbame apie nepilnamečių skoliozė 10-14 metų - apie paauglystės.
Du pagrindiniai tipai skoliozės:
- įgimta skoliozė , kuris yra suformuotas gimdoje dėl nenormalaus vystymosi kaulų ir kremzlinio struktūrų.Jo priežastis gali būti:
- anomalijos stuburo( hemivertebrae, pleišto formos slanksteliais);
- displazija juosmens-kryžmens;
- papildoma briauna arba briaunos sintezės.
kenčia, o dažnai praeinantis stuburo( thoracolumbar, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, Juosmens).Bet paprastai didelis lankas Kreivio neatsitinka, nes procesas dalyvauja individualų slankstelius.Todėl pasireiškia įgimta skoliozė arba po 5-7 metų.
- Įsigijote skoliozė suformuota vaiko po gimdymo pagal tam tikrų veiksnių įtakos.
Priklausomai nuo kilmės ir priežasčių ligos atskirti 5 grupes skoliozė:
- Skoliozė raumenų kilmė.Jie susidaro, kaip raumenų patologijos ir raiščių, tokių kaip raumenų distrofija, raumenų hipotonija, įgimta klubo sąnario dislokacija, kontraktūros klubo arba kelio sąnario pakeitimo operacija, įgimtų kreivakaklystė rezultatas.
- Skoliozė neurogeninių kilmė.Jie vystytis kaip nugaros smegenų traumos, Friedreicho ataksija, poliomielito, cerebriniu paralyžiumi, siringomielijos ir kitų ligų, nervų sistemos rezultatas.
- displazijos skoliozė - visi įgimta skoliozė.
- skoliozė, kurios remiasi traumos ir ligos krūtinės ląstos ląstelių( stuburo slankstelių lūžių, pleuros empiema, platus nudegimų, thoracoplasty et al.) ir kitų patologinių būklių ( rachito, jaunatvinį reumatoidinį artritą, Hunter sindromas, Marfano sindromas, nepilnamečių osteochondrozė, stuburo smegenų ir stuburo ir kitų navikų.).
- Idiopatinė skoliozė kurios priežastys nebuvo nustatytos.Ši grupė apima skoliozė dauguma besivystančių vaikystėje ir paauglystėje.
veiksnių, prisidedančių prie skoliozė kreivio stuburo:
- fizinio neaktyvumo;
- asteninė narės;
- netinka amžius apkrova stuburui;
- netaisyklinga laikysena;
- tęsėsi iki 18 metų iš kaulų ir raumenų sistemos formavimosi.
Iš skoliozė kreivės forma yra taip:
- C-, kai stuburas turi vieną lanką į priekinės plokštumos;
- S -formos - du lankai;
- Z -formos - tris lankai.
Pagal vietos viršų šoninio kreivio stuburo yra izoliuotas keletas tipų skoliozei:
- arvicothoracal( bent III-IV krūtinės ląstos slankstelių);
- iškilimas( lygis VIII-IX krūtinės ląstos slankstelių);
- thoracolumbar( bent XI-XII krūtinės ląstos slankstelių);
- juosmens( tame pačiame lygyje I-II juosmens slankstelių);
- Terapinis nugaros( tuo juosmens ir I-V uodegos slankstelio).
Yra keletas skirtingų klinikinių ir radiologinis klasifikacija skoliozė sunkumo.Mūsų gydytojai klasifikacija išskirtinis vidaus traumatologo Chaklin VD, kurį sudaro 1973 m.
Aš laipsnis , kuriame šoninis iškrypimas, stuburo pastebimas vertikalioje laikysena ir dingsta horizontalės.Jei vaikas stovi, matomas asimetriją menčių ir juosmens linijas, ar, priklausomai nuo lokalizacijos kreivumo.Iš skoliozei kampas difrakcinių modelių neviršija 10 °;
II laipsnis , kai šoninė deformacija, stuburo yra ryškesnis, ir ji neturi išnykti gulint.Pradeda formuotis šonkaulio kupra, yra kompensacinė lanko.Dėl stuburo kreivės pusėje lemia raumenų voleliu.Iš skoliozei į rentgenograma, didesnė nei 11 °, bet mažiau kaip 30 ° kampas;
III laipsnis , pagal kurią gerokai tariama iš šono Skrzywienie stuburo yra derinamas su nustatyta kompensacinės lanko.Šonkaulio kupra pasiekia didelį dydį, krūtinės yra deformuotas.Iškrovimas stuburą neduoda jokio rezultato.Iš skoliozei kampas į rentgenograma, yra 31 ° -60 °;
IV laipsnis , kai skoliozė kampas viršija 60 ° kampu.Be to, paskelbtus kaulų ir raumenų deformacijos atsiranda sutrikimų, vidaus organų( širdies, plaučių ir kt.)
Priklausomai nuo charakterio ir sunkumo skoliozė gali būti laipsniškas ir ne progresyvi.
Simptomai vaikų skoliozė
vaikai skoliozė laipsnių I-II kaip tokia jokių nusiskundimų.Bet aplinkinių dėmesį jie visada nusilenkė galvą, nugaros asimetrijos, pečiai sutraukta.Kai III-IV laipsnio deformacijos vaiku kartais ima skųstis nugaros skausmais, gali sutrikti dusulys, jis pastebi trumpalaikis skausmas širdies ir širdies plakimas.Padidina standumą, vaikas tampa neatidus, pavargę greitai.Maži vaikai gali būti sunku vaikščioti, suklupimo, prarasti pusiausvyrą.
Skoliozė - tai ne tik fizinis, bet ir kosmetikos defektas.Sergantys vaikai gali skųstis bloga nuotaika, depresija.Jie lūžo santykius su bendraamžiais, savigarba lašai.Todėl tėvai pirmąją vietą, taip pat psichologų ir gydytojų reikia padėti savo vaikui įveikti šias problemas.
Kaip gydytojai diagnozuoti skoliozė
gydytojai visų specialybių, dirbti su vaikais žinome, kaip svarbu anksti diagnozuoti skoliozė.Todėl įtariama deformuotis stuburo ir pateikti Teisingumo Teismui toliau nagrinėti gali būti gydytojas vaikų priežiūros, vietos pediatras, chirurgas, neurologas, vaikų, kineziterapeutas, dermatologas, pacientui ir tt
Leads vaiką su skolioze arba įtariama savo vaikų ortopedas ir gydytojo nėraklinikoje - chirurgas.Dėl gydytojo diagnozę nagrinėja vaiko nugaroje ir priekyje, ant abiejų pusių, stovėdami vertikaliai ir palenkiama į priekį, taip pat sėdi ir gulėti.Į skoliozių charakteristikų( asimetrijos atgal lastiką kupra ir kt.) Buvimo Jis nustato per skoliozometra kreivumo stuburo laipsniais laipsnis.Jei stuburo pakreipus nuo vertikalios ašies daugiau kaip 5-7 °, gydytojas nurodo paciento rentgeno tyrimu.
Norint identifikuoti patologija stuburo rentgenograma atliekama vertikalių ir horizontalių padėtyse pacientui iš dviejų projekcijų.Radiologas įkalintas rodo skoliozė laipsnį, nustatyti savo metodą Chaklin.Dėl išsamesnės informacijos kontraindikacijų nėra atliekami rentgeno tomografija, MRT ar KT stuburo, mielografijai.Gydymo metu stebėti jo veiksmingumą neluchevoy naudojamas kompiuterio optinio topografija.Vaikų Ortopedija dažnai naudoja fotoaparatą visuose slaugos ir gydymo paciento etapais.Lyginant imtasi skirtingu laiku ir iš skirtingų kampų nuotraukas, gydytojas gali netiesiogiai spręsti apie ligos eigą.
Jei yra požymių, vaiko su skolioze konsultuotis gastroenterologas, kardiologė, pulmonologas, neurologas, kuris gali paskirti papildomus tyrimus( laboratoriniai tyrimai, EKG, ultragarsas ir kt.)
gydymo metodai skoliozė vaikams
medicinos taktika chirurgas ortopedas pasirenka griežtai individualus kiekvienam vaikui.Tai lemia paciento amžiaus, kad skoliozė žinoma nuo ligos sunkumo( su arba be pažangą).Visi apdoroti šį deformacijos stuburo tipo metodai yra padalintas į konservatorius ir chirurginė.gydymas
konservatorių apima gydymo ortopedinė, masažas, kineziterapija, mankšta terapija, manualinė terapija, dėvėti korsetą.Pagalvė režimas apima nuolatinį tinkamą laikyseną, miegoti ant kieto laive, iškrauti stuburo horizontalią kūno padėtį kelis kartus per dieną.
Jei jūsų vaikas yra skoliozė I-II laipsnio, ir liga neprogresuoja, visi veikla vykdoma siekiant panaikinti iškraipymus prisidedančių priežasčių paciento ir tinkamai vykdyti motorinio aktyvumo stuburo organizaciją.Svarbiausia - neleisti patologinio proceso progresavimą.Vaikas yra nustatytas gydymo ortopedinė, masažuokite visą atgal, gimnastika, plaukimas pamokas.
Jei skoliozė I-II kiek progresuoja pirmiau išvardyti ortopedijos miestai prideda specialų rinkinį fizioterapijos, manualinės terapijos( minkštas meno), fizioterapija( magnetoterapija, purvo ir vandens terapija, CMT-terapija, elektros, termoterapiją ir kt.),dėvėti ortopedinė korsetas, koreguojant stuburo poziciją.
Jei konservatyvus gydymas neduoda norimo poveikio, o liga progresuoja, jei skoliozė kampas viršija 40 °, o vaikas pažeidė funkcija vidaus organų, ji yra įrodyta, chirurginis gydymas ligos.Chirurgija, gydytojai bando daryti po 10, bet iki 14 metų, nes šio amžiaus intervalas laikomas optimalus jos įgyvendinimą.
chirurginis gydymas reiškia implantacijos į specialius prietaisus( distractors, endocorrector tt) krūtinės, Užrakinus į ištiesintos būklės, kaip įmanoma stuburo.Chirurginės intervencijos yra visada prieš kurį tempimui stuburo.Kitos įsikūnijimai chirurginio gydymo -( . Pašalinus tarpslankstelinio disko ir kiti) šią kaulų-(stuburo rezekcija) susitelkti ir kosmetika( rezekcija kalnelio, mentės kampas, ir kt.) Veikimą.Po kiekvienos operacijos metu vaikas yra per ilgą kursą reabilitacijos terapija.
prognozė vaikai skoliozė
mažiau agresyvus skoliozė atsiranda, pasireiškia nuo 10-12 metų vaikui.Pasireiškia amžiaus 6 metų liga paprastai palaipsniui Žinoma, tai lydi deformacijos ankstyvoje kūrimo stuburo.Visiškai išgydyti ligą neįmanoma, tačiau sustabdyti ligos procesą ir sumažinti kreivumo sunkumas yra gana reali.
vaikai skoliozė yra taikomos ilgalaikio stebėjimo ortopedijos ir bent du kartus per metus turėtų gauti specializuotą gydymą.Prognozė požiūriu mobilumo ir nepriklausomumo lemia skoliozė laipsnį.Sergantys vaikai, kuriems yra lengvas kreivumo laisvai judėti ir dalyvauti aktyviose žaidimų lygiavertė su savo bendraamžiais.Esant sunkiam skoliozė nepriklausomybę gali būti ribotas dėl pažeidimo balanso organizme, ir vaikas reikės cukranendrių arba Walker.Šiuo atveju, ten dažnai yra ribota ir mobilumas, ypač liemens.
Merginos su stuburo deformacijos prognozė požiūriu nėštumo yra gana palanki, nes sukurtas specialus kompleksai pratimai palengvinti vaiko nešiojimo ir moters ruošiasi gimdymui.
projektas amžiaus jauni vyrai, kenčiantys nuo skoliozė yra netaikomi arba taikomi apribojimai ginkluotosiose pajėgose skambutį, kuris yra nustatomas pagal sunkumo deformacijos laipsnį.
ligų prevencija
Skoliozė, kaip ir daugelis ligos lengviau išvengti, nei išgydyti.Niekas geriau nei vaiko tėvai negali susidoroti su dėl stuburo deformacija prevencijos veiklą.Tėvai turi tik galimybę nuolat stebėti savo vaiką.
Rekomendacijos tėvams:
- iki vienerių metų neskubėkite vaikui augti, nereikia įdėti jį į pagalvę, jei jis negali sėdėti ant savo, ir nenaudokite Walker, jei kūdikis yra dar labai nebūtina;
- kuo greičiau užsirašyti sūnų ar dukterį į baseiną, plaukimo - efektyviausias sporto požiūriu prevencijos skoliozė;
- visada stebėti teisingą laikyseną vaiko, jo fizinis krūvis ir variklio režimu;
- asmeninis pavyzdys pratinti daryti kasdien ryte pratimus;
- pirkti kūdikiui miegoti su atminties putų čiužiniai;
- tinkamai organizuoti savo darbo vieta pirkti mokyklos kuprinė.
Turėkite omenyje, kad gydymui ir profilaktikai skoliozė tik kantrybės ir atkaklumo, kartu su pasitikėjimu ir optimizmo veda jus į sėkmę.
Zaluzhanskaya Jelena, pediatras



