Sigmoidoscopy: rengimas ir žinoma procedūros
sigmoidoscopy yra plačiai naudojamas ligų žarnyne diagnozę, gydytojai proktologija, gastroenterologija, onkologija, infekcinės ligos. Tai paprastas, bet informatyvus procedūra taip pat gali būti paskirtas atlikti minimaliai invazines chirurgines procedūras.
anksti diagnozuoti storosios žarnos vėžį suteikia pacientui galimybę už visiškai išgydyti. Profilaktikai rekomenduojama kasmet rectoscopy pacientams po 50 metų.
Kas sigmoidoscopy
Sigmoidoscopy žarnos - tai tiesiosios žarnos tyrimas ir riestinės žarnos dalis galas per sigmoidoscopy priemonė.Proktoskop yra metalo arba plastiko tūbelė( skersmuo 2 cm, ilgis 35 cm) su mastelio keitimo objektyvas į patikrinimas plotas gleivinės, apšvietimo sistemos ir prietaiso švirkščiamųjų orą.Ištirti vaikus Rectoscopy taikyti specialias vaikų.
Įranga
procedūros sigmoidoscopy procedūra leidžia gydytojas išnagrinėti gleivinės distalinio dvitaškis esant 15-30 cm atstumu nuo išangės sfinkterio.
Modernus Rectoscopy su skaidulinės optikos ir apšvietimo sistemos leidžia aptikti anomalijas ankstyvoje stadijoje.prietaisas įrenginys leidžia rodyti vaizdus gleivinę ir atlieka paprastus darbus Proctologic ekrane, dokumentuoti rezultatus.
Diagnostikos sigmoidoscopy yra skirtumų nuo operacinės sistemos, kuri turi papildomą kanalą specialių priemonių( kilpa pašalinti polipas ir žnyplės biopsija).Modernus rinka siūlo vienkartinių medicininių sigmoidoscopy, daugiau higienos.
maloboleznennaya arba sigmoidoscopy yra saugi procedūra. Chirurginių procedūrų jį lydi anestezijai. Komplikacijų žalos kraujagyslių ir kraujavimo ar perforacijos žarnyno sienelių forma yra labai reti.
indikacijos ir kontraindikacijos
žarnos Sigmoidoscopy gali būti atliekami su terapinį poveikį ir diagnostiniais tikslais.
indikacijos diagnostikos sigmoidoscopy:
- skausmas pilvo apačioje;
- tiesiosios žarnos prolapsas;
- pažeidimas kėdė - vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar juos pakaitomis;
- patologinių priemaišos išmatose - gleivių, kraujo, pūliai;
- žarnyno kraujavimas;
- lėtinis uždegimas tiesiosios žarnos ir riestinės gaubtinės žarnos - opinis kolitas, lėtinis dizenterijos, lėtinis absceso, ir kt.;
- lėtinės hemorojaus;
- žarnyno infekcijos;
- fistulės tiesiosios žarnos;
- įtariama onkologinė sukelia dvitaškis;
- prostatos navikai vyrų, arba įtariama, kad;
- naviko organai per moterų dubens.
Sigmoidoscopy atliekamas taip pat kaip kitų diagnostikos studijų rengimo - kolonoskopija, bario klizmos. Sužinokite daugiau apie kuriuos yra geriau - tai sigmoidoscopy ar kolonoskopija →
procedūros metu galite gaminti už tvoros histologiją( bilpsiyu) su specialia žnyplės medžiagą, gamina lygiai su gleivine arba imtis steriliu tamponu tepinėlius klinikinių ir bakteriologinio tyrimo.
Terapinės manipuliavimo sigmoidoscopy metu:
- endoskopinis polipektomija mažo dydžio;
- sustabdyti kraujavimą elektrokoaguliacijos kraujavimas laivą;
- plėtra žarnyno spindyje metu jo susitraukimo;
- pašalinimas svetimkūnių.
absoliutūs kontraindikacijos tvarkos ten.
Santykiniai kontraindikacijos sigmoidoscopy:
- sunkus bendros būklės paciento, kurio metu aukštojo diagnostinę vertę nei procedūrų rizikos( plaučių širdies nepakankamumas, sunki, ir tt.);
- susiaurėjimas žarnyno spindžio įgytas, pavyzdžiui, naviko arba įgimtas;
- ūmus uždegimas tiesiosios žarnos arba į pilvo ertmę;
- Ūmaus analinis plyšio;
- ūmus hemorojaus komplikuoja trombozės hemorojus.
Visais šiais atvejais, vilkinti sigmoidoscopy metu( būtiną medicininį gydymą) ar vykdoma labai atsargiai, švelniai poziciją pagal anestezijos.
atidėti procedūra turėtų būti tuo atveju, jei per paskutinę savaitę pacientų buvo virškinimo trakto rentgeno tyrimas su bario kaip jo likučiai gali trukdyti patikrinimą.
Kai masinis virškinimo kraujavimas pacientų sigmoidoscopy atliekamas dėl sveikatos priežasčių ir paaiškinti kraujavimo šaltinį.
paruošimas
kokybės ir išsamiai išnagrinėti gleivinės būtina pasiruošti sigmoidoscopy. Paciento paruošimas apima valymo žarnyno ir besshlakovuyu dietos. Pasiruošimas vaikų nesiskiria nuo suaugusiųjų.Dieta, rekomenduojama 3-4 dienas prieš tyrimą.
būtina neįtraukti naudojimo:
- vaisių ir daržovių;
- ankštinių augalų;
- miltų ir duonos produktai;
- alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
- kepti ir riebaus maisto;
- pagardai;
- šokolado.
maistas turėtų būti lengvai virškinamas. Per dieną, dieną prieš procedūrą leidžiama valgyti sriuba, košė, plakta kiaušinienė, želė, pudingas, jogurto. Vakaras gali gerti sultinio, silpna arbata, vanduo, negazuotas, aiškius sultys. Dauguma gydytojų atliekame tyrimą nevalgius.
žarnyno paruošimas gali būti daroma įvairiais būdais - valomasis klizma, arba specialiųjų vaistų( Fortrans, laivyno, Duphalac, Forlaks) naudojimą.
klizma naudojant Douches puodelis įdėti čiaupą su prieš šiltu vandeniu( temperatūra 37-38 laipsnių) naktį ir ryte, bet ne vėliau kaip likus 3 valandoms iki tyrimo, kad nebūtų paveikti patikrinimo rezultatus. Plauti 2-3 kartus žarnyną vakare ir ryte kas 30 minučių.Iš žarnyno valymo laipsnis priklauso nuo informacijos turinio sigmoidoscopy rezultatus.
gydymas Narkotikų žarnyno
Pasirengimas procedūra atliekama su vaistų žarnyno valymo pagalba - tai saugus, švelnus būdas, neturi įtakos mikrofloros ir biologinių procesų poveikį.Vienas iš tokių vaistų yra Fortrans kurie visiškai pašalinami per išmatomis.
Pagal narkotikų veiksmų sulėtėja skysčio absorbciją, jis kaupiasi žarnyne spindyje, todėl skiedimo ir pašalinti išmatas. Rengiantis sigmoidoscopy Fortrans pacientui neturi skausmus mano skrandį ir ištuštinti. Kai kuriems pacientams šis vaistas gali sukelti alerginę reakciją.
Dozė apskaičiuojama pagal paciento kūno masę: 20 kg - 1 paketėlį.Jei reikia, svoris 2,5 paketėlio tada suapvalinta iki trijų.Milteliai 1 pakelis turi būti atskiesti 1 litro vandens( tai yra neįmanoma sumažinti vandens tūrį) ir gėrimais 1 val. Jei atsiranda pykinimas, tada po kiekvieno geriamojo puodelis gali čiulpia citrinos griežinėliu.
Fortrans gavimo laikas priklauso nuo sigmoidoscopy metu. Jei jis yra priskirtas ryte, dieną prieš po 12:00 negalite valgyti. Be 14-15 valandas gerti po 2 maišelius narkotikų.Tada, po 1 valandos laikotarpiu imtis dozės pailsėti. Ištuštinimo žarnos paprastai atsiranda po 1-2 valandų po 1 dalis reiškia ir baigiasi po 4-5 valandų po paskutinio vaistų puodelio.
skyrimo procedūra iš 2-ojo pusmečio dieną 2 miltelių pakuotės turi būti imtasi prieš dieną, po 18 valandų, o likusi dozė gėrimas 7am. Colon Valymas prasideda per 30 minučių.
Skaidrus žarnyno paruošimas sigmoidoscopy gali microlax preparatas, kurie yra įvesta maždaug 2-3 mikro-lewatywa forma 40-60 min.prieš procedūrą, ty rengiant užtrunka daug mažiau laiko. Skirta suaugusiems dozė yra 5 ml preparato.
Prieš naudojantreikia nutraukti plombą į vamzdžio microlax, sutepkite patarimas su vazeliną, pilnai įveskite jį į tiesiąją žarną ir išspausti iš tūbelės turinį į pabaigą.Colon Valymas prasidės 15 minučių.
patvariųjų užkietėjimas gali sujungti valymo lewatywa ir vidurių.
Kaip sigmoidoscopy
Padaryti sigmoidoscopy gali būti endoskopijos egzaminų klinikoje ar ligoninėje biure.Ši procedūra dažniausiai atliekama be anestezijos. Tyrimas atliekamas gavus raštišką paciento sutikimą.
vietinė nejautra yra naudojama tam tikrais atvejais: dėl traumos, lūžiai chirurgines procedūras. Tuo paciento primygtinai gali būti naudojamas į veną anestezijos. Jaunesniems vaikams procedūra atliekama tik pagal bendrąją anesteziją.
prieš sigmoidoscopy privalomai atliko tiesiosios žarnos ir gydytojo piršto anoscopy tyrimą - Argumentų gleivinės su tiesiosios žarnos veidrodį.Gydytojas, dėvėti gumines pirštines, paliečia tiesiosios žarnos vidų ir nagrinėja pirštinių dėl galimo buvimo kraujo, gleivių, išmatose. Anoscope leidžia peržiūrėti analinis kanalas regione iki 14 cm auglių, hemorojus buvimą ir vertinant jų būklę.Tik po to pacientas padaryti sigmoidoscopy.
palaipsniui dirigavimo sigmoidoscopy:
- kolenoloktevoe pacientas poziciją ant specialaus stalo. Jei tai neįmanoma stovėti "visomis keturiomis" pacientas ant jo kairės pusės su jo kojos išrautas į savo skrandį.Išangės srityje Uždaryti švarus ar vienkartiniai audiniu.
- Proktoskop barelį, išteptas vazelinu aliejaus, kruopščiai pristatė į tiesiąją žarną po 5 cm. Daugiau judėjimas vamzdelio atliekamas vizualiai stebimi gydytojo. Pacientas turi būti atsipalaidavęs ir giliai kvėpuoti.
- Siekiant palengvinti mėgintuvėlio progresas ir besitęsianti iš gleivinės žarnyne raukšlės yra pripūstos oro. Tai gali sukelti skubos jausmas išsituštinti ir diskomfortą pilvo srityje. Jei iš žarnyno gleivinės, kraujo, skysčių Tuštinimasis liumenų trukdyti tyrimui, jie neskausmingai pašalinami electric pumps.
- Proktoskop įdėta į pilną gylio.žarnyno gleivinės tyrimas gydytojas atliktas per lėtai ekstrahavimo sigmoidoscopy. Jei reikia, tvora biopsijos ar kitų chirurginės procedūros( po vietinei anestezijai).
- po ekstrahavimo rekomenduojamą Proktoskop pacientui gulėti ant nugaros per kelias minutes, kad būtų išvengta kraujo spaudimo kritimas staigaus perėjimo kūno vertikalioje padėtyje.
- Pašalinus polipas ar biopsija gali patirti įvykdymo kraujo iš išangės.
- Jei anestezija yra leidžiamas į veną, pacientas neturėtų vairuoti transporto priemones dieną ir geriamojo alkoholio metu. Namai tai geriau tegul eiti kartu artimiesiems.
Sigmoidoscopy susijęs su įrankis patikimus metodus diagnozuojant galutinės kortelių storosios žarnos ligų.Endoskopinė procedūra leidžia ne tik aptikti onkologines priežastis, nurodyti kraujavimo iš virškinimo trakto šaltinį, bet taip pat, kad tvora biopsijos, pašalinti polipai, kraujavimas laivų perrišimas.
Autorius: Valentina Tikhonova, gydytojas,
specialiai Moizhivot.ru



