Pirminis ir antrinis insulto prevencija vyrams

insulto yra ne pirminė liga, ir visada vystosi dėl įvairių patologijų fone, yra jų loginis finalas. Tai sunku ir pavojinga liga kasmet sukelia tūkstančių vyrų visose amžiaus grupėse mirtį, ir didelis skaičius maitintojo yra išjungtas.

Kasmet pasaulyje daugiau nei 20 milijonų žmonių kenčia insultas Jungtinėse Amerikos Valstijose -. 700 tūkstančių, Rusijoje -. . daugiau nei 400 tūkst Ukrainos - 110-120 tūkstančių Tarp sergančių pacientų šios patologijos dauguma yra vyrai, ir kiekvienais metais, neurologai pasakyti.kad insultas "Jaunesniojo" - anksčiau ši liga yra labiau paplitęs tarp vyrų nei brandos amžiaus( po 60 metų), bet dabar pacientai neurologai ar neurochirurgai vis jaunuoliai 30-40 metų.

Tokie nuviliantys našumo statistiką lėmė sprendimą PSO pradėti aktyvų darbą šviesti žmones visame pasaulyje dėl priemonių prevencijos insulto vystymąsi. Ekspertai mano, kad pacientų skaičiaus padidėjimas yra susijęs su žymiai padidinti stresinių situacijų, padidinti įvairių linkusiems į patologinių veiksnių ir aplinkos veiklos pablogėjimo. Tačiau, be aplinkos poveikio ir yra kitų objektyvių priežasčių, dėl kurių patiriamos šios pavojingos ligos vystymąsi.

Šiame straipsnyje mes bus supažindinti Jus su pagrindiniu, vedantį į insulto rizikos veiksnių ir prevencijos būdų šio sunkaus ir pavojingo ligos vystymąsi.Ši informacija padės jums būti prieš šią ligą visiškai pasirengę ir užkirsti jam kelią.

Ką kiekvienas turėtų žinoti apie insulto?

Daugelis iš mūsų įsitikinę, kad insultas - tai vyresnio amžiaus žmonių liga. Tačiau pastaruoju metu, tai stereotipas yra visiškai sunaikinta, ir insulto turi tvirtą poziciją tarp pirmaujančių mirties priežasčių ir negalios, darbingų vyrų.

pav.1 - tipai insulto.

pasekmės insulto Daugeliu atvejų labai niūri, ir daugelis išgyvenusių išpuolį turi praeiti reabilitacijos daugelį metų.Kai kurie iš jų sugeba įveikti ligą ir grįžti į normalų gyvenimą, tačiau daugelis pacientų vis dar negali iki galo bendrauti ar likti paralyžiuotas.

Labiausiai tikėtina pasekmės insulto gali būti tokie:

• paralyžius ir parezė;
• kalbos sutrikimai;
• jautrumo sutrikimai;
• sutrikimai koordinavimo ir pusiausvyros;
• regėjimo sutrikimas;
• pokytis raumenų tonusą;
• centrinis skausmo sindromas;
• trofinių sutrikimai;
• sutrikimai aukštųjų psichikos funkcijų;
• akies obuolio ir pseudobulbarinio sutrikimai;
• po insulto epilepsija.

Paprastai pagrindinės priepuolių priežastys ir rizikos veiksniai yra:

• arteriosklerozė;
• arterinė hipertenzija;
• I ir II tipo cukrinis diabetas;
• IHD;
• sutrikimai riebalų metabolizmo( hipercholesterolemijos);
• blogi įpročiai;
• asimptominė miego arterijos stenozė;
• smegenų kraujagyslių aneurizma.

Į insulto vystymą gali prisidėti šie veiksniai:

• nutukimas;
• dažnas stresas ir per didelis psichoemocinis ir fizinis stresas;
• migrena;
• bloga mityba;
• paveldimumas;
• padidino kraujo klampumą;
• skaičius širdies patologijų( išsiplėtę kardiomiopatija, prieširdžių virpėjimas, įgimta širdies liga ir kt.);
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• sėdi gyvenimo būdas;
• yra kraujo ligos, kartu su padidėjusiu kraujo krešumu.

Fig.2 - insulto rizikos veiksniai ir jų apytikrė įtaka patologijos vystymuisi.

Pasak specialistų, 80% atvejų, siekiant pašalinti grėsmingų veiksnių poveikį ir žymiai sumažinti insulto tikimybę, yra įmanoma. Kad padėtų pasiekti šį tikslą, priemonės, skirtos pradinei ir antrinei prevencijai, gali būti specialiai sukurtos. Ir galvoti apie jos įgyvendinimas turėtų būti vyrų daug, kad yra. Kad. Insulto priepuolis rizika labai padidėja po 40 metų ir pradėti, kad būtų išvengta ligos, būtina iš anksto.

Insultas yra gudrus ne tik dėl jo pasekmių - atsinaujinimo pavojus yra apie 30%.Pirmaisiais metais po kančių traukulių tikimybė ir kartojami insulto buvo 20%( 2-3% išgyvenusių naujo ataka vystosi per pirmąjį mėnesį po kančių), po trejų metų - 18%, o per ateinančius penkerius metus - 40%.

Reikėtų atkreipti dėmesį į savo sveikatą pacientams, kurie patyrė trumpalaikius išemijos priepuolius( TIA).Jie turi absoliučią insulto riziką 12 kartų didesnė nei vyresnio amžiaus vyrų be TIA anamnezėje.

rizika susirgti insultas

visi tie, kurie yra didelės rizikos grupėms, tikrai turėtų apsvarstyti priemonėms dėl insulto profilaktikai reikia:

• asmuo su polinkiu formuoti kraujo krešulius ir mikrotrombov;
• asmenys su pertekliniu svoriu;
• asmenys, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir( arba) rūkančiais;
• asmenys, turintys arterinę hipertenziją( kraujospūdis virš 140/90 mm Hg);
• asmenys, sergantys IŠS, discikuliarine encefalopatija ir cukriniu diabetu;
• asmenys, kuriems jau buvo sunkūs kraujotakos sutrikimai smegenyse.

pirminė prevencija insulto - 10 pagrindinių priemonių

priemonių pirminės prevencijos insulto turėtų būti atliktas iki ligos pradžios. Tai apima:

1. Laiku gydyti patologijas, kurios gali padidinti insulto riziką.
2. Mesti rūkyti ir apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą.
3. racionali ir subalansuota mityba.
4. pakankamas variklio aktyvumas.
5. Kūno svorio koregavimas( jei reikia).
6. Aterosklerozės ir hipercholesterolemijos prevencija.
7. Kraujospūdžio rodiklių kontrolė ir korekcija.
8. Trombozės profilaktika.
9. Gliukozės koncentracijos kraujyje kontrolė.
10. Spręsti stresą.

Pirmiau minėtos prevencijos priemonės yra skirtos dviem žmonių grupėms: tiems, kurie jau turi insulto rizikos veiksnių, ir tiems, kurie neturi akivaizdžių patologijų.Pirminės sveikatos priežiūros prevencija yra šeimos gydytojas arba pirminės sveikatos priežiūros gydytojo, o tada darbas turėtų būti labiau siauros specialistas - vietinis gydytojas-neurologas.Šie gydytojai apibrėžia asmenų grupes, skirtus ambulatoriniam registravimui ir kontrolei, ir sudaro kiekvienam pacientui būtiną diagnostinių ir terapinių priemonių planą.

1. Ankstyvas gydymas sutrikimų, kurie didina insulto

insulto riziką visada yra įvairių patologinių būklių, kuri savo progresavimo žymiai padidinti ūminis kraujotakos sutrikimų riziką smegenų laivų pasekmė.Asmenys, kurie pastebėti tokias ligas ir patologines būsenas, pavyzdžiui, aterosklerozės, koronarinės širdies ligos, kai širdies ligos, diabetas, migrena, nutukimas, hipertenzija, aneurizma apie smegenų laivų, hipercholesterolemija, padidėjęs polinkis formuoti microthrombi ir trombų gimdos kaklelio osteochondrozė ir susiaurėjusi miego arterijos,turėtų būti reguliariai tikrinami ir stebimi specialistas atitinka visus jos rekomendacijas gydymui ir profilaktikai ligos.

Pagal dauguma gydytojų, visi tie, kurie dėjo slenksčio keturiasdešimtmečiui gimtadienį, prevencijos turėtų reguliariai( bent kartą per metus) perduoti tokias diagnostinius tyrimus:

• kraujagyslių ultragarsinis;
• ultragarso širdies;
• EKG;
• MRT smegenyse;
• kraujo chemijos.

2. Jeigu blogų įpročių

apsvarstyti tokius duomenis:

• rūkyti( tiek aktyviai, tiek pasyviai) padidina insulto riziką 1,5 karto;
• nesaikingas alkoholinių gėrimų padidina insulto tikimybę 1,7 karto;
• narkotikų vartojimas( ypač methamphetamines ir kokainas) padidina insulto riziką 2-3 kartus.

apie žalingą poveikį sveikatai tokių blogų įpročių kaip rūkymas, alkoholio ir narkotikų visi žinome. Nuodingos medžiagos į tabako, alkoholio ir narkotinių medžiagų, daugiausia prisideda prie medžiagų apykaitos sutrikimų vystymosi ir taip turėti neigiamos įtakos kraujagyslių sienelių būklę.Štai kodėl kraujagyslių įvykių smegenų laivų prevencija yra būtina atsikratyti šių žalingų įpročių.

3. Racionalus ir subalansuota mityba

problema mitybos yra aktuali daugelyje šalių visame pasaulyje. Piktnaudžiavimas riebalų, kepti, aštrūs ir kaloringų dieta veda prie daugelio patologijų plėtrai. Aterosklerozė, hipercholesterolemija, hipertenzija, koronarinė širdies liga, nutukimas, padidėjęs kraujo klampumas, diabetas, ir tt Kaip šio "dieta" įtakos kraujagyslių rezultatą ir padidina rizikąinsultas.

insulto profilaktikai, gydytojai rekomenduoja dietos, kad yra skiriamas pacientams, sergantiems hipertenzija.Ši dieta vadinama DASH( dietinis požiūris į hipertenzijai gydyti) ir ji yra grindžiama apriboti cukraus suvartojimą maisto, kuriame gausu cholesterolio ir sočiųjų riebalų, druskos principu. Rekomenduojama paros racionas įtraukti daugiau produktų, kuriuose yra daug polinesočiųjų ir mononesočiųjų riebalų rūgščių( žr. "Omega-3 ir omega-6 riebiųjų rūgščių), pektinas ir daržovių ląstelienos.

Dietos kai dieta DASH turėtų apimti:

• duona iš kvietinių miltų;
• grūdai: ryžiai, grikiai, avižos, soros, manų kruopos;
• mėsa: liesos jautienos ir veršienos( virtos virtos arba keptos forma), be odos vištos, žuvies;
• bulvės;
• pieno produktų, lieso pieno, pieno produktų, ne-riebalų sūris, arba dalis-lieso Mocarela;
• daržovės: morkos, brokoliai, ropių, špinatų, moliūgai, cukrinių runkelių, moliūgai, pomidorai ir tt;.
• ankštiniai: pupelės, žirniai, Pupos;
• vaisiai: figos, vynuogės, bananai, abrikosai, obuoliai, persikai, melionai, mango, citrusinių vaisių, slyvų, slyvos, braškės, razinos ir tt,.
• riešutai ir sėklos: žemės riešutai, riešutai, graikinių riešutų, migdolų, linų sėklos, saulėgrąžų sėklos.

Skaityti daugiau: Top 10 produktų, kurie yra naudingi širdies ir kraujagyslių

mityba turėtų sudaryti įprastą maistą ir perėjimas prie dietos pokyčių turėtų būti laipsniškas. Venkite persivalgymo ir snacking saldumynus ar sumuštiniai su dešrelėmis, pirmenybę mažai riebalų pieno produktų, vaisių ir daržovių.

4. Pakankamas fizinis aktyvumas

modernus gyvenimo tempas dažnai lydi fizinio neveiklumo - darbas biure, keliaujant automobiliu, ilgo buvimo priešais televizorių ekranuose ir kompiuterių monitoriuose. Kaip pakankamą fizinio aktyvumo stokos sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų ir pablogėjusios bendros būklės.

Reguliarus fizinis aktyvumas - tai vienas iš svarbiausių metodų prevencijos insulto bet kokio amžiaus. Sisteminis fizinio lavinimo ir sporto padės efektyviai kovoti su hipertenzija, sumažina "kenksminga" cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, gerina funkcinę būklę kraujagysles ir kraujo tekėjimas į smegenų audinį, miokardo ir kiti organai, skatinti visišką audinių aprūpinimas deguonimi bei pagerinti medžiagų apykaitą.

Norint pasiekti šiuos rezultatus, galima užsiimti fizine veikla, Bėgimas, pėsčiomis, plaukimas, gimnastika, tenisas, aerobika ir kitų sporto šakų.Kai klasės turi būti laikomas gydytojo konsultacija, dėl fizinio aktyvumo intensyvumas, kuris priklausys nuo amžiaus ir bendros sveikatos.

5. korekcija kūno svorio

nutukimo dažnai veda prie padidėjusio cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, hipertenzijos, diabeto ir širdies ir kraujagyslių patologijų plėtrai. Kaip rezultatas, insulto tikimybė žymiai padidėja.Štai kodėl šios pavojingos ligos prevencija visada turi būti nukreipta į viršsvorio prevencijai ir kovai su nutukimu.

Apskaičiuokite kūno masės indeksas - internetinis skaičiuotuvas.

6. prevencija aterosklerozės ir hipercholesterolemijos

insulto prevencijos priemonių visada turėtų lydėti nuolatinės priežiūros cholesterolio kiekį kraujyje. Cholesterolio perteklių veda į aterosklerozinių plokštelių susidarymas laivo spindžio ir žymiai padidina plyšimo tikimybę.Iš šios analizės datos reguliarumas yra nustatomas pagal gydytojo. Kaip taisyklė, žmonės daugiau nei 20 metai, rekomenduojama kartą per metus, o po 40 - kartą per šešis mėnesius.

Nustatant hipercholesterolemija gydytoją turi rekomenduoti sumažinti riebalų suvartojimą ir įveskite į savo dienos racioną yra maisto produktų, kurie padeda sumažinti "kenksminga" cholesterolio lygį.Jei reikia, cholesterolio kiekį mažinančių statinų rekomenduojama kursų narkotikus( niacinas, simvastatinas, pravastatinas ir kt.)

7. Valdymo ir korekcija kraujospūdžio rodiklių

padidėjęs kraujospūdis - vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių kraujagyslių plyšimo.Šis veiksnys padidina insulto riziką 30%.Priežastis hipertenzija yra įvairių priežasčių: aterosklerozę, padidėjusį kraujo klampumą, hipercholesterolemijos, inkstų ligų, nutukimo, dažnas stresas, diabetas, bloga mityba ir kitą

Siekiant atspindėti sistemingą stebėseną kraujospūdžio rodiklius būtina imtis, jei yra kokių nors jos padidėjimas( galvos skausmo požymių.Liūdesys galvos, galvos svaigimas, veido paraudimas ir kt.) ir asmenims, sukakusiems 30-35 amžių.Hipertenzijos prevencija turi būti racionalus valgyti, pasiduoti blogų įpročių, svorio kontrolė ir užsiimti fizine veikla ar naudotis nuolat. Dažnas

spaudimo padidėjimas( daugiau nei 140/90 mmHg. V.) turi praeiti nebūtinai išsamią apklausą, siekiant nustatyti hipertenzijos priežastis. Kai kuriais atvejais, reguliuoti kraujo spaudimo parametrai yra įmanoma dietos, kova su viršsvorio, mesti blogus įpročius ir pašalinti stresą.Kai gedimas tokio konservatyvios priemonės, gydytojas gali rekomenduoti antihipertenzinių vaistų -., Diuretikais, kalcio kanalų blokatoriais, AKF inhibitoriai ir tt pasirinkimą tokių vaistų ir jų dozė visada atliekamas individualiai kiekvienam pacientui. Pastovaus priėmimo stabilizuoti kraujo spaudimas vaistai gali sėkmingai išvengti insulto pradžios ir savo sunkių komplikacijų vystymąsi.

8. prevencija trombozės

Dauguma smūgių sukėlė kraujo krešulių susidarymas smegenų laivų spindyje, todėl į išeminių smegenų audinių skyriuose plėtrai. Už trombų susidarymo priežastis gali tapti pokyčiai kraujo parametrus, kuriuos nustatė analizuojant kraujo INR.Norėdami išvengti trombų susidarymas tokiems pacientams patariama priėmimas antitrombocitiniai vaistiniai preparatai( tromboziniai AC Aspirinas kardio Cardiomagnyl ir kt.), Ar antikoaguliantais( heparinu, varfarinu ir tt), kurie leidžia normalizuoti kraujo klampumą ir užkirsti kelią trombų susidarymą.Pasirinkimas vaisto, jo dozė ir trukmė priėmimo nustatoma gydytojas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į duomenis apie sveikatos būklę ir laboratorinių parametrų.

9. Kontroliuoti kraujo cukraus

Atsižvelgiant į rizikos veiksnių nuo diabeto kontrolės rodiklių gliukozės kiekį kraujyje plėtros nesant turėtų būti atliekamas kiekvieną žmogų vyresni nei 45 metų, ir kai jie yra prieinami - po 30 metų.Diabeto buvimą dėl insulto profilaktikai turėtų nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje ir išlaikyti jį per normos per maistą, žodžiu narkotikų arba insulinu.

10. Kova

psicho-emociniai pabrėžia padidėjusi apkrova ir stresas yra viena iš labiausiai dažnai nusodinti veiksniai insulto. Jei tam tikromis aplinkybėmis jas ištaisyti neįmanoma, jums reikia galvoti apie maksimalią apsaugą nervų sistemos šių neigiamų įtakų.Norėdami tai padaryti, galite imtis kovos su nerimo vaistus - raminamuosius augalų pagrindu, raminamųjų ar antidepresantų.

antrinė prevencija insulto

insulto dešimt kartų padidina pakartotinio insulto riziką ir užkirsti kelią tokių pavojingų komplikacijų būtina atlikti priemonių antrinei prevencijai šios sekinančios ligos. Jis turi prasidėti ligoninėje( lygiagrečiai su insulto gydymu).Pagrindiniai metodai

vidurinį insulto prevenciją yra taip:

1. visiškas atmetimas blogų įpročių.
2. reabilitacija pacientams, kurių palaipsniui didinti fizinį aktyvumą( pratybų terapija, lauko pratybose, masažas).Dietos
3. didelį apribojimą maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio.
4. Kovos su antsvoriu.
5. Adjuvant antihipertenzinius vaistus ir nuolat stebint kraujo spaudimą.
6. antitrombocitiniais vaistiniais preparatais ir / ar antikoaguliantais siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką.
7. Chirurginė kraujagyslių korekcija( jei reikia).
8. naudojimas tradicinius receptus ir novatoriškų metodų prevencijos insulto( konsultuojantis su gydytoju ir be atšaukti pagrindinius metodus).

insultas yra viena iš labiausiai pavojingų žmogaus sveikatos ir gyvybės ligų.Atminkite, kad užkirsti kelią jo vystymosi grėsmei yra daug lengviau nei atsikratyti jo pasekmių.Tiksliai laikykitės pirmiau minėtų insulto prevencijos rekomendacijų ir būkite sveiki!

Kardiologas Petrova J.

Rekomenduojama žiūrėjimas: