Kokia yra nevaisingumo tikimybė po kiaulytės vyrams?

Epideminis parotitas arba, bendrais bruožais, "kiaulytė" yra virusinė infekcija, veikianti liaukų organų audinius. Dažniausiai tai kliniškai pasireiškia uždegimu iš parotidinių seilių liaukų, kurių edema sukuria būdingą veido formą, kuri suteikė ligos pavadinimą.Parotitas yra pavojingas komplikacijoms, tokioms kaip pankreatitas, serozinis meningitas, tiroiditas, mastitas( tiek mergaičių, tiek berniukų).Viena palyginti dažnai pasitaikančių komplikacijų vyrams - orchitas, dėl kurio gali atsirasti nevaisingumas.

Kas yra "kiaulė"

Laimei, kiaulytės epidemijos praėjo visuotine vakcinacija: po to, kai vakcinacija buvo įtraukta į kalendorių 1981 m., Dažnis sumažėjo 600 kartų.Deja, postvaccinal imunitetas vidutiniškai trunka apie 20 metų.

Išemiamasis agentas yra paramiksovirusas, perduodamas ore esančiomis lašelėmis, tik žmonės serga. Jautrumas nevakcinuotam ir neveikiančiam poveikiui pasiekia 100%.Inkubacinis laikotarpis yra nuo savaitės iki 25 dienų, vidutiniškai 18-20 dienų.Berniukai ir vyrai serga vidutiniškai du kartus dažniau nei merginos ir moterys. Ankstyvuoju vakcinavimo laikotarpiu buvo atvejų, kai parititis tiesiog "šieno" veikiančias armijas.

Liga prasideda ūminiai, temperatūra siekia 38-40 laipsnių.Pirmąją dieną daugumoje pacientų atsiranda būdingas parotidinių seilių liaukų sutrikimas, kuris pasireiškia skausmais šioje srityje, triukšmu ausyse. Dažniausiai procese dalyvauja kitos seilių liaukos: submandibulinis ir daugiakalbis. Veido veidas išsivysto ir tampa apvalus. Edema yra maksimali 2-3 dienas, tada ji pradeda nykti, tačiau šis procesas suaugusiems trunka iki 2 savaičių( vaikams vidutiniškai per savaitę).Yra apsinuodijimo simptomai: silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas, raumenų skausmas.

orchitas vystosi 6-9 dienomis nuo ligos, mažėjančio seilių liaukų uždegimui. Temperatūra vėl pakyla, atsiranda galvos skausmas, atsiranda vėmimas.

Dažniau( 75-80%) paveikta viena sėklidė.Jis smarkiai išsiplės( oda ištempta, šviečia), tampa cianotiška, yra stiprus skausmas. Kartais viruso orchitas patenka į sėklidės pūlinę - jei prisijungia bakterinė infekcija.Ši sąlyga reikalauja skubios chirurgijos.

Kiaulytės

gydymas Specifinis, ty skirtas patogenui naikinti, kiaulytės gydymas neegzistuoja. Nesudėtingo proceso metu gydymas apsiriboja priešuždegiminiais ir detoksikuojančiais vaistais.

Orchito atveju

• vartoja hormoninius priešuždegiminius vaistus( prednizoloną), kuris leidžia greitai pašalinti patinimą, neleidžiant visiškai sėklidės mirties;
• spermatozoidinio laido naujokaino blokada - tam pačiam tikslui;
• citostatikai - užkirsti kelią antisemijų antikūnų vystymui;
• kaip pagalbinis metodas, palengvinantis būklę su orchitų, yra numatytas dėvėti krūtinės suspensiją.

Kodėl nevaisingumas gali vystytis po kiaulytės?

kiaušidžių viruso sukeltas orchitas dažnai baigiasi kita sėklidžių audinių, įskaitant spermatogeninį epitelią, atrofija. Tai yra keletas priežasčių:

1. audinių patinimas sukelia išemiją( sutrinka kraujo tiekimas) dėl jų išspaudimo.
2. virusas veikia smulkiųjų kraujagyslių sieneles, dėl kurių atsiranda trombozė.
3. Kita priežastis yra hematoteksto barjero pažeidimas, dėl kurio atsiranda autoimuninė reakcija. Spermatogeninio epitelio baltymai, kurie pagaliau susidaro po brendimo, yra "nepažįstami" imuninei sistemai. Paprastai jie nepraeina į kraują - už tai yra hematoteksto barjeras. Uždegimas ją pažeidžia, dėl to gali atsirasti antisemijų antikūnų.

Kokia yra nevaisingumo tikimybė po pernešto kiaulytės?

Manoma, kad nevaisingumas po perduoto orchito atsiranda tik po dvišalio uždegimo. Nepaisant to, tai yra maždaug ketvirtadalis visų vyrų nevaisingumo atvejų.Pagal spermogramą tokie vyrai rodo kokybinius pokyčius - asthenozoospermiją ir teratozoospermiją - oligozoospermiją ar azoospermiją.

Ar nevaisingumas gydomas po kiaulytės?

Esant išaugusiam nevaisingumui, dažniausiai reikia naudoti pagalbines reprodukcines technologijas( IVF, ICSI).

Rekomenduojama peržiūrėti: