Kaip vyrams pasireiškia ir gydomi sėklidžių vėžys?

Sėklidžių vėžys yra piktybinis auglys, kilęs iš epitelio ląstelių.Neoplazma vyksta daugiausia jauni vyrai. Sėklidžių vėžys gerai reaguoja į chemoterapijos ir radiacijos poveikio, o tai labai padidina palankaus rezultato su laiku gydyti į gydytoją galimybes.

Sėklidžių vėžys - piktybiniai navikai, kylantys iš epitelio ląstelių

priežasčių

Statistiškai sėklidžių vėžio įvyksta daugiausia tarp 20 ir 40 metų amžiausa. Sergamumas didžiausias yra 32 metų amžiaus. Po 40 metų tikimybė susirgti ligomis gerokai sumažėja.

Tikslios karcinomos priežastys nėra žinomos.Šios patologijos vystymui yra keletas rizikos veiksnių: genetinės polinkio

• ;
• kriptorichidizmas;
• spinduliuotės mokymas;
• apgyvendinimas ekologiškai nepalankioje teritorijoje.

Tokių veiksnių kaip sėklidžių trauma, instrumentinės intervencijos ir nevaisingumas poveikis šiuo metu nėra įrodytas.

Cryptorchidism: 1 - kapšelis;
2 - normalus sėklidė;
3 - undescended sėklidė

kriptorchizmas( undescended sėklidė į kapšelį) yra laikoma viena iš pirmaujančių rizikos veiksnių sėklidžių vėžiu. Paprastai sėklidės turi nusileisti į kapšelį vaiko gimimo metu arba per dvejus metus nuo jo gimimo. Retroperitoniniame tarpe sėklidės negali egzistuoti per aukštos temperatūros keičia sėklidžių struktūrą ir stimuliuoja piktybinių navikų augimą.Norėdami to išvengti, po 2 metų, gydytojai siūlau padaryti mažinant sėklidžių į kapšelį operaciją, ir taip atsikratyti vėžio riziką berniukas.

Kai statistika:

• Jei kriptorchizmas tikimybė susirgti sėklidžių vėžiu padidėja 3-10 kartų( pagal įvairių šaltinių).
• Vienašališkai kriptorichidizmo atveju auglys dažnai pasireiškia ne mažėjančia sėklidėle.
• Skeleto sėklidę mažinanti operacija sumažina vėžio susirgimo riziką, bet visiškai nepanaikina šios galimybės.

Paveldėta polinkis yra dar viena sėklidžių vėžio atsiradimo priežastis. Mokslininkai sugebėjo sužinoti: yra tam tikrų genų sričių, atsakingų už karcinomos atsiradimą.Sėklidės buvimas seneliui, tėvui ar broliams yra proga atidžiai ištirti ir nuolat stebėti sėklidžių būklę.

pagal kilmę kiaušidžių navikų yra suskirstyti į keletą grupių:

• gemalų( sėklų, kylančių iš epitelio);
• genitalijų trakto stromos navikai;
• mišrūs navikai.

Klinikinėje praktikoje svarbu atskirti geminogenines neoplazijas į seminomas ir ne-semonomas. Neuronų tipas atsiskleidžia po histologinio tyrimo. Vėžlio tipas lemia jo augimo greitį ir tolesnių metastazių atsiradimo tikimybę.

Praktiniai onkologai naudoja tarptautinį TNM klasifikaciją, kad nustatytų naviko vystymosi stadiją.Ši sistema atsižvelgia į neoplazmos dydį, regioninių ir tolimiausių metastazių buvimą.TNM stadija įtakoja gydymo režimo pasirinkimą ir daugiausia lemia ligos progresą.

simptomai Smegenų vėžio apraiškos apima:

• apčiuopiamas naviko atsiradimas į kapšelį( apvalus neskausmingas formavimasis);
• dydžio kapiliarų išsiplėtimas( dėl naviko augimo);
• skausmas sėklidėse( vėlyvose ligos stadijose).

Sėklidžių vėžys vystosi iš vienos ląstelės, kuri gali nekontroliuojamai dalytis. Pradinėse stadijose navikas yra nematomas ir neaptiktas žinomais metodais. Nuo pirmosios netipinės ląstelės pradžios iki tūrinio išsilavinimo atsiradimo praėjo apie 5-7 metus. Vėliau auglys pradeda sparčiai augti, didėja 2-3 kartus kas 2-3 mėnesius. Yra atvejų, kai sėklidžių karcinomą pasiekė labai didelio dydžio, trukdyti vaikščioti ir sukelti didelį diskomfortą savo buvimu.

Jeigu pasireiškia bent vienas iš simptomų, turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui!

Sėklidžių vėžys yra agresyvus navikas, turintis spartų augimą ir tolimų metastazių atsiradimą.Metastazuojant, karcinomos ląstelės plinta kraują ir limfos srautą į kitus organus. Metastazės dažniausiai aptinkamos retroperitoniniais limfmazgiais ir plaučiais.

simptomų, susijusių su metastazavusio sėklidžių vėžio:

• dusulio, kosulys ir dusulys( plaučių liga);
• apatinių galūnių patinimas( dėl žemo venos kava suspaudimo);
• skausmas juosmens srities( didinant ertminių pilvo limfmazgių);
• inkstų spalvos( dėl šlapimo suslėgimo);
• inkstų pažeidimas ir inkstų nepakankamumo raida;
• žarnų obstrukcija( dėl žarnyno suspaudimo keičiamais limfmazgiais).

Metastazių atsiradimas rodo didelį vėžio paplitimą ir reikalauja specialaus požiūrio į ligos gydymą.

diagnostika

šie metodai yra naudojami aptikti sėklidžių vėžys:

Apklausa urologas arba onkologas

Nagrinėjant, gydytojas įvertina odos būklę, atkreipia dėmesį į kapšelį dydžio ir sėklides apčiuopti. Nebūtinai lemia vietos ir dydžio navikas, jos santykio su prielipo, sėklinis virželis ir poodinių riebalų.Galingi ir prieinami limfmazgiai grožio srityje. Pagal pradinio vertinimo rezultatus gydytojas gali nustatyti naviko arba siūlo kitų panašių ligų buvimą( Wodniak, hematoma, kirkšnies išvaržos, epididimitas ir kt.).

ultragarso

Bet auglio susidarymą arba sustorėjimas sėklidžių - indikacijų ultragarsu. Ultragarsu gydytojas gali aptikti naviką arba atskirti jį nuo kitų ligų šioje srityje.

Skaityti daugiau: Sėklidžių echoskopija

MRT gali patikimai nustatyti, ar navikas onkologija

rentgenologinis rentgeno tyrimas, plaučių padeda nustatyti tolimųjų metastazių.Pagal indikacijas atliekama kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos ir retroperitoninės erdvės. Analizė

onkomarkery Šios medžiagos yra aptikta vėžio, sėklidžių kraujo:

• AFP( alfa-fetoproteino);
• b-hCG( žmogaus chorioninio gonadotropino b subvienetas);
• LDH( laktatdehidrogenazė).

Visos šios medžiagos paprastai vadinamos navikų žymenimis( oncomarkeriais).Paprastai jie nėra kraujyje arba yra aptiktos mažose koncentracijose. Viršija nustatytą ribą sako už sėklidžių vėžį.Apibrėžimas naviko žymenų leidžia nustatyti diagnozę, įvertinti patologinius procesus etapą, siekiant nustatyti, terapinis požiūris rodo prognozę.Reguliarus vėžio žymenų stebėjimas taip pat padeda laiku nustatyti vėžio recidyvą.

Gydymo metodai

Sėklidžių vėžio gydymas visada prasideda nuo naviko pašalinimo. Tolesnė taktika priklausys nuo proceso stadijos, metastazių buvimo ir su tuo susijusios patologijos.

chirurginis gydymas

Orhifanyctectomy - operacija pašalinti sėklidę kartu su sperma virve - atliekama anestezijos būdu. Negalima vėluoti procedūros. Kuo anksčiau auglys pašalinamas, tuo labiau tikėtinas palankus ligos baigimas.

operacijos atlikimo būdas priklauso nuo naviko dydžio. Procedūros metu vėžio ląstelių mesti į kraują ir jų metastazių į vidinius organus tikimybė yra didelė.Norėdami išvengti šio įvykio, chirurgas tvarsčius sėklides, maitinančias sėklides, taip apsaugodamas pakeistų ląstelių plitimą.Išnaikinamas navikas, po kurio medžiaga siunčiama laboratoriniam neatidėliotinui histologiniam tyrimui. Tyrimo rezultatas bus paruoštas po 15-30 minučių.Jei patvirtinta vėžio diagnozė, operacija plečiasi, kad visiškai pašalintų sėklidę kartu su sperma. Su gerybiniu naviku jis gali būti pašalinamas sveikų audinių.

nebūtina atidėti operaciją - sėklidžių vėžį vėlesniuose etapuose apima jų pašalinimo

sėklidžių vėžio vėlesniuose etapuose su iš ertminių limfmazgių pralaimėjimo apima jų pašalinimą.Po iškirpimo limfmazgių daugelis vyrų plėtoti konkrečias komplikacijų - ejakuliacijos nebuvimas su normaliu lytinio akto( lytinis sausas).Esant tokiai situacijai, žmogus negali turėti vaikų.Dėl didelės tokių komplikacijų pavojaus, daugelis klinikų siūlo prieš pradedant chirurginę operaciją krūmapjovių skysčių prieskrandinimo procedūra. Sulaikytos spermatozoidai vėliau gali būti naudojami dirbtiniam apvaisinimui.

Radioterapija

Spindulinis spinduliavimas yra skirtas seminoso sėklidžių navikams.Ši ligos forma yra jautri radioterapijai. Nonseminomnye neoplazmos neleidžia švitinti. Procedūra atliekama tiek prieš operaciją, tiek po sėklidės pašalinimo.Švitinimo sritį ir gydymo eigos trukmę kiekvienas pacientas nustato gydytojas atskirai.

Chemoterapija

Tankiųjų narkotikų vartojimas yra nurodytas tolimų metastazių atsiradimo metu. Naudojami vaistai slopina vėžio ląstelių augimą ir skatina išieškojimą.Vaistų dozė ir gydymo trukmė nustatomi atsižvelgiant į ligos stadiją.

Sėklidžių vėžio prognozė priklauso nuo naviko tipo ir patologinio proceso stadijos. Dėl vienašališkos sėklidės pažeidimo, tolimų metastazių nebuvimo ir mažo onkomarkerio lygio, prognozė yra gana palanki. Laiku gydant, sėklidžių vėžiu sergančių ligonių penkerių metų išgyvenamumas yra iki 90%.

Prevencija

Specifinė sėklidžių vėžio prevencija nėra sukurta. Nežinodamas tikslios ligos priežastys, sunku imtis bet kokių priemonių, kad to išvengtų.Nespecifinė prevencija yra susijusi su šiomis rekomendacijomis:

1. Reguliariai sėklidžių savianalizė.
2. Apsilankymas urologo ligoninėje bent kartą per metus( net jei pacientas yra visiškai geras ir nėra ligos simptomų).
3. Laiko chirurginis kriptorichizmo gydymas.

Visi vyrai yra skatinami reguliariai atlikti sėklidžių savianalizę.Palpinant reikia atkreipti dėmesį į sėklidžių dydį, tankį ir formą, jų simetriją ir odos būklę virš lytinių organų.Nugaišėliai dažniausiai lokalizuojasi sėklidės priekiniame ar šoniniame paviršiuje. Jei atsiranda įtartinas susidarymas, turite pamatyti gydytoją.

Skaityti daugiau: Smegenų ligos berniukuose ir vyruose - kas tai yra?

Rekomenduojama peržiūrėti: