Hroniska sirds mazspēja
Daudzu sirds slimību ārstēšanas trūkums izraisa hronisku sirds mazspēju.Šis nosacījums ir raksturīgs ar to, ka sirds nespēj tikt galā ar uzdevumu sūknē asinis vajadzīgajā apjomā, kas ir iemesls, kāpēc orgānus un audus ķermeņa sāk izjust trūkumu barības vielām un skābekli.
Simptomi un slimības stadijas
Galvenie šī stāvokļa simptomi ir pietūkums un elpas trūkums. Edema ir saistīta ar stagnāciju asinīs vēnās. Aizdusa ir asins stagnācijas rezultāts plaušu asinsvados, kā arī palielināta nepieciešamība pēc skābekļa.
Nepilnības stāvoklis attīstās pakāpeniski, un tādēļ ir vairāki šīs slimības posmi. Ir dažādi klasifikācijas posmi, savukārt vispieņemamākā un ērtākā ir tā, ko izstrādājusi Ņujorkas sirds asociācija.Šī klasifikācija paredz sadalīt četras pacientu kategorijas( funkcionālās klases).
I FC: šajā posmā pacientam nav nekādu acīmredzamu slimības pazīmju, tādēļ fiziskās aktivitātes ierobežojumi nav ierobežoti. Kravnesība nerada sirdsdarbības ātrumu, vājumu, aizdusu vai stenokardijas sāpes.
II FC: ir nelieli fiziskās aktivitātes ierobežojumi. Vislabāk pacients jūtas miera un veikt visvienkāršāko slodzes izraisa elpas trūkums un vājums, paātrināta sirdsdarbība un stenokardijas sāpes.
III FC: ir skaidrs fizisko aktivitāšu ierobežojums. Pacients ir labs tikai atpūtu, un pat neliela slodze izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanās, attīstību sliktu dūšu, izskatu stenokardijas sāpes un elpas trūkums.
IV FC: posms ir raksturīgs ar nespēju veikt jebkuru slodzi, nekaitējot komfortam.Šajā gadījumā stenokardija un slimības pazīmes parādās pat miera stāvoklī.Neliela slodze palielina diskomfortu.
patoģenēze Kad kļūme ar pietiekamu cirkulācijas anoksiju audu un orgānu, kas noved pie izskatu parasto simptoms slimības - elpas trūkums( miera vai izmantošanas laikā).Tādējādi persona var sūdzēties par sliktu sapni, pārmērīgu un ātru nogurumu, paaugstinātu sirdsklaimu( tahikardiju).
skābekļa trūkums arī izraisa to, ka āda uz tālvadības no jomām sirds( kāju un roku, lūpu) iegādājas pelēks-zilganā nokrāsa( cianozi).Pārkāpumi sirds, papildus trūkumu asins daudzums, kas nonāk artēriju gulta, noved pie stagnācijas asinis vēnās. Tas izraisa tūsku( parasti apakšdelmās).Turklāt var rasties sāpes labajā augšējā kvadrantā, kas rodas no aknu vēnu pārliešanas.
Smagā slimības stadija ir raksturīga izteiktākām iepriekšminētajām izpausmēm. Drenāze un cianozes parādās personā, pat ja ir miera stāvoklī.Persona ir spiesta lielāko daļu laika pavadīt sēdus stāvoklī, jo guļus stāvoklī palielinās aizdusa. Pat gulēt dažreiz var sēdēt tikai cilvēks. Tūska rodas ne tikai kājās, bet visā apakšējā ķermenī.Turklāt pleirā un vēdera dobumā notiek stagnācija šķidrumā.
diagnoze Diagnoze prasīts pārbaudīt pie kardiologa, un virkne pārbaužu: elektrokardiogrammas dažādās versijās( skrejceļš pārbaudes, ikdienas pārraudzība elektrokardiogrammu).Izmēri un spēja savilkties uz sirds muskuļa departamentu, apjoms asiņu izmesti aorta ļauj atrast ehokardiogrammu. Arī dažreiz tiek veikta sirds katetrizācija.Šī procedūra ietver vienkāršas caurules ievadīšanu sirdī caur vēnu vai artēriju. Kateterizācija ir nepieciešama spiediena mērīšanai sirds kamerās, kā arī lai noteiktu kuģu obstrukcijas vietu.
ārstēšana
mērķis terapeitisko pasākumu sirds mazspējas ir likvidēt no iemesliem, kas izraisīja attīstību hroniskas slimības. Tika veikta arī slimību korekcija, kas raksturīga katram slimības posmam. Ir ārstnieciskas un nerezidējošas ārstēšanas metodes( uzturs, garīgo un fizisko aktivitāšu ierobežošana).Šajā gadījumā izmanto dažādus rīcības mehānismus.



