Sirds mazspēja: simptomi un ārstēšana, sirds mazspējas profilakse

Sirds mazspēja (HF) ir stāvoklis, ko papildina audu hipoksija nepietiekamas asins piegādes dēļ. Sūknēto asiņu tilpuma samazināšana līdz kritiskam līmenim var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un pēkšņa nāve.

Notikuma cēloņi

Sirds mazspēja visbiežāk ir saistīta ar citu slimību rašanos cilvēkam. Visbiežākais sirds mazspējas cēlonis ir koronāro artēriju slimība. artērijas, kas ir traucējumi, kas sašaurina artērijas, kas piegādā asinis un skābekli sirds. Citi apstākļi, kas var palielināt sirds mazspējas attīstības risku, ir šādi:

• kardiomiopātija, kas ir sirds muskuļa traucējumi, kas vājina sirdi;
• iedzimts sirds defekts;
• sirdstrieka;
• sirds un asinsvadu slimības;
• dažu veidu aritmijas vai neregulāri sirds ritmi;
• augsts asinsspiediens;
• emfizēma, hroniska obstruktīva plaušu slimība;
• diabēts;
• pārmērīga vai neaktīva vairogdziedzeris;
• HIV;
• AIDS;
• smagas formas anēmijair sarkano asins šūnu trūkums;
• dažas vēža ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija
• narkotiku vai alkohola pārmērīga lietošana.

Simptomi

Pirmās sirds mazspējas sindroma pazīmes parādās stagnējošu procesu klātbūtnē lielā vai mazā asinsrites lokā, kā arī ar samazinātu miokarda kontraktilitāti.

Šo patoloģisko stāvokļu rašanās ir iespējama atsevišķu teritoriju organisku bojājumu rezultātā. sirds un asinsvadi (piemēram, ar progresējošu koronāro artēriju un citu sirds aterosklerozi slimības).

Jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

• pastāvīga letarģija, apātija;
• miega traucējumi guļus stāvoklī;
• nasolabiskā trīsstūra zilā krāsa;
• aizdusa;
• sēkšana ieelpojot un izelpojot;
• pēkšņs svara pieaugums;
• apetītes zudums;
• pastāvīgs klepus;
• neregulāra sirdsdarbība;
• sirdsklauves;
• vēdera uzpūšanās;
• elpas trūkums.

Ja tiek atklāts viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem, steidzami ir jāparāda ārstam, lai viņš apstiprina vai atspēko novirzes sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Ar ilgstošu neārstētu klepu un sēkšanu pastāv augsts kreisā kambara sienu plīsuma risks, kas var izraisīt plaušu tūsku un kardiogēnu šoku.

Patoloģijas gaitas iezīmes sievietēm, vīriešiem, bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem

Parasti acīmredzami patoloģiski simptomi sievietēm parādās tikai pieaugušā vecumā, galvenokārt klimatiskajā periodā. Tas ir saistīts ar strauju hormonu līmeņa pazemināšanos, kas, līdz noteiktam brīdim esot pilnīgā līdzsvarā, atbalstīja vispārējo imunitāti un arī sirds un asinsvadu darbību.

Saskaņā ar statistiku, sirds mazspēja sievietēm tiek atklāta tuvāk 60 gadu vecumam, un retos gadījumos to var novērot bērna piedzimšanas laikā. preeklampsijakopā ar paaugstinātu asinsspiedienu, tūsku un trombu veidošanos.

Dažādu faktoru ietekmē vīrieši ar sirds un asinsvadu slimībām slimo biežāk nekā sievietes, tāpēc vidējais paredzamais dzīves ilgums stiprajam dzimumam ir mazāks. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaunieši ir vairāk pakļauti pārmērīgām fiziskām aktivitātēm (piemēram, ar militārais dienests), kas veicina priekšlaicīgu sirds muskuļa nodilumu un izskatu uz tā rētas.

Svarīga loma ir arī atkarībai no alkoholiskajiem dzērieniem, tabakas smēķēšanas un neveselīgiem pārtikas produktiem - viss, no kā sievietes cenšas izvairīties, baidoties par savu veselību un līdz ar to arī par nākotnes veselību bērns. Nepareizs dzīvesveids negatīvi ietekmē asinsvadu stāvokli un provocē stenozes attīstību. Sirds mazspēja vīriešiem pirmo reizi parādās 40-45 gadu vecumā, un, ja to neārstē, tā var strauji progresēt, īpaši citu hronisku slimību klātbūtnē.

Sirds mazspēja bērniem ir retāk sastopama nekā pieaugušajiem un parasti attiecas uz iedzimtiem sirds defektiem. Agrīnā attīstības stadijā ir grūti diagnosticēt patoloģiju, jo bērns nevar izskaidrot, kas tieši viņu satrauc. Visbiežāk HF izpaužas kā sauss klepus, kas norāda uz asiņu stagnāciju plaušās, bet vecāki kļūdaini uzskata par elpošanas ceļu slimībām.

Sirds mazspēja gados vecākiem cilvēkiem ir daudz biežāka nekā jauniešiem, jo ​​patoloģija attīstās ilgu laiku, gandrīz bez simptomiem. Vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgi pret to, taču klīniskajā attēlā var būt dažas atšķirības.

Sirds mazspējas galvenie veidi un posmi

Ar dažādiem asinsrites traucējumiem organismā tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi, galvenais mērķis kas - lai samazinātu sirds muskuļa slodzes intensitāti, pārdalot to citos departamentos ērģeles. To papildina kapilāru paplašināšanās, palielināta audu perfūzija un attiecīgi izmaiņas normāls ritms un sirdsdarbība. Ja šī parādība ir pastāvīga, tad attīstās hroniska sirds mazspēja (CHF).

Ilgu laiku cilvēks var nepamanīt būtisku labklājības pasliktināšanos, bet, strādājot pie maksimāli, sirds nolietojas: samazinās sūknējamo asiņu tilpums, tiek novērota tās stagnācija sirds kambarus. Medicīnā ir trīs CHF posmi:

• Sākotnējais. Patoloģija ir asimptomātiska, raksturīgas pazīmes parādās tikai ar fizisku piepūli paātrinātas sirdsdarbības, elpas trūkuma un ātra noguruma veidā.
• Izteikts. Šī patoloģijas stadija ir sadalīta divās kategorijās. Pirmo pavada redzamas hemodinamikas traucējumu pazīmes formā kāju pietūkums, zils nasolabial trīsstūris un elpas trūkums ar normālu fizisko aktivitāti. Otrajā kategorijā ietilpst tās pašas izpausmes, bet tikai miera stāvoklī.
• Distrofiski. Šajā gadījumā neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas iekšējo orgānu audu struktūrā rodas ilgstošas ​​hipoksijas dēļ nepietiekamas asinsrites dēļ. Dabiskie bioloģiskie procesi palēninās, klīniskā nāve var iestāties jebkurā nomoda vai miega laikā.

Strauji samazinoties kompensācijas mehānismiem (dekompensācijai) miokarda distrofijas un hiperekstensijas rezultātā artēriju sienās attīstās akūta sirds mazspēja (AHF), kas var attīstīties pa kreisi vai pa labi tipa. Šajā gadījumā patoloģija strauji progresē un var izraisīt sirds astmu, plaušu tūsku vai kardiogēnu šoku ar vēlāku nāvi.

Kā tiek diagnosticēta sirds mazspēja?

Ehokardiogramma ir visefektīvākais veids, kā diagnosticēt sirds mazspēju. Metode izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu detalizētus jūsu sirds attēlus, kas palīdz ārstam novērtēt sirds bojājumus un noteikt jūsu stāvokļa pamatcēloņus.

Sirds mazspējas ārstēšana

Sirds mazspējas ārstēšana sākas ar sirds izmeklēšanu, kas ietver šādu diagnostikas procedūru kopumu:

• ehokardiogrāfija (šī ir galvenā metode, kā minēts iepriekš);
• EKG (elektrokardiogramma);
• veloergometrija;
• ventrikulogrāfija (sirds rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu);
• Rentgena un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Šīs diagnostikas metodes ļauj identificēt dažādas novirzes sirds muskuļa darbā, novērtēt trauku stāvokli, redzēt miokarda bojātās vietas un daudz ko citu. Kad tiek atklāts HF, tradicionālā medicīna piedāvā farmakoterapiju, tas ir, sirds mazspējas profilaksi un ārstēšanu ar šādu grupu zālēm:

• antikoagulanti;
• diurētiskie līdzekļi;
• sirds glikozīdi;
• B-blokatori;
• nitrāti;
• AKE inhibitori;
• vazodilatatori;
• kālija preparāti un B vitamīni tabletēs.

Ja sirds mazspēju izraisa tādas nopietnas slimības kā sirds aneirisma vai iznīcinoša ateroskleroze, tiek veikta steidzama operācija, lai novērstu patoloģijas cēloni.

Ķirurģija

Dažiem cilvēkiem ar sirds mazspēju būs nepieciešama operācija, piemēram, koronāro artēriju šuntēšana. Šīs operācijas laikā jūsu ķirurgs paņems veselīgu artērijas daļu un pievienos to bloķētajai artērijai. Tas ļauj asinīm apiet aizsprostoto, bojāto artēriju un plūst caur jauno.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Sirds mazspējas attīstības sākuma stadijā ir iespējams mainīt patoloģiskos procesus apgriezts, regulāri izmantojot dabiskus līdzekļus, kas sagatavoti pēc tradicionālās medicīnas receptēm.

Zāļu tēju, novārījumu un uzlējumu deva un sastāvs obligāti jāsaskaņo ar kardiologu, jo dažas mājās gatavotas zāles farmakoloģiskā ziņā var būt identiskas aptieku zālēm īpašības.

Sirds mazspējas ārstēšana un profilakse ar tautas līdzekļiem ir balstīta uz intensīvu atjaunojoša terapija, kas dod pozitīvus rezultātus ar vieglām pazīmēm patoloģija.

Ja cilvēks cieš no akūtas sirds mazspējas, tradicionālā ārstēšanas metode tiek izmantota tikai kopā ar galveno - zāles, jo pastāv liels smagu komplikāciju un straujas pasliktināšanās risks labklājību. Zemāk ir dažas populāras mājās gatavotas tējas un uzlējumi sirds mazspējas profilaksei un ārstēšanai:

• Viburnum infūzija. Stikla apakšā sasmalciniet ēdamkaroti svaigu vai atkausētu viburnum ogu, pievienojot 30 gr. liepu medus. Maisījumu ielej ar karstu vārītu ūdeni un iepilda vienu stundu.
• Bērzu lapu un egļu skuju novārījums. Sasmalciniet izejvielas, ielieciet katliņā ar ūdeni un vāra uz lēnas uguns trīsdesmit minūtes. Izmantojiet iegūto buljonu līdz piecām reizēm dienā 1/4 tasei.
• Elecampane uzlējums uz auzām. Ielejiet žāvētas un sasmalcinātas elecampane saknes ar iepriekš sagatavotu auzu buljonu, pēc tam ielieciet iegūto maisījumu uz uguns un uzvāra, bet nevāriet. Iegūtais produkts ir jāuzstāj divas stundas, pēc tam izkāš un pievieno 2-3 ēdamkarotes medus. Ieteicamais ārstēšanas kurss ir divi mēneši, devu nosaka ārsts.

Sirds mazspējas profilakse

Atkarībā no tā, vai cilvēks cieš no pirmajām patoloģijas izpausmēm vai vēlas tikai novērst to parādīšanos, sirds mazspējas novēršana ir sadalīta primārajā un sekundārajā.

Primārās profilakses galvenais mērķis ir savlaicīga sirds un asinsvadu sistēmas atklāšana un ārstēšana slimības, kas izraisa CHF (hroniskas sirds slimības) attīstību neveiksme). Lai to izdarītu, jums jāievēro veselīga dzīvesveida un uztura pamatprincipi, kas ietver:

• sistemātiskas mērenas fiziskās aktivitātes;
• ĶMI (ķermeņa masas indeksa) kontrole;
• pārmērīgi saldu un taukainu pārtikas produktu izslēgšana no uztura;
• atteikšanās lietot gāzētos un alkoholiskos dzērienus;
• atpūtas režīma ievērošana;
• atmest smēķēšanu.

Katrai personai ir jācenšas izvairīties no stresa situācijām, jo ​​ar nervu satraukumu rodas stresa hormona kortizola ražošana, kas lielos daudzumos izraisa sirds darbības traucējumus un pat akūta miokarda infarkts. Kortizols provocē spēcīgu artēriju sienu spazmu, kas var izraisīt hronisku asinsvadu nepietiekamību.

Ja cilvēks jau slimo ar vienu vai vairākām slimībām vienlaikus, tiek veikta sekundāra sirds mazspējas profilakse, kas ietver vairākus terapeitiskus pasākumus, kuru mērķis ir novērst galvenos patoloģijas sākuma cēloņus un nomākt indivīdu simptomi.

Prognoze

Pacienta dzīves prognoze ir mainīga, jo daudz kas ir atkarīgs no tā, cik drīz tika uzsākta ārstēšana un kāds ir sirds mazspējas attīstības cēlonis. Ar izteiktu patoloģijas formu (otrā-trešā pakāpe) pacientu izdzīvošanas slieksnis ir aptuveni 5-7 gadi.

Laicīgi likvidējot HF galveno cēloni un saglabājot veselīgu dzīvesveidu, ir iespējams uzlabot vispārējo stāvokli sirds un asinsvadu sistēma, kas ļaus izvairīties no nopietnām sekām, uzlabos kvalitāti un pagarinās ilgumu dzīve.

Savlaicīga sirds mazspējas novēršana var novērst šādu potenciālu dzīvībai bīstami apstākļi, piemēram, plaušu tūska vai sirds astma, kas bieži ir letāli iznākums. No patoloģijas attīstības sākuma līdz pirmo simptomu izpausmei paiet daudz laika, tik bieži sirds mazspējas sindroms tiek diagnosticēts vēlīnā stadijā, kad praktiski izvairās no komplikācijām neiespējami.

Šī iemesla dēļ ārsti iesaka ik pēc dažiem gadiem veikt profilaktisku pārbaudi, kas ļaus laiku, lai identificētu iespējamos pārkāpumus, un, ja nepieciešams, iziet ārstēšanas kursu.

Saistītie videoklipi