Depresīvs stāvoklis: metodes, kā tikt galā ar "dvēseles slimību", kāpēc depresija ir bīstama un kā to diagnosticēt

Depresija ir garīgi traucējumi, kas mūsdienu sabiedrībā ir kļuvuši par īstu postu. Slimība tiek diagnosticēta arvien biežāk, saskaņā ar statistiku, 30% sieviešu un 15% vīriešu ir kāda slimības forma un stadija.

Bet bieži slims cilvēks noliedz pašu faktu, ka viņam ir traucējumi, tāpēc tikai puse no tiem, kam tas nepieciešams, meklē profesionālu palīdzību. Slimība var pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti un pasliktināt vispārējo veselību.

Slimības attīstības iemesli

Depresīvā stāvokļa sākuma iemesliem ir dzimuma identitāte, un tie ievērojami atšķiras abu dzimumu pārstāvjiem. Pie visa vainīgs domāšanas veids, sociālā orientācija un daudzi citi faktori. Vīriešiem traucējumi bieži rodas uz neveiksmju fona profesionālajā jomā, sievietēm - ar stresu, kas saistīts ar ģimeni.

Mēs uzskaitām galvenos slimības cēloņus:

• sociālais faktors. Tas ietver darba zaudēšanu, regulāru ienākumu trūkumu, mīļotā zaudējumu vai nopietnu traumatisku notikumu;
• apgrūtināta iedzimtība;
• dažu veidu zāļu blakusparādības. Piemēram, ciklosporīni, kortikosteroīdi, triheksifenidils;
• slimības: neiroloģiska izcelsme (demence, epilepsija, narkolepsija, multiplā skleroze), somatiskās patoloģijas (jebkura orgāna vēzis, aknu ciroze, celiakija), endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts un cukura diabēts), Adisona slimība). Hormonālās izmaiņas. Īpaši tiek ietekmēts serotonīna, dopamīna, norepinefrīna trūkums.

Starp daudzajām depresijas formām un veidiem mēs izdalīsim tikai tos, kas ir visizplatītākie. Piemēram:

• Neirotisks. Tas attīstās pēc traumatiska faktora iedarbības. Visbiežāk tas notiek kā ilgstoša psihozes forma.
• Psihogēns vai reaktīvs. Kļūst par organisma atbildes reakciju ilgstošam stresam.
• Pēcdzemdību periods. Raksturīgi sievietēm pēcdzemdību periodā. Tas izpaužas kā depresijas sajūta, bezsamaņā satraukums, iekšējs postījums, intereses zudums par dzīvi, līdz pat jaundzimušā bērna atsvešināšanai.
• Somatogēns. Šāda veida depresijas stāvoklis rodas smagu somatisko patoloģiju fona apstākļos.
• Apļveida vai ciklisks. Šī ir hroniska depresijas gaita, kurai raksturīgi patoloģiskā simptomātiskā attēla saasināšanās un noriets. Piemēram, sezonas apātija.

Depresija: riska grupa, simptomatoloģija

Depresijas riska grupā galvenokārt ietilpst cilvēki, kuriem ir diagnosticēts nopietns onkoloģisks process, HIV infekcija, insults

Depresijas stāvokļi ir izplatīts pavadonis pacientiem ar invaliditāti un bezpalīdzību. Amerikāņu zinātnieki, ilgstoši novērojot un analizējot statistikas datus, ir identificējuši riska grupu cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šī stāvokļa attīstību.

Tajā bija:

• radošas personības;
• transseksuāļi (transpersonas);
• cilvēki, kuri nesen piedzīvojuši vai pārdzīvo šķiršanos;
• kara veterāni un viņu bērni un pusaudži;
• vecāki par 45 gadiem;
• Āfrikas amerikāņi.

Tiek uzskatīts, ka Virdžīnijai Vulfai, Čārlzam Dikensam, Ernestam Hemingvejam, krievu rakstniekam Leo Tolstojam bija raksturīgi hroniskas depresijas simptomi.

Agrīnās un vēlīnās pazīmes

Agrīnās pazīmes ietver tā saukto bipolāro "drupināšanas triādi", kas izpaužas kā ievērojams veiktspējas samazinājums, nomākts garastāvoklis un traucējumi, kas saistīti ar domāšanu.

Vēlākos simptomus var iedalīt grupās:

• psiholoģiskās izpausmes. Tie izpaužas kā straujš un ievērojams pašcieņas samazinājums, pašpārmetumi. Cilvēks zaudē interesi par savām iecienītākajām aktivitātēm, jo ​​zūd spēja priecāties par sasniegtajiem rezultātiem. Komunikācija sabiedrībā tiek samazināta līdz minimumam, jo ​​tiek zaudēta interese par citiem;
• fiziskās izpausmes. Pacienti sūdzas par apetītes izmaiņām. Turklāt var izpausties ne tikai tā palielināšanās, bet arī pilnīga vēlmes ēst zudums. Miegs ir traucēts, rodas aizmigšanas problēmas, miegainība ir neērta vai bezmiegs pasliktina stāvokli. Sāpes epigastrālajā reģionā un sirdī, samazināta veiktspēja un dzimumtieksme, kā arī vājums traucē normālu dzīvi.

Depresiju izraisa izmaiņas domāšanā un apjukums. Piemēram, jauna informācijas apjoma iegaumēšanas process ir ievērojami samazināts, iespēja tiek zaudēta neatkarīgi un savlaicīgi. pieņemt lēmumus, ir grūti tikt galā ar pastāvīgo bezpalīdzības sajūtu, bezjēdzību, neticību dzīves normalizēšanai tuvākajā apkārtnē nākotne.

Depresijas diagnostika: mūsdienu diagnostikas metodes un īsi par kursa iezīmēm

Iestatiet pēc detalizētas diagnostikas. Kā diagnostikas metodes tiek izvēlēti dažādi testi un anketas. Visplašāk izmantotais ir Bekas depresijas inventārs, kura precizitāti ir apstiprinājuši atzīti psihologi un psihoterapeiti.

Aptaujas aizpildīšanai vidēji pacientam nepieciešamas 10–14 minūtes, paņēmiens sastāv no 21 paziņojumu grupas, taču tas ļauj noteikt maskētas traucējumu pazīmes.

“Vizuālais psiholoģiskais tests Nr. 4 depresijai” kļūst arvien populārāks. Testēšanu var veikt tiešsaistē, un jūs varat ātri atbildēt uz jautājumu par šī traucējuma esamību / neesamību jūsos. Ārsti izmanto speciāli izstrādātas svarus, lai analizētu traucējumu dziļumu.

Instrumentālie diagnostikas pasākumi ir pieprasīti. Piemēram, tiek reģistrētas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, īpaši periodā, kad pacients guļ. Lielākajai daļai pacientu ar šo traucējumu ir paplašināti un asimetriski sānu smadzeņu kambari. Dažreiz, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešami laboratorijas testi hormoniem.

Bērniem un pusaudžiem diagnoze sastāv no pacienta fiziskas pārbaudes, psiholoģisko testu un laboratorisko testu rezultātu veikšanas un novērtēšanas. Sarunām ne tikai ar bērnu, bet arī ar viņa vecākiem ir liela diagnostikas vērtība. Konfidenciālā saziņas veidā ārsts identificē ģimenes problēmas - visbiežāk sastopamos slimības sākuma cēloņus bērnībā un pusaudža gados.

Patoloģiskā stāvokļa iezīmes neiroloģijā un neiroķirurģijā

Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas statistiku rekordlieli 47% neiroloģisko pacientu ir depresijas traucējumi, bet smaga depresija - 27%. Pacienti, kuriem ir bijis insults, ir īpaši pakļauti saslimšanas riskam. Ja no traucējumiem nevarēja izvairīties, tad galvenajiem simptomiem pēc insulta tiek pievienotas tendences uz pašnāvību, pasliktinās kognitīvās funkcijas un vispārējā dzīves kvalitāte. Rehabilitācijas pozitīvie rezultāti nav tik pamanāmi, un invaliditāte bieži tiek saasināta.

Traumatisku smadzeņu traumu depresija parasti parādās ilgtermiņā. Ilguma ziņā tie ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem gariem gadiem. Tās izpaužas kā afektīvas psihozes, kuras aizstāj ar mānijas traucējumiem. Disforija (nomākts garastāvoklis), hipohondrija un asarošana ir visspilgtākie un biežākie simptomi, kas raksturīgi depresijai pēc TBI.

Visbiežāk uzdotie pacientu jautājumi

Personai, kurai ir aizdomas, ka viņam ir diagnosticēta hroniska depresija, tradicionāli tiek uzdoti vairāki jautājumi:

• Vai man jāredz ārsts? Atbilde ir nepārprotama - jā, pie pirmajām aizdomām un pirmo traucējumu simptomu parādīšanās jums jādodas pēc medicīniskās palīdzības. Jo ātrāk ārstēšana stājas spēkā, jo mazāks risks jūsu ķermenim.
• Pie kura ārsta man vajadzētu doties? Pirmkārt, jums vajadzētu doties uz tikšanos ar psihologu rajona klīnikā. Ja šāda speciālista nav, tad viņa funkcijas veic ne tikai neiropatologs un psihiatrs, bet arī neirologs. Klīniskais psihologs izstrādās medicīnas programmu, iekļaujot tradicionālās medicīnas metodes terapeitiskajā shēmā. Sociālais psihologs - sastādīs programmu, kā izkļūt no krīzes situācijas. Klīniskais un sociālais psihologs strādā, pamatojoties uz lielām klīnikām un krīzes centriem, kur viņi sniegs visaptverošu palīdzību katrai personai.
• Kādas ārstēšanas metodes speciālists izrakstīs? Pēc kursa smaguma un slimības nolaidības pakāpes novērtēšanas speciālists pieņems lēmumu par zāļu un bez narkotiku terapijas iecelšanu. Daudzas ārstēšanas iejaukšanās neprasa daudz laika un / vai ievērojamus izdevumus.

Kāpēc depresija ir bīstama un kā to ārstēt ar vitamīniem, minerālvielām, pareizu uzturu

Depresijas farmakoterapija var ietvert dažādu darbības mehānismu antidepresantus: tricikliskos un selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus. Antidepresantus kā līdzekli depresijas ārstēšanai var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Daudzas šīs grupas zāles spēj attīstīt atkarību, no kuras ir diezgan grūti atbrīvoties. Tādēļ tie tiek īstenoti saskaņā ar ārsta recepti.

Pilnīgi iespējams, ka ārstēšanas shēmai būs jāieceļ trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, vitamīnu kompleksi, hormoni. Antioksidanti un litija sāļi būs ļoti noderīgi. Tiek atlasītas zāles, kas kvalitatīvi uzlabo šūnu metabolismu, īpaši ģenētiski modificēto šūnu. Viņi uzrauga ķermeņa aizsardzības stāvokli, novēršot imunitātes krišanos.

Vitamīni un minerālvielas

Ir labi lietot C vitamīnu. Šis savienojums ir īpaši vērtīgs dzīves periodos ar biežu stresu, ja gaidāmas smagas fiziskās aktivitātes, gari lidojumi un ceļojumi. C vitamīna trūkums atgriezīsies ar ātru nogurumu vai pastāvīga noguruma sajūtu, skumjām domām un skumju garastāvokli.

B vitamīns. Piridoksīns pozitīvi spēj ievērojami palielināt kairinājumu un bezsamaņas trauksmes sajūtu ietekmē nervu šūnas, stiprina imunitāti, atjauno sirds un asinsvadu sistēmu, palīdz pārtikas asimilācija.

Folijskābe. 9 vitamīns ir iesaistīts serotonīna sintēzē, kas ir vissvarīgākais hormons, kas ir “atbildīgs” par laimes sajūtu. Serotonīns "nogalina" melanholiju, depresiju, skumjas. B9 vitamīnam piemīt arī spēja novērst onkoloģiskā procesa attīstību, uzlabo izziņas spējas un cilvēka atmiņu, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Mikroelements cinks. Tieši ar šīs vielas trūkumu daudzi ārsti depresijas attīstības sākumu saista kā sāpīgu ķermeņa stāvokli. Cinks spēlē vadošo lomu labi koordinētā nervu sinapses darbā. Tās trūkums bieži noved pie narkotiku lietošanas, bulīmijas, alkoholisma, anoreksijas.

Magnijs. Tas ir nepieciešams nervu sistēmas harmoniskam darbam, jo ​​tās trūkums organismā ir pilns ar nopietnu miega, bezsamaņas problēmu parādīšanos. trauksme, hiperaktivitāte, panikas lēkmes, nopietnu baiļu parādīšanās līdz pat fobiju attīstībai, ievērojams kritums izturība pret stresu.

Psihoterapija

Pacienta izņemšanas metode no šādiem apstākļiem tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no slimības veida. Terapeitiskie rezultāti depresijas ārstēšanai ar psihoterapiju lielā mērā ir atkarīgi no pacienta vēlmes produktīvi sazināties ar ārstu. Un ārsta uzdevums ir attīstīt pacienta vēlmi un izpratni par izārstēšanos. Lai gan šāds uzdevums kļūst neiespējams, strādājot ar dažiem pacientiem.

• Kognitīvi-uzvedības. Metode paredz identificēt negatīvas attieksmes cilvēka prātā, parādot savu pārliecību kļūdainību. Ārsts, mēģinot aktivizēt pārmaiņu procesu, liek pacientam domāt pareizāk un aplūkot problēmu savādāk. Tādējādi atbrīvošanās no patoloģijas notiek, mainot pieeju depresijas stāvokļa pamatcēloņiem;
• Starppersonu. Šajā gadījumā speciālists māca, kā atbrīvoties no izolācijas sabiedrībā, nodibināt harmoniskas saites mūsdienu sabiedrībā, palielināt komunikāciju un pielāgot cerības no attiecībām.

Retāk izmantota psihodinamiskā terapija. Tas ietver neatbilstību noteikšanu iekšējā konfliktā un veidus, kā to novērst. Pacientam tiek mācītas automātiskās apmācības metodes.

Ēdiens

Uzturam ir milzīga loma ne tikai veselīga, bet arī slima cilvēka dzīvē.

Uzskaitīsim vissvarīgākos vitamīnus, kas var uzlabot depresijas pacienta stāvokli:

• C vitamīns. To ir daudz brokoļos, lielākās daļas citrusaugļu mizās, paprikā un spinātu lapās.
• B vitamīns. Piridoksīna noliktava ir kartupeļu mizas, gaļa, tā nav vistas āda, zivju fileja, pupiņas, pilngraudu graudu produkti;
• folijskābe. Mēs ēdam aknas un ēdienus no tiem pietiekamā daudzumā, dārzeņus ar zaļu ādu, sparģeļus, nogatavojušās melones, avokado augļus;
• cinks. Maksimālais šī elementa daudzums ir atrodams austeres (60 mg uz 100 gramiem), nedaudz mazāk - tumšajā šokolādē, vistas sirdīs, aknās, saulespuķu sēklās;
• magnijs. Satur jūras veltes, kaviāru, cietos sierus, pilnpienu, sarkanās zivis, amarantu.

Šim ēdienam vajadzētu būt pietiekamā daudzumā ēdienkartē, tad būs daudz vieglāk cīnīties ar patoloģijām. Zinātnieki norāda, ka šokolāde, nogatavojušies banāni, sarkanie ikri un austeres, paipalu olas, muskatrieksts ir dabiski antidepresanti, kas var tikt galā pat ar ilgstošu depresiju.

Kas parasti neļauj meklēt psihoterapiju

Daudzus gadu desmitus mūsu valstī psihoterapija netiek praktizēta pietiekami plaši, tad šodien ir daudz šķēršļu, lai meklētu palīdzību pie psihoterapeita vai psihologa. Piemēram, tikai daži cilvēki uzskata, ka profesionāli veidots dialogs sniedz reālu morālu atvieglojumu un patiešām dziedina cilvēku.

Otrs psihoterapeita biroja baiļu faktors ir bailes publiskot tīri personisku informāciju. Ne visi uzskata par nepieciešamu veltīt svešinieku un "atkailināt dvēseli", baidoties no svarīgu datu noplūdes. Šajā gadījumā mēs iesakām anonīmi sazināties ar krīzes centru vai atsevišķu praktizētāju.

Atmetīsim vēl vienu mītu. Daudzi cilvēki neredz lielu atšķirību starp garīgo veselību un psiholoģisko aprūpi. Tāpēc "atzīmēšana kā psiho" ir vēl viens neeksistējošs "šausmu stāsts". Un tā vietā, lai saņemtu adekvātu palīdzību, cilvēks tikai tērē laiku un padziļinās depresīvā stāvoklī.

Prognoze

Atveseļošanās prognoze lielā mērā ir atkarīga no paša pacienta un viņa vēlmes uzvarēt slimību. Sniedzot savlaicīgu profesionālu palīdzību, slimības simptomi pazūd bez pēdām, un cilvēks atgriežas normālā dzīvē. Vairumā gadījumu liela daļa atveseļošanās ir atkarīga no tuviem radiniekiem un stiprām ģimenes saitēm.

Visbiežāk depresijas prognoze ir labvēlīga. Reliģiskie principi Krievijā ir kategoriski pret pašnāvību, kas samazina šādas briesmīgas slimības komplikācijas risku. Pirmais solis uz atveseļošanos ir vēlme cīnīties un uzlabot savas dzīves kvalitāti.