Retinitis( iekaisums no tīklenes): simptomi un ārstēšana

sauc retinitis retinītu.Izolēta retinītu ir reti, un notiek visbiežāk apvieno ar bojājumiem asinsvadu apvalku - uz asinsvadu apvalku.Tādēļ lielākā daļa oftalmologs pret šo patoloģiju laikā limfadenopātija.

Saturs:

iemesli retinitis

divu veidu receptori atrodas tīklenē: stieņi un konusi.Pirmais ir atbildīgs par perifēro un nakts redzi, un otrais - par redzes asuma un krāsu uztveri.Tieši tāpēc tīklenes bojājums parādās neskaidra redze.

Kā likums, retinitis veidojas hematogenous drift infekcijas iekaisuma iekšējo orgānu caur centrālo artēriju.Tīklene ir cieši saistīta ar asinsvadu apvalku, kas ir, kāpēc iekaisuma process izplatās pietiekami ātri no viena korpusa uz otru.Šajā gadījumā mēs runājam par attīstību limfadenopātija.

Retinitis attīstās tādu iemeslu dēļ:

1. organisma infekcijas slimības( tuberkuloze, toksoplazmoze, sifilisa, citomegalovīruss, herpes infekcija);
2. Collagen( reimatisms);
3. alerģiskas procesi organisma;
4. asins slimības( leikēmija);
5. Endocrine slimība( diabetes mellitus);
6. iedzimtu faktoru( deģeneratīvas tīklenes izmaiņas);
7. acs trauma;
8. Intoksikācija;
9. jonizējošo starojumu.

simptomi

tīklene nav maņu inervāciju, kas ir iemesls, kāpēc tās zudums notiek bez sāpēm.Pirmkārt, pacients uztraucas par redzes traucējumi.Ar lokalizāciju iekaisuma uzmanību šajā jomā makulas sabojājas centrālo redzi un krāsu uztveri.Ar sakāve perifēro tīklenes pacientam ir par redzes lauku zudumu, turklāt pārkāpis krēslā vīziju.

Bieži retinitis pacientiem metamorphopsia bažas, tas ir, priekšmeti un rasplyvchivost photopsias - izskatu mirgo viņa acu priekšā.

Neārstēta iekaisuma perēkļi var pārveidot plašas rētas, kas izraisa pasliktināšanos vīziju.

septisks retinitis

rodas, kad drift tīklenē pyogenic mikroorganismu iekaisuši iekšējo orgānu.Metastātiska retinītu attīstās pneimonija, endokardīts, meningīts, sepse( īpaši pēc dzemdībām).Septiskā retinīta notiek kaitējumu tīklenes.

slimība var izraisīt attīstību metastāžu oftalmija.Ar šo slimību, vairāki bālgans bojājumi veidojas uz fundus jāiznīcina ap kuģiem.Iekaisuma bojājumiem makulas reģionā bieži iegūt zvaigžņveida formu.Lēni attīstās iekaisums, tūska redzes nerva stiklaino aptraipa viņa strutaini fusion izraisa panoftalmitu.

Vīrusu retinitis

, ko izraisa gripas vīrusa, adenovīrusa, herpes.Ar gripu tīklenes izmaiņas notiek bieži.Pirmkārt, pārredzamība tīklenes tiek traucēta dažādā mērā.Tādējādi, dažiem pacientiem var būt tikai vāja difūza apduļķošanās apvalks, bet otrs - izskats balto plankumu dažāda lieluma.tīklenes kontrastēšanu izraisa pietūkumu intersticiālajā vielas.

Izmest virziens jomas līdzināties vilna, kas atrodas galvenokārt makulas reģionā, un ap optiskā diska.Kuģi, kas atrodas šajā zonā, netiek saskatīt.

Laika gaitā, balti plankumi samazinās un kļūst pārredzamāka, un pēc tam pazūd.Atjaunota redzīgs.Tomēr slimība bieži kļūst periodiskais raksturs.Tas būtu jābaidās eksudatīvu tīklenes atslāņošanās un pigmenta tīklenes distrofija.

CMV retinīts

Tā ir lēnām attīstās infekcija tīklenes, kas notiek cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu sistēmām, īpaši HIV.Fundus veido lēni augoša tīklenes centru, pakāpeniski uztver visus slāņus tīklenes.Ar izplatīšanos iekaisuma uzmanību var hematogenous tīklenes atslāņošanās.Bieži fokuss atrodas aizmugurējā pole, gan iekaisuma process var būt lokalizēts absolūti jebkurā tīklenes.

Syphilitic limfadenopātija

sifiliss - seksuāli transmisīvajām slimībām, ko izraisa Treponema pallidum.Infekcija acu audu sifilisu notiek otrajā vai trešajā posmā slimības laikā.Limfadenopātija ir atrodams arī bērniem ar iedzimtām sifilisu.Par

iedzimtu syphilitic limfadenopātija raksturīgā simptomu "sāli un pipariem", kad perifērijas fundus bojājumi atzīmēja daudzie baltā krāsā, kas mijas ar tumši centriem.Šī funkcija tiek saglabāti uz mūžu.

In ieguvusi sifilisu pazīmēm difūzās limfadenopātija.Marked tūska tīklenes un optiskā diska, kas ir klāt stiklveida plānas difūzu sagatavotā suspensija kopā ar bruto destrukciju.Turklāt var rasties asiņošana tīklenē.Pēc tam, kad stihanija sifilisa akūtās fāzes veidojas multiplās fokusi horoidālo atrofija, daļēji pigmentāciju.

toksoplazmoze retinitis

attīstības toxoplasmic retinitis bieži ir saistīta ar intrauterīno infekciju.Bet tas ir vērts atzīmēt, ka simptomi acu traumu ne vienmēr izpausties jau agrīnā vecumā.

neaktīvs slimības formu atrasts aizlikta lielu atrofiskais rētas vai chorioretinal perēkļus ar hipertrofija retinālā pigmenta slāni.Perēkļi parasti viena nevis vairākas, kas atrodas aizmugurējā pola acs.

Jo akūtā fāzē toksoplazmoze ar fundus, kā arī gar malu veco izmaiņas ir jauni iekaisuma.Tas būtu jābaidās eksudatīvu tīklenes atslāņošanās un asiņošanu.

Tuberkulozs retinitis

Ja novirze no mikobaktēriju acī ietekmē galvenokārt uz asinsvadu apvalku.Kad perifēro lokalizācija iekaisuma procesa perifērijā tīklenes notiek spirālveidīgs asinsvadu līkumainību un fibrīna akumulācija formā sakabes gar vēnu sienas.Tā kā vēnas ir vizualizēta granulomas, kas ir balts perēkļu garenas formas.Tā ir asiņošana ar attīstības gemoftalmita kas var provocēt vilces tīklenes atslāņošanos.

reimatoīdā retinovaskulit

Šajā slimību fundus novērota bālgans sakabi ar robotām malām, kas izvietotas gar asinsvadiem, un perivaskulāru atkarīgās tīklenes tūska.Turklāt var rasties asiņošana.Ja neārstē, arī cieš traukus redzes nervs, kas noved pie neskaidra redze jāievēro.Ar nākotnē diska veidojas atsulojas Bojājumi zvaigžņveida.Nepastāvot savlaicīgi ārstēšana ir sekundāra perivaskulāru fibroze.

retinitis pigmentosa

retinitis pigmentosa ir distrofiski un nav ifektsionnym iekaisuma slimības, bet parasti attiecas uz grupu retinīta.Tas ir iedzimta, deģeneratīva slimība, tīklenes, kas saistīts ar patoloģijas, photoreceptors vai retinālā pigmenta epitēlijā.

slimības progresija izraisa fotoreceptoru zaudējumus un lielu apjomu, kā rezultātā iespējamā aklumu. pacientam simptomi:

• nakts aklumu;
• trūkums no centrālās vai perifēro redzi;
• režģa skats;
• Neskaidra redze;
• slikta krāsu diskrimināciju.

oftalmoskopija noteikts pigmenta nogulsnēšanos formā tā saukto kaulu šūnās, samazinot skaitu asinsvadu un utonschenie, vaska gaiši optisko disku.

Retinitis Coates

Šī ir reta iedzimta slimība, kas izraisa daļēju vai pilnīgu aklumu.Cēloņi zināms.Raksturo patoloģisku attīstība asinsvadu aiz tīklenes.Tā rezultātā, attīstot masveida eksudāciju un asiņošana ārējos slāņos tīklenes.Tātad, starp tīkleni un acs asinsvadu apvalku koncentrējas eksudāts un asinis.Šie faktori var izraisīt tīklenes atslāņošanās.

kaite ir atrodams bērnībā vai pusaudža gados, lielākā daļa vīriešu.Vairumā gadījumu viena acs ir ietekmēta.bažas Pacienti par redzes traucējumi, neskaidra redze, photopsias.Interesanta iezīme slimības ir tas, ka fotogrāfijas, kas uzņemti ar zibspuldzi, pacienta acis dzeltenas, nevis sarkana.Tas ir saistīts ar gaismas atstarošanas no holesterīna noguldījumiem tīklenē.

oftalmoskopija tīklenes kokvilnas līdzīgu perēkļi tiek vizualizēta bez skaidras robežas, kā arī periodiskas kuģiem.Perēkļi bieži atrodas netālu no makulas vai redzes nerva.Kā slimība perēkļi pieauga, saplūst ar otru.Raksturīga iezīme ir klātbūtne miliāru aneirismu pa vēnām.

ārstēšana retinitis

konservatīvu ārstēšanu retinītu. ārstēšanas shēma ir šāda:

• piemērošana antibakteriāliem līdzekļiem, ņemot vērā jutību mikroorganisma;
• Pielietojuma pretvīrusu zāles( ganciklovīra, aciklovīrs);
• Ievads kortikosteroīdi( deksametazonu, metilprednizolona) un periokulāru iekšpusē;
• retrobulbārais administrēšanas fermenti( gemaza, lidasa, fibrinolysin) sūkāšanai iekaisuma fokusu;
• Pieteikuma zāles, kas stiprina asinsvadu sieniņas( Ascorutinum, Dicynonum, askorbīnskābe).

Grigorova Valeriya, medicīnas komentētājs