Atonische constipatie: dat wil zeggen, de symptomen en de behandeling

het verminderen van de frequentie van de stoelgang met de ontwikkeling van atonische constipatie komt voor in bijna de helft van de volwassen bevolking. Identificeer factoren en oorzaken van dit fenomeen nodig zijn voor de volledige eliminatie is. Atonische constipatie niet alleen van invloed staat van de gezondheid en de gezondheid van de patiënt in het algemeen, maar ook op de kwaliteit van het leven. Bovendien kan deze aandoening een symptoom van een ernstige ziekte te zijn, wanneer de behandeling noodzakelijk is met spoed uit te voeren.

Wat atonische constipatie

Deze aandoening ontstaat door het verlies van tonus( atonie) deel van de dikke darm. Hierdoor gebroken translationele golvingen spiercontracties van de darmwand, moeilijke ontlasting voortbewegen naar het anale gebied.

atonie begeleidt diverse ziekten waarin beschadigde darm gladde spieren en zenuwen worden aangetast, waardoor een actieve toestand van de spiervezels.

redenen pathologie

atonische constipatie kan optreden als gevolg van bepaalde ziekten, en in strijd met de voorwaarden voor het normale functioneren van de darm.

meest voorkomende pathologie is het resultaat:

• zwangerschap en bevalling;
• langdurige bedrust;
• verminderde bewegingsactiviteit;
• constante blootstelling aan stress en nerveuze spanning;
• schending van de voeding, grote intervallen tussen de maaltijden;
• endocriene ziekten - diabetes, hypothyreoïdie, obesitas;
• aandoeningen van het zenuwstelsel - de ziekte van Parkinson, multiple sclerose;
• spijsverteringskanaal ziekten - chronische colitis, de ziekte van Hirschsprung;
• depressieve toestand;
• toepassing van een aantal geneesmiddelen.

verminderen zoveel intestinale motoriek spasmolytica, meerdere antihypertensiva( beta-blokkers, calciumkanaalblokkers), antacida en sedativa die aluminium bevatten. Dit effect wordt versterkt bij het nemen van verschillende medicijnen tegelijk. Het is daarom belangrijk, vooral bij langdurig gebruik, lees de instructies voor een bepaald geneesmiddel en een arts raadplegen.

Ook is een pathologische aandoening kan ontwikkelen in de gebruikelijke onderdrukking van ontlasting, bijvoorbeeld wanneer het onmogelijk in de ochtend is om tijd te besteden aan beweging, oncomfortabele omstandigheden darm in het toilet, en ga zo maar door. N.

bij kinderen kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de darm ontwikkeling, pathologische veranderingen in de structuur. Symptomen

belangrijkste symptomen zijn atonische constipatie frequentie en ontlasting eigenschappen. Voor behandeling gekenmerkt door grote verschillen tussen de stoelgang( ontlasting): 2-7 dagen. Het volume van de ontlasting terwijl de grote. Consistentie kan verschillen en is afhankelijk van de duur van het verblijf in de darm. Ontlasting vaak mild, maar kan in de vorm van fijne, droge, dikke worsten. Kenmerkend

ongemak, lichte ernst opgeblazen gevoel. Pijn vaak matige of lage intensiteit, maar de zwakte van de bekkenbodemspieren en de buikwand kan zonder pijn te voltooien. In sommige gevallen, een verlies van interesse in de voeding.

Klinische tekenen:

• frequentie van de stoelgang ten minste 2-3 keer per week;
• nodig hebt om een ​​aanzienlijke inspanning te duwen;
• spannen duur is meer dan een kwart van de totale tijd van de ontlasting;
• maken vaak gebruik van vinger steun voor een volledige lediging.

gebrek aan tijdige reiniging van het lichaam van de metabole producten, evenals veranderingen in de intestinale microbiële spectrum ertoe leiden dat de voorkomende symptomen van vergiftiging.

meest karakteristieke:

• algemene zwakte, lethargie,
• verminderde prestaties;
• verslechtering van eetlust;
• bleke huid;
• periodieke koorts.

Voor deze uitvoeringsvorm van constipatie is niet specifiek voor de aanwezigheid van pijn in het kruisgebied en de anus. Ook, na een stoelgang in de patiënt een gevoel van volledige lediging van de darm.

Met de ontwikkeling in de ouderenzorg atonische constipatie heeft specifieke symptomen en behandelingen. Ze zijn te wijten aan de natuurlijke daling van de peristaltiek, een lichte pijn symptomen en algemene asthenie( zwakte, verlies van eetlust, gewichtsverlies), waarin veel chronische ziekten begeleidt. Deze toestand van de patiënt dictaten in de eerste plaats nodig hebben om een ​​maligniteit uit te sluiten.

Diagnostics

Bij afname van de frequentie van de ontlasting, het veranderen van de aard van de stoel, de verschijning van onaangename gewaarwordingen in de maag is het belangrijk om snel medische hulp te zoeken. De belangrijkste taak is om een ​​diagnostische bevestiging of uitsluiting van organische ziekte waarvoor bewegingsstoornissen van de dikke darm zijn secundaire vinden.

Het onderzoek is noodzakelijk om de aard van de inbreuk vast te stellen, om te differentiëren constipatie, spastisch en atonische. Deze behandeling tactiek verder te definiëren.

Doctor analyseert de klachten, de kenmerken van de ziekte, en de patiënt enquêtes, indringende alle secties van de darm, voert een digitaal rectaal onderzoek.

instrumentele methoden:

1. Sigmoïdoscopie - endoscopische visualisatie van het rectum en een deel van sigmoïd
2. Irrigoscopy - X-ray onderzoeksmethode met X-ray contrast agent om de karakteristieken van de beweging van de ontlasting te identificeren door de darmen.
3. colonoscopie - endoscopie, die het mogelijk maakt om alle delen van de dikke darm te zien, behalve rectum.

onderzoek wordt uitgevoerd in een dergelijke sequentie, waarvan de oorzaak nauwkeurigst maakt identificeren atonische constipatie.

moeten ook naar een gynaecoloog voor vrouwen en mannen te raadplegen voor de uroloog bekken pathologie, een van de manifestaties van die kunnen worden verstopt te sluiten.

Speciale diagnostische methoden kunnen ziekten van de endocriene organen, de pathologie van het zenuwstelsel, effecten van uitdroging te detecteren. In dit geval, symptomatische behandeling atonic constipatie zonder onderliggende ziekte therapie ineffectief.

geval van schending van het legen van de endeldarm kan bovendien worden gebruikt diagnostische methoden om de werking van de anale sluitspier, de toestand van de bekkenbodemspieren die betrokken zijn bij de handeling van ontlasting te beoordelen.

Hoe gevaarlijk atonische constipatie

atonische constipatie ontwikkelt zich geleidelijk. In de vroege stadia van de manifestatie kan onbeheerd worden achtergelaten. Daarom is er een risico op ernstige ziekten missen.

Het onderzoek van de patiënt is het belangrijk om niet alleen de symptomen dat de aanwezigheid van constipatie te geven, maar ook tekenen van mogelijke tumoren te identificeren.

moet worden vastgesteld of de zorgen van de patiënt:

• onverklaarbaar gewichtsverlies( bij continu bedrijf, de aard van de voeding en levensstijl);
• constant variëren van de intensiteit van pijn in de buik;
• meer pijn 's nachts;
• terugkerende of aanhoudende koorts;
• bloeden aanwezigheid van onzuiverheden in de ontlasting;
• bleekheid van de huid en slijmvliezen, zwakte, bloedarmoede algemeen bloedonderzoek( verlaagd niveau van hemoglobine en erythrocyten);
• verhoogd gehalte aan witte bloedcellen en versnelde ESR in het bloed;
• vergrote lever en milt;
• aanwezigheid van neoplastische laesies in de darm familieleden.

Onregelmatig stoelgang leiden tot een geleidelijke vergiftiging van het lichaam metabolische producten die niet zijn verwijderd uit het lichaam in de tijd. Dit heeft invloed op de algehele gezondheid en prestaties.

lange tijdsvertraging van ontlasting in de darm, die normaal gesproken een groot aantal micro-organismen en bevordert de overheersing rottende fermentatie flora fysiologische. Het ontwikkelen van dysbiose( dysbiose) darm. In ernstige gevallen, deze aandoeningen op de voorgrond treden in het klinisch beeld en de specifieke eisen, met inbegrip van antibacteriële therapie.

therapieën

reden, waardoor een patiënt met atonische constipatie, bepaalt de behandeling. Naast het corrigeren van de onderliggende ziekte, therapeutische middelen gebruikt om darmmotiliteit normaliseren.

In atonische constipatie gebruikt prokinetica. Zijn geneesmiddelen die spierspanning en voortstuwende activiteit van de darm, met inbegrip van het rectum te verbeteren.

meest gebruikte:

• domperidon;
• metoclopramide;
• itopride hydrochloride.

Gezien het activerende effect van galzuren op darmmotiliteit, getoond cholagogue drugs( Allohol, Henolol).

ontoereikende werkzaamheid van de therapie gebruikt laxeermiddelen: drugs senna, rabarber, lactulose, macrogol. Gezien het irriterende effect en de kans op verslaving, moeten deze geneesmiddelen worden genomen met de nodige voorzichtigheid.

Met de ontwikkeling van complicaties, in het bijzonder - dysbiosis, drug correctie nodig is( prebiotische en probiotische preparaten).

Alle geneesmiddelen kunnen worden genomen op voorschrift, die een bepaald therapeutisch middel, de dosering en duur van de toediening bepaalt en bewaakt de effectiviteit van de behandeling.

Features dieet

Therapeutische dieet is een van de belangrijkste onderdelen van effectieve therapie atonische constipatie.

aantal maaltijden moet minstens 4 per dag. Het is belangrijk dat voedingsmiddelen bevatten grote hoeveelheden vezels, hetgeen bijdraagt ​​aan een zachte ontlasting. Ook moet de stimulering van de bewegingsactiviteit van intestinale organische zuren en suikers die in vruchten.

nodig om te eten:

• groenten - wortelen, bieten, pompoen;
• brood, volkoren, rogge en tarwe, onder toevoeging van zemelen;
• pappen van boekweit, gerst, haver gries;
• vruchten - vijgen, dadels, abrikozen, pruimen, bananen, zure appels;
• zuivelproducten - verse kefir, yoghurt.

raadzaam een ​​keer per dag, bij voorkeur bij het ontbijt, eet 1 el.l.zemelen. Het is belangrijk om geleidelijk verhogen van de hoeveelheid vezels, vanwege de grote hoeveelheid kan een opgeblazen gevoel en het uiterlijk van pijn veroorzaken.

Preventie

De basis van het voorkomen van de ontwikkeling van atonische constipatie is de naleving van voeding en lichamelijke activiteit die bijdragen aan de reguliere ledigen en efficiënte motorische activiteit van de darm.

Uitgangspunten:

• onderhouden van een actieve levensstijl, matige lichaamsbeweging;
• het versterken van de buikspieren, bekkenbodem;
• voldoende hoeveelheid in het dieet van groenten, fruit en water;
• gebruik van zuivelproducten.

Op oudere leeftijd, de noodzaak van periodieke enquêtes om de toestand van het maag-darmkanaal te bewaken.

Complicaties

atonische constipatie leidt tot diverse complicaties.

vaakst te ontwikkelen:

• aambeien,
• anale kloven;
• intestinale dysbiose.

gespannen noodzaak om een ​​grote hoeveelheid uitwerpselen resultaten laat een geleidelijke toename van aambeien rectum, en het falen van de spieren bekken bescherming kan verzakking( rectum, baarmoeder) veroorzaken.

waarschijnlijk ook de ontwikkeling van de secundaire immunodeficiëntie, die interfereert met het werk van de natuurlijke afweer tegen ziekteverwekkers. Verhoogd risico op verkoudheden en andere infectieziekten, verhoogt de kans op tumorprogressie.

Awareness over de oorzaken van atonische constipatie en een duidelijk begrip van wat het is, maakt het mogelijk de tijd om aandacht te besteden aan veranderingen in de functionele activiteit van de darm. Met verder op zoek naar medische zorg arts kan snel de aard van de pathologie te identificeren voor de prognose van de ziekte en de kans op complicaties die het gevolg kunnen besparen niet alleen de gezondheid, maar in sommige gevallen, het leven van de patiënt te bepalen.

Auteur: Anna Sledge, MD,
speciaal voor Moizhivot.ru

Nuttig video van constipatie