Oogcapillaire ruptuur: wat is het, oorzaken, symptomen, behandeling?

Wat is een oogcapillaire ruptuur?

Breuk van oogcapillairen - Dit is een fenomeen dat wordt gekenmerkt door de uitstroom van bloed uit kleine bloedvaten die het orgaan van het visuele apparaat van stroom voorzien.

Deze aandoening komt vrij vaak voor en kan worden veroorzaakt door tal van factoren, waaronder trauma aan het oog, infectie, hormonale veranderingen, het nemen van anticoagulantia, hoge bloeddruk en verschillende andere systemische ziekten. De oorzaken kunnen door een oogarts worden vastgesteld, uitgaande van de plaats van breuk van de haarvaten van het oog (net onder het bindvlies, in het glasachtig lichaam of in het netvlies).

Afhankelijk van waar de haarvaten zijn beschadigd, omvat deze aandoening bovendien verschillende tekenen en symptomen. Bloeding verschijnt meestal als een rode vlek, min of meer zichtbaar, aan de oppervlakte of in het oog.

In de meeste gevallen is behandeling niet nodig: breuk van de haarvaten van het oog verdwijnt spontaan binnen 1 tot 3 weken. Af en toe kan de aandoening echter frequent worden en zich na deze periode uitbreiden, wat wijst op een ernstiger onderliggende aandoening (bijvoorbeeld suikerziekte, vasculaire pathologieën, bloedstollingsstoornissen, enz.). Als het probleem langer dan 14 dagen aanhoudt, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de oorzaken te begrijpen en de meest geschikte interventie voor de zaak te gebruiken.

Oogcapillaire ruptuur is een aandoening die bloedingen veroorzaakt als gevolg van schade aan de kleine bloedvaten die de verschillende structuren van het oog voeden; aan de andere kant is het vrijkomen van bloed uit grote bloedvaten zeldzaam.

Breuk van oogcapillairen kan optreden bij:

• de ruimte tussen het bindvlies en de sclera (wit deel van het oog);
• glasachtig lichaam;
• netvlies.

Subconjunctivale bloeding is de meest voorkomende en minst ernstige oorzaak van deze manifestatie, terwijl betrokkenheid van het netvlies en het glasvocht zeldzaam is.

Afhankelijk van de locatie van de oogcapillairen verschijnt er een rode vlek, geassocieerd met een min of meer beperkende visuele beperking.

Soorten oogcapillaire ruptuur

Afhankelijk van waar de oogcapillairen scheuren, zijn er 3 verschillende soorten bloedingen te onderscheiden:

1. Subconjunctivale bloeding (of hyposhagmus): Dit is het meest voorkomende type oogcapillaire ruptuur. Het proces omvat de ruimte net onder het bindvlies (het transparante oppervlak van het oog). Bij subconjunctivale bloeding wordt bloed gemorst door breuk van kleine oppervlakkige haarvaten tussen de sclera en de conjunctiva. Deze vorm van bloeding wordt meestal niet geassocieerd met veranderingen in het oog of het gezichtsvermogen.
2. Glasvochtbloeding: Breuk van de haarvaten van het oog beïnvloedt het glasvocht (tussen de achterkant van de lens en het netvlies), dat fysiologisch transparant is. Het verzamelen van bloed in de glasvochtholte voorkomt dat licht het netvlies bereikt, wat het gezichtsvermogen aanzienlijk schaadt.
3. Retinale bloeding: breuk van de haarvaten van het oog omvat het gevasculariseerde deel van het netvlies. Retinale bloeding kan het gevolg zijn van trauma of een teken van systemische vaatziekte (diabetes, veneuze occlusie, enz.); vanwege deze pathologieën worden de choriocapillairen en bloedvaten van het netvlies beschadigd door het vrijkomen van bloed, dat vlekken vormt in de diepe lagen van het netvlies. Deze laesies gaan gepaard met ernstige oogveranderingen.

Oorzaken en risicofactoren

De breuk van de haarvaten van het oog gaat gepaard met schade aan een of meer bloedvaten die hun bloedinhoud overbrengen naar de bulbaire conjunctiva, het glasvocht of het netvlies. De redenen voor de vernietiging van het oogcapillair kunnen verschillen.

Subconjunctivale bloeding vaak veroorzaakt door kleine en niet-verontrustende oorzaken, zoals hoesten of een inspanning waardoor de bloeddruk te hoog oploopt.

Tegen, capillaire breuk in het glasvocht en netvlies moeten altijd worden beoordeeld door een arts, omdat deze kan wijzen op de aanwezigheid van onderliggende pathologieën die moeten worden behandeld (bijvoorbeeld arteriële hypertensie, maculaire degeneratie, bijwerkingen van medicijnen, diabetes, enz.).

Subconjunctivale bloeding treedt op wanneer een klein bloedvat scheurt en bloedt op de bulbaire conjunctiva. Het epitheel van het bindvlies bevat talrijke haarvaten (meestal zijn deze kleine bloedvaatjes zichtbaar als het oog ontstoken is), die vrij kwetsbaar zijn en waarvan de wanden gemakkelijk kunnen breken.

Mogelijke oorzaken van breuk van oogcapillairen op subconjunctivaal niveau:

• overmatige lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld zwaar tillen, maar kan ook optreden door braken, hevig niezen of hoesten);
• een sterke stijging van de bloeddruk (zoals bij hypertensie);
• een plotselinge verandering in druk tijdens de bevalling (shaken baby-syndroom);
• lichte verwondingen (krachtig wrijven van het oog, penetratie van een vreemd lichaam, oneigenlijk gebruik van contactlenzen, enz.);
• Gebruik van anticoagulantia en supplementen (zoals aspirine, warfarine en ginseng)
• hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap;
• kleine postoperatieve complicaties bij refractieve chirurgie (bijvoorbeeld: Lasik om bijziendheid, verziendheid en astigmatisme);
• soms kan bloedverlies in het oog ook een teken zijn van andere soorten oogaandoeningen (bijvoorbeeld glaucoom, conjunctivitis, uveïtis of ernstige infecties);
• soms kan een breuk van de haarvaten van het oog worden bepaald door ernstiger aandoeningen: verhoogd intracraniële of intraoculaire druk, stomp trauma, schedelbreuk of stoornis bloedstolling.

Breuk van oogcapillairen ter hoogte van het glasvocht kan in de volgende gevallen optreden:

• netvliesloslating;
• maculaire degeneratie;
• diabetes en diabetische retinopathie;
• pathologie van de bloedsomloop en het vasculaire systeem;
• glaucoom;
• uveïtis;
• bloeding in het netvlies.

Mogelijke oorzaken van retinale capillaire ruptuur:

• systemische vasculaire aandoeningen (arteriële hypertensie, veneuze occlusie, complicaties van diabetes, enz.);
• netvliesloslating;
• maculaire degeneratie;
• trauma (kneuzing of breuk van de schedel).

Risicofactoren

Verschillende factoren kunnen de kwetsbaarheid van de oogcapillairen vergroten. Dit fenomeen kan bijvoorbeeld een bijwerking zijn van anticoagulantia zoals aspirine (acetylsalicylzuur) en warfarine. Hoewel zeldzaam, kunnen sint-janskruid, ginkgo biloba, gember en cayennepeper uw risico verhogen wanneer ze in hoge doses worden ingenomen.

Symptomen en complicaties

Breuk van de oogcapillairen treedt meestal op met het verschijnen van een bloedvlek en algemeen roodheid van de ogen (cm. Foto). Dit fenomeen kan iedereen treffen en kan zowel de rechter- als de linkerkant treffen.

De verschillende oorzaken die breuk van de haarvaten van het oog veroorzaken, hebben voor elk fenomeen een iets ander symptomatisch beeld.

—Subconjunctivale bloeding.

Breuk van de haarvaten van het oog ter hoogte van de sclera (het witte deel van het oog) veroorzaakt gewoonlijk geen zichtproblemen of aanzienlijk ongemak, ondanks het zichtbare uiterlijk en het uiterlijk van licht irriterend symptomen.

Meestal manifesteert dit fenomeen zich in de vorm van een hemateuze plek onder het transparante conjunctivale oppervlak. Het bloed lijkt aanvankelijk helder rood; later kan de lekkage zich verspreiden en heeft de vlek de neiging om groen of geel te worden, vergelijkbaar met een blauwe plek.

In dit geval zijn de meest voorkomende symptomen van oculaire capillaire ruptuur:

• bloeding in het witte deel van het oog (bloed in het oog);
• hoofdpijn (in sommige gevallen, maar niet altijd);
• een onaangenaam gevoel in het oog (alsof het zand of een vreemd lichaam is).

Oogpijn is meestal afwezig of minimaal en het gezichtsvermogen verandert niet. Vaak wordt bloeding als gevolg van vernietiging van de oogcapillairen na ongeveer een week opnieuw geabsorbeerd.

- Bloeding in het glasachtig lichaam of het netvlies.

Breuk van de haarvaten van het oog, geassocieerd met bloeding in het glasachtig lichaam of netvlies, veroorzaakt bijna dezelfde symptomen. Er moet aan worden herinnerd dat deze twee aandoeningen vrij zeldzaam zijn in vergelijking met de eerste, maar ze kunnen wijzen op de aanwezigheid van meer ernstige problemen en aandoeningen.

Typische symptomen van capillaire ruptuur op glasachtig of netvliesniveau zijn als volgt:

• Pijn in de ogen;
• wazige blik;
• een bloedvlek in het oog;
• als het bloeden beperkt is: drijvers (losse lichamen of "vliegende vliegen");
• in de meest ernstige gevallen: visuele beperking in verschillende mate.

Diagnostiek

Een volledig oogonderzoek kan voldoende zijn om algemene subconjunctivale bloeding te diagnosticeren en de oorzaak van de oculaire capillaire ruptuur vast te stellen. Als de oorzaak van de capillaire ruptuur onduidelijk is, kan de oogarts besluiten het klinische beeld te bestuderen met verder onderzoek om eventuele pathologieën van het oog te identificeren. Soms kunnen bloeddrukmetingen en een volledige bloedtelling bloedstollingsstoornissen uitsluiten.

Met betrekking tot de breuk van het glasvocht en de haarvaten van het netvlies, is het raadzaam om een ​​oogonderzoek uit te voeren om de bulbus en fundus te beoordelen, met bijzondere aandacht voor de periferie van het netvlies.

Wanneer schade aan de haarvaten van het oog wordt veroorzaakt door trauma, is een grondig onderzoek noodzakelijk om de omvang van de schade en mogelijke schade aan andere structuren te begrijpen.

Als capillaire breuk van het oog gepaard gaat met ecchymose of bloeding elders in het lichaam, gaat de patiënt weg diagnostische tests om systemische vaatziekten of defecten uit te sluiten bloeden.

Behandeling

Bij afwezigheid van infectie of significant trauma is capillaire breuk op subconjunctivaal niveau een aandoening die geen specifieke behandeling vereist. Meestal is bloedverlies zelfbeperkend en verdwijnt het na twee of drie weken, zonder complicaties op de lange termijn.

Als de patiënt ongemak of pijn ervaart, kan de arts het gebruik van: pijnstillers. Zelfs kunstmatige tranen kunnen irritatie helpen verminderen.

Patiënten die aspirine of anticoagulantia gebruiken, moeten hun arts raadplegen om te bepalen of het veilig is om deze medicijnen tijdens het genezingsproces te blijven gebruiken. Als subconjunctivale bloeding wordt veroorzaakt door een trauma, kunnen aanvullende medische maatregelen nodig zijn om het herstel te versnellen.

Als er een infectie is, kunt u voorschrijven antibiotische oogdruppels of zalven.

Voor schade aan de ooghaarvaten op glasachtig of netvliesniveau is het belangrijk om contact op te nemen met een vertrouwde een oogarts om een ​​duidelijk inzicht te hebben in het interventieplan op basis van het individuele geval en de mate Problemen. Antihemorragische medicijnen of laserchirurgie van beschadigde bloedvaten worden vaak gebruikt.

Natuurlijke remedies voor therapie

Om de genezing van gebarsten oogcapillairen te bevorderen en de reabsorptie van bloedingen te vergemakkelijken, moet u veranderen eetgewoonten, zoals het consumeren van voedsel dat flavonoïden bevat die voorkomen in bessen, citrusvruchten en rood schuld.

Tijdens het herstel is het het beste om stoffen te vermijden die capillaire verwijding kunnen veroorzaken, zoals pittig en erg heet voedsel, alcohol, koffie en frisdrank.

profylaxe

Soms kan schade aan de oogcapillairen worden voorkomen. Om oogletsel in de eerste plaats te voorkomen, is het handig om een ​​veiligheidsbril te dragen die uw ogen beschermt tegen stof en sterk zonlicht.

Als herhaalde oogcapillaire rupturen optreden, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen om: het vaststellen of uitsluiten van een stollingsstoornis of andere pathologie die kan bijdragen aan: dit fenomeen.