Pancreastumor: symptomen, oorzaken en behandeling

Pancreaskanker is een kwaadaardig neoplasma dat zich vormt uit het weefsel van de klieren of kanalen van een orgaan. De tumor ziet eruit als een knoop met hoge dichtheid en is geel.

Alvleesklierkanker staat op de vierde plaats qua incidentie. De pathologie wordt echter gekenmerkt door een hoge mortaliteit.

Elk jaar neemt het aantal mensen met kwaadaardige neoplasmata van de pancreas toe. Mannen zijn vaker ziek.

Het oncologische proces kan zich ontwikkelen bij een persoon ouder dan 30 jaar. Maar meestal worden 70-plussers ziek.

Het gevaar van alvleesklierkanker is te wijten aan het asymptomatische verloop.

Oncologie wordt vaak ontdekt in de laatste stadia, wanneer het onmogelijk is om de tumor volledig te verwijderen. Kanker zaait snel uit naar naburige organen, wat de toestand van de patiënt verslechtert.

Een pancreascyste is een formatie die wordt begrensd door muren en gevuld is met vloeistof. Het kan aangeboren zijn of door een verwonding of ontsteking.

Classificatie van pancreaskanker

Door weefselstructuur is pancreaskanker verdeeld in:

• ductaal adenocarcinoom - een tumor uit de kanalen;
• cystadenocarcinoom - van een cyste;
• plaveiselcelcarcinoom;
• mucineus adenocarcinoom.

Door lokalisatie:

• hoofd kanker;
• lichaam kanker;
• alvleesklierstaartkanker.

Per stadia:

• Stadium I - de grootte van de tumor is klein. Het neoplasma gaat niet verder dan de pancreas;
• Stadium II - de verspreiding van de tumor naar het galkanaal of de twaalfvingerige darm;
• Stadium II B - de tumor verspreidt zich naar de lymfeklieren;
• Stadium III - het neoplasma verspreidt zich naar de maag, milt, dikke darm;
• Stadium IV - kanker tast de lymfeklieren aan en verspreidt zich naar andere organen.

Pancreaskanker kan uitzaaien naar de buik, longen, maag, hersenen, lever, darmen en botten.

Risicofactoren voor pancreaskanker

Wat kan leiden tot alvleesklierkanker?

De opkomst van een kwaadaardig neoplasma wordt vergemakkelijkt door:

• chronische pancreatitis;
• pancreascysten;
• suikerziekte;
• maagoperatie;
• de werking van ongunstige omgevingsfactoren;
• alcoholisme;
• roken;
• erfelijke aanleg;
• gebrek aan groenten en fruit in de voeding.

Symptomen van pancreaskanker

Hoe manifesteert een kwaadaardig neoplasma van de pancreas zich? Het meest voorkomende symptoom van pathologie is pijn. Het wordt gevormd als gevolg van kieming of compressie van de zenuwstammen door het neoplasma.

Ook treedt pijn op als gevolg van vernauwing van het galkanaal of het pancreaskanaal.

Als de tumor de kop van de pancreas aantast, wordt pijn gevoeld in het hypochondrium aan de rechterkant of in de overbuikheid (in de navel of 2-3 cm erboven).

Bij tumoren van het lichaam of de staart van de pancreas klaagt de patiënt over pijn in het hypochondrium aan de linkerkant of in de overbuikheid.

Als het hele orgaan wordt aangetast, verspreidt het pijnsyndroom zich naar de hele buik. Soms is de pijn maar op één plaats gelokaliseerd. In sommige gevallen "straalt" de pijn uit naar de wervelkolom, tussen de schouderbladen, naar het rechter schouderblad.

Het pijnsyndroom treedt 's avonds of 's nachts op of wordt sterker wanneer de patiënt horizontaal ligt. Het optreden van pijn na inname van vet voedsel, alcohol is kenmerkend.

De pijn kan zo hevig zijn dat de patiënt een geforceerde houding aanneemt, voorover buigt of zich over een tegen de buik gedrukt kussen buigt.

Geelzucht komt ook veel voor bij alvleesklierkanker. Het is kenmerkend voor de meeste patiënten met maligne neoplasma van de kop van de pancreas.

Het wordt gevormd als gevolg van de groei van een tumor in het galkanaal, wat leidt tot stagnatie van gal en het verschijnen van geelzucht. Zeer zelden verschijnt geelverkleuring van de huid met kanker van het lichaam en de staart van de klier.

Vóór geelzucht voelt de patiënt pijn, het lichaamsgewicht neemt af. De huidskleur verandert langzaam. Donkerder worden van urine en lichter worden van ontlasting zijn ook kenmerkend.

Jeukende huid komt veel voor bij alvleesklierkanker. Vaak begint hij de patiënt lastig te vallen wanneer geelzucht optreedt. In zeldzame gevallen treedt jeuk op vóór geelzucht.

Deze aandoening verslechtert de kwaliteit van leven van de patiënt, veroorzaakt slapeloosheid en prikkelbaarheid. Kammen verschijnt op de huid.

Gewichtsverlies, verminderde eetlust en afkeer van vlees of vet voedsel zijn ook kenmerkend. Patiënten klagen over zwakte, vermoeidheid, misselijkheid, braken, zwaar gevoel na het eten, brandend maagzuur, constipatie of diarree.

De ontlasting wordt grijs, kleiachtig, stinkend. Soms stijgt de lichaamstemperatuur.

Diagnostiek van pancreaskanker

Welke onderzoeken zijn nodig bij alvleesklierkanker? Laboratorium- en instrumentele studies zullen helpen bij het diagnosticeren van:

• volledig bloedbeeld - een verhoging van het ESR-niveau, bloedarmoede, een toename van het aantal bloedplaatjes
• biochemische bloedtest - een verhoging van het niveau van bilirubine, glucose, alkalische fosfatase;
• algemene urineanalyse - het verschijnen van glucose in de urine, verhoogde diastase;
• Echografie van de buikorganen - stelt u in staat een pancreastumor te vermoeden;
• multispiraal computertomografie;
• MRI met cholangiopancreatografie - stelt u in staat om pancreaskanker te identificeren en de toestand van de kanalen en galwegen te beoordelen, om metastasen naar de lymfeklieren, lever, buikholte te identificeren;
• endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - met behulp van een onderzoek kunt u de aanwezigheid van verstopping van de galwegen en pancreaskanalen evalueren.

Behandeling

Het doel van de behandeling van alvleesklierkanker is het verwijderen of verkleinen van de tumor.

Behandeling van een neoplasma kan worden uitgevoerd door chirurgie, bestralingstherapie of chemotherapie.

Er zijn verschillende soorten chemotherapie:

• niet-adjuvans - chemotherapie wordt vóór de operatie gegeven. Het wordt voorgeschreven om tumoren te verkleinen en kankergevoeligheid voor chemotherapiemedicijnen te detecteren;
• adjuvans - gebruikt na een operatie om metastase te voorkomen. Ook vermindert dit type chemotherapie de kans op een terugval van de ziekte;
• therapeutisch - geïndiceerd voor de vermindering van uitgezaaide kanker.

De indicaties voor chemotherapie zijn:

• histologisch bevestigde alvleesklierkanker;
• behandeling van een inoperabele tumor;
• metastase naar de lymfeklieren;
• herhaling van de tumor;
• normale bloedtellingen;
• intacte functie van de lever, nieren, longen, cardiovasculair systeem;
• weigering van de patiënt van een operatie;
• verbetering van de resultaten van de therapie op lange termijn.

Chemotherapie is verboden voor aandoeningen zoals:

• disfunctie van de lever, nieren, longen, hart;
• warmte;
• acute infecties;
• psychische aandoening;
• ineffectiviteit van chemotherapie;
• verval van de tumor;
• zwangerschap;
• longtuberculose;
• Bloedarmoede;
  laag gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes;
• uitputting van de patiënt.

De duur en het aantal bestralingstherapiesessies worden bepaald door de arts. Stralingsbehandeling kan zowel voor als na de operatie worden voorgeschreven.

Chirurgische interventie is geïndiceerd wanneer de tumor operabel is, als er geen contra-indicaties zijn voor een dergelijke behandeling. Chirurgische behandeling is gecontra-indiceerd voor:

• inoperabiliteit van de tumor;
• ernstige bijkomende pathologieën;
• larynxtumoren;
• de aanwezigheid van metastasen in de bloedbaan;
• met inoperabele kanker van een ander orgaan;
• met ziekten van het hart, de longen, de urinewegen, het maagdarmkanaal;
• de aanwezigheid van een allergie voor geneesmiddelen die voor anesthesie worden gebruikt.

Traditionele behandelmethoden

Natuurlijk kunnen folkremedies de medicamenteuze behandeling voor zo'n ernstige ziekte als een alvleeskliertumor niet vervangen. Maar naast de behandeling kunnen ook traditionele methoden worden gebruikt.

Recepten:

• Giet een handvol heermoes met 500 ml kokend water, zet in brand, breng aan de kook en kook gedurende 5 minuten. Na afkoeling kan de bouillon gedronken worden. Neem het tussen de maaltijden;
• meng in gelijke hoeveelheden sint-janskruid, calendula, kamille, alsem, salie. Giet 30 g van het mengsel met een glas kokend water, zeef en verdeel in 3 delen. Neem drie keer per dag voor de maaltijd;
• drink de hele dag door bietensap;
• maal een glas knoflook, een glas peterselie en een citroen in een vleesmolen. Meng alles en neem drie keer per dag een theelepel voor de maaltijd;
• hak de bloemen van de immortelle. 2 eetlepels bloemen giet 400 ml kokend water. Plaats de infusie in een container en sluit het deksel goed. Sta er 2 uur op. Neem tweemaal daags 100 ml op een lege maag;
• 15 g tijm giet 200 ml kokend water. Sta erop gedurende 20 minuten, neem na het persen 4 keer per dag 50 ml.

preventie

Preventie van alvleesklierkanker komt neer op het nemen van multivitaminen, antioxidanten, goede voeding, stoppen met roken en alcohol drinken en het voorkomen van virale infecties.

Het is belangrijk om regelmatig een oncoloog te bezoeken, echografie van de buik- en nierorganen en röntgenfoto's van de longen uit te voeren.

De genezen patiënten worden gedurende het eerste jaar elke drie maanden geobserveerd, binnen 2 jaar na het einde van de behandeling - elk half jaar, gedurende het derde jaar - eenmaal per jaar.

Classificatie van pancreascysten

Pancreascysten kunnen zijn:

• vals - inflammatoir (acuut, chronisch), posttraumatisch, parasitair, neoplasmata;
• waar - aangeboren (eenvoudig, polycystisch, dermoid, fibrineus-cystisch), verworven (retentie, parasitair, tumor).

Soorten cysten:

• aangeboren - gevormd als gevolg van abnormale ontwikkeling van de weefsels van de pancreas;
• verworven: retentie - door vernauwing van de uitscheidingskanalen van de pancreas of verstopping met stenen, een tumor;
  degeneratief - cysten worden gevormd wanneer het weefsel van de pancreas wordt beschadigd tijdens zijn necrose, trauma, bloeding, tumor;
  parasitair - cysten worden gevormd door de aanwezigheid van parasieten in het lichaam (bijvoorbeeld echinococcus, cysticercus).

Door lokalisatie:

• op het lichaam;
• op de staart;
• op de kop van de alvleesklier.

Oorzaken

Waarom ontwikkelt zich een pancreascyste? Hier zijn verschillende redenen voor:

• ontsteking van de alvleesklier - pancreatitis;
• alcoholische ziekte;
• cholelithiase;
• zwelling van de grote duodenale papil;
• vernauwing van de pancreaskanalen;
• blessure.

Symptomen van pancreascyste

Symptomen zijn afhankelijk van de grootte van de cyste en de ernst van het proces. Meestal klagen patiënten over paroxysmale pijn in de buik, een vol gevoel, misselijkheid.

Bij kleine cysten voelt de patiënt geen pijn, bij grote formaties wordt pijn het leidende symptoom.

Pijnsyndroom is meer uitgesproken met de vorming van een cyste. Naarmate het proces vordert, wordt de pijn minder intens.

Als tijdens een aanval de lichaamstemperatuur stijgt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een purulent proces.

Als de cyste op de solar plexus drukt, "geeft" de pijn aan de rug en neemt af in de knie-elleboogpositie.

De cysten worden gekenmerkt door diarree, gewichtsverlies, geelzucht en zwelling van de benen. Het vasthouden van urine en ontlasting is mogelijk.

Enquête

Welke onderzoeken helpen bij het identificeren van een pancreascyste? Als u deze pathologie vermoedt, moet u de volgende onderzoeken ondergaan:

• volledig bloedbeeld - een toename van het aantal leukocyten, neutrofielen, ESR;
• biochemische bloedtest - verhoogd amylase, bilirubine, ALT, AST, alkalische fosfatase;
• coagulogram;
• coprogram - de ontlasting is vloeibaar, er verschijnen fragmenten van onverteerd voedsel, vetten, spiervezels;
• Echografie van de buikorganen - hiermee kunt u de toestand van de pancreas en andere buikorganen beoordelen;
• CT-scan van de buikorganen - met behulp van de studie kunt u een cyste vinden, de grootte ervan, de relatie met de omliggende organen;
• endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - hiermee kunt u de toestand van de pancreaskanalen, galwegen beoordelen;
• MRI - met behulp van een onderzoek kunt u een cyste identificeren, de lokalisatie vaststellen en de grootte bepalen.

Behandeling

Hoe zich te ontdoen van een pancreascyste? Behandeling van pathologie hangt af van de oorzaak en omvat het volgen van een dieet, medicamenteuze behandeling en, indien nodig, een operatie.

Drugsvrije behandeling

Het dieet voorziet in 5 maaltijden per dag in kleine porties. Het is noodzakelijk om vet, gefrituurd voedsel, gekruid voedsel, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, koolzuurhoudende dranken, alcohol, sterke thee en koffie van het dieet uit te sluiten. Het is noodzakelijk om de tabel nummer 5 te volgen.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij de behandeling van een patiënt met een pancreascyste kan het volgende worden voorgeschreven:

• ijzerpreparaten (Ferrum-Lek, Sorbifer) voor bloedarmoede;
• enzympreparaten (Creon, Pancreatine) voor het ontstekingsproces in de pancreas;
• ursodeoxycholzuur, hepatoprotectors voor geelzucht;
• krampstillers (No-shpa, Spazmalgon) met pijnsyndroom;
• antibacteriële geneesmiddelen voor ontsteking van de galwegen en in de postoperatieve periode;
• antiproteolytica (Aprotinine) - in aanwezigheid van bloedingen, ter preventie van pancreatitis;
• hemostatische middelen (Etamsilat) - na een operatie en in aanwezigheid van bloedingen;
• antimycotica - voor de preventie van schimmelpathologieën;
• probiotica - voor de preventie van dysbiose;
• in de postoperatieve periode - narcotische analgetica (Tramadol);
• intraveneuze voeding (Aminoplasmal, Lipofundin, enz.);
• infusietherapie (natriumchloride, glucose, enz.)

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling van pancreascysten kan verschillende volumes omvatten:

• externe drainage - hiermee kunt u alle delen van de klier, de omliggende weefsels onderzoeken en de cyste elimineren;
• interne drainage - een anastomose wordt aangebracht tussen de maag of darmen en de cyste;
• gedeeltelijke verwijdering van de cyste;
• volledige verwijdering van de cyste.

Indicaties voor chirurgische behandeling zijn:

• bevestigde pancreascysten;
• ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling;
• de ontwikkeling van complicaties (etterend proces, perforatie, bloeding).

De behandeling wordt als effectief beschouwd als de cyste is verwijderd, de operatiewond is genezen zonder tekenen van ontsteking, er geen geelzucht is en de laboratoriumparameters normaal zijn.

volksremedies

Traditionele geneeskunde recepten voor de behandeling van pancreascysten:

• neem calendula, stinkende gouwe, duizendblad in gelijke verhoudingen. Giet 10 g van het mengsel met 200 ml kokend water en laat 2 uur staan. Neem viermaal daags 50 ml voor de maaltijd;
• Meng 1 deel weegbree-pijlen met 2 delen boerenwormkruid en 2 delen calendula. Giet het mengsel met 250 ml kokend water en laat 2 uur staan. Neem na het persen viermaal daags 50 ml. Cursus - maand;
• eet elke dag 4 bladeren van muurpeper;
• Meng gelijke hoeveelheden maïsstempels, bosbessenbladeren, bosbessen, aardbeien en bonen. Giet 15 g van het mengsel met 200 ml kokend water en laat het een nacht staan. Neem na het persen gedurende twee weken 100 ml per dag. Herhaal de cursus na een pauze van een week.

Naar welke dokter moet ik gaan?

Als u buikpijn krijgt, moet u een therapeut of gastro-enteroloog raadplegen. Na het onderzoek kan de arts u doorverwijzen naar de okolnik of chirurg.

Gevolgtrekking

Pancreaskanker is een kwaadaardig neoplasma dat zich vormt uit het weefsel van de klieren of kanalen van een orgaan.

Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een pancreascyste, pancreatitis, diabetes mellitus, roken, het nemen van alcohol, operatie aan de maag, ondervoeding, erfelijk aanleg.

Het belangrijkste symptoom is pijn. Patiënten met alvleesklierkanker ervaren ook geelzucht, jeukende huid, misselijkheid en braken, gewichtsverlies, zwaarte na het eten en brandend maagzuur.

Laboratorium- (bloed-, urine-analyse) en instrumentele (echografie, MSCT, MRI van de buikorganen, ERCP) onderzoeksmethoden maken het mogelijk een diagnose te stellen.

De behandeling is gebaseerd op de ernst van de ziekte en kan chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie en medicamenteuze behandeling omvatten.

Een pancreascyste is een formatie die wordt begrensd door muren en gevuld is met vloeistof. Het kan aangeboren zijn of door een verwonding of ontsteking.

Trauma, ontsteking van de klier, alcohol, galsteenziekte en een tumor leiden tot de ontwikkeling van een cyste. Symptomen van een pancreascyste zijn pijn, zwelling, gewichtsverlies, diarree en geelzucht.

Laboratorium- en instrumentele methoden helpen bij het diagnosticeren. Behandeling van pathologie kan conservatief (medicatie) of operatief zijn.