Symptomen van ontsteking van de alvleesklier bij vrouwen, diagnose en behandeling!

Alle klieren in het menselijk lichaam zijn onderverdeeld in: exocrienhet produceren van niet-hormonale afscheidingen in de externe omgeving, endocriendie hormonen produceren, en gemengdbeide genereren. De alvleesklier is ook een vertegenwoordiger van de derde groep. Zijn rol in het goed functioneren van het hele organisme is erg groot en elke pathologie wordt een ernstige bedreiging voor de mens. Daarom is het zo belangrijk om de symptomen van pancreasontsteking bij vrouwen en mannen te kennen, of er een verschil is tussen hen, hoe je pancreatitis bij jezelf vermoedt en wat je eraan kunt doen.

Pancreatitis: wat is het?

De alvleesklier is een parenchymaal orgaan in de bovenste buikholte, in het linker hypochondrium. Het produceert twee hoofdgroepen stoffen:

• sappen die de spijsvertering bevorderen;
• spijsverteringshormonen.

Het ontstekingsproces van de alvleesklier wordt pancreatitis genoemd. Het verschil met een ontsteking van een ander orgaan is dat de zwelling van de klier zelf en de vernauwing van de bloedvaten eromheen zelfverteringsprocessen kunnen veroorzaken, wat de ontwikkeling met zich meebrengt. pancreasnecrose, wat zeer ernstige gevolgen heeft. De ziekte wordt door de aard van het beloop verdeeld in acute en chronische pancreatitis, maar het is onmogelijk om te zeggen welk type pathologieën zijn "gemakkelijker": elk van hen kan aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken en zelfs een gevaar vormen voor leven.

Beide vormen kunnen optreden met ernstige complicaties. Acute ontsteking aan de alvleesklier begint meestal onmiddellijk na een agressief effect op de klier - te veel eten, een grote dosis alcohol, enz. In sommige gevallen wordt het gemakkelijk verdragen, maar soms is de ziekte buitengewoon moeilijk. Een aanval van acute pancreatitis is meestal van korte duur, van voorbijgaande aard en verdwijnt meestal volledig wanneer de pancreas terugkeert naar zijn normale toestand, d.w.z. ontsteking neemt af. Vaak wordt acute pancreatitis chronisch, maar dit is geen "wet": er zijn twee of drie aanvallen acute pancreatitis, waarna de klier weer onveranderd wordt en geen tekenen meer vertoont ziekte.

Chronische pancreatitis kan beginnen als een aanval, dit is een variant op de afloop van een acute aandoening. Als de pancreas aanzienlijk is beschadigd tijdens exacerbaties van de acute vorm van pancreatitis en deze niet volledig kan vervullen functies, ontwikkelt zich een chronische ontsteking, die gepaard gaat met aanvallen van exacerbatie en remissie, maar nog steeds gestaag vordert. Een andere optie is de langzame, geleidelijke ontwikkeling van pancreatitis, en de eerste aanval die de patiënt ervaart is de eerste verergering van een chronische ziekte.

Wat zijn de oorzaken van pancreatitis?

Alcoholmisbruik en galstenen zijn de twee belangrijkste oorzaken van pancreatitis, goed voor 80-90% van alle gevallen.

Tafel. De belangrijkste oorzaken van pancreatitis.

Oorzaak	kenmerk
Alcohol misbruik	Voor de ontwikkeling van pancreatitis moet alcohol gedurende vijf tot zeven jaar worden ingenomen in doses van meer dan 1000 ml per week.
Galstenen	Stenen worden gevormd als gevolg van pathologie van de galblaas en veranderingen in de eigenschappen van gal, wanneer zouten zich beginnen op te bouwen op een solide "basis". De galsteen kan het pancreaskanaal (Wirsung-kanaal) blokkeren, waardoor de spijsverteringssappen in het orgel worden geblokkeerd. Pancreatitis, veroorzaakt door galsteenziekte, wordt het vaakst waargenomen bij vrouwen (meestal ouder dan 50 jaar).

Naast de twee genoemde kan pancreatitis andere oorzaken hebben, hier zijn er enkele:

• het gebruik van medicijnen;
• het effect van bepaalde chemicaliën;
• orgaanschade ontstaan ​​bij een ongeval of bij een val, stoot, leidend tot buikletsel;
• sommige erfelijke pathologieën;
• chirurgische ingrepen, invasieve en niet-invasieve diagnostische en therapeutische methoden;
• infectieuze complicaties zoals bof, hepatitis, enz.;
• schendingen van de anatomische structuur van de pancreas, galwegen.

Er zijn echter nogal wat gevallen waarin de oorzaken van de ontwikkeling van pancreatitis onbekend zijn.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van een ontsteking van de alvleesklier?

Risicofactoren voor het ontwikkelen van pancreatitis zijn onder meer:

• belaste erfelijkheid;
• obesitas, hyperlipidemie (hoge bloedlipiden);
• roken van tabak;
• taaislijmziekte;
• therapie met oestrogenen, diuretica, tetracycline;
• gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva.

Symptomen van acute pancreatitis

Het meest voorkomende symptoom van acute ontsteking is buikpijn. Hoewel er een pijnloze vorm van de ziekte is, is deze uiterst zeldzaam. Het kenmerk van pijn bij pancreatitis is als volgt.

1. Pijn is meestal geconcentreerd in de bovenbuik, in het midden of dichter bij het linker hypochondrium. De pijn wordt vaak beschreven als zich uitstrekkend van de voorste buikwand naar de rug. De meest gebruikte term is gordelpijn.
2. Pijn verschijnt in sommige gevallen plotseling, in andere gevallen groeit het geleidelijk. Als de pijn zich manifesteert zonder voorlopers, onmiddellijk na een periode van volledig welzijn, is deze meestal erg intens, scherp en moeilijk te verdragen. Als de pijn geleidelijk toeneemt, is deze aanvankelijk niet intens, "mild", maar na een paar uur wordt het bijna ondraaglijk.
3. Pijn verschijnt of verergert in de meeste gevallen na het eten.
4. Pijn duurt soms langer dan een dag, en bijna continu gedurende 2-5 dagen.
5. De pijn is erger wanneer de persoon op zijn rug ligt.

Naast pijn kunnen mensen andere symptomen hebben:

• misselijkheid, meestal langdurig, moeilijk te verdragen, constante, verontrustende slaap waarvan mensen moe worden;
• braken, dat zich ontwikkelt op het hoogtepunt van pijn, maar de patiënt geen verlichting brengt;
• diarree;
• verlichting van uitwerpselen, het verschijnen van vetvlekken erin;
• temperatuurstijging tot 37-38 ° С;
• rillingen;
• opgeblazen gevoel;
• tachycardie (die kan worden veroorzaakt door pijn, koorts, uitdroging door braken en weigering om te eten, of een symptoom is van inwendige bloedingen);
• constante opvliegers van zwakte, een gevoel van vermoeidheid;
• verhoogde prikkelbaarheid;
• concentratiestoornissen;
• hoofdpijn, soms duizeligheid.

Er zijn zelfs symptomen van pancreatitis, die zich manifesteren door veranderingen in de huid:

• Cullen's teken (blauwachtige huid rond de navel);
• Gray-Turner-teken (cyanose van de laterale buik);
• het verschijnen van rode vlekken op het lichaam;
• Tuzhilins symptoom ("rode druppels").

De rest van de symptomen die gepaard gaan met acute ontsteking van de pancreas zijn geassocieerd met complicaties op de lange termijn, zoals:

• schending van de insulineproducerende functie van de klier (diabetes met al zijn inherente symptomen);
• verminderde spijsvertering (gewichtsverlies, ernstige zwakte);
• bloeding (bloedarmoede).
• gelijktijdige leverpathologie (geelzucht, pijn in het rechter hypochondrium).

Opgemerkt moet worden dat mensen met ziekten van het maag-darmkanaal hun ziekte altijd hard ervaren. Ze worden depressief, moeilijk te communiceren, teruggetrokken, abrupt. Mensen met acute pancreatitis zijn geen uitzondering: ze voelen zich vaak extreem ziek.

Ontsteking van de alvleesklier bij vrouwen

Bij vrouwen en mannen is pancreatitis ongeveer hetzelfde, maar vrouwen ondergaan het meestal meer psychologisch. Hoewel ze meer tolerant zijn voor pijn, zoeken ze eerder medische hulp, gastro-intestinale aandoeningen beïnvloedt hun karakter meer uitgesproken: ze worden prikkelbaar, er zijn tonen van hysterie, ruzie. Bij vrouwen verslechtert de huid in grotere mate, droogheid, schilfering verschijnt..

In verband met de noodzaak om hormonale therapie met oestrogenen bij vrouwen in de postmenopauzale periode te annuleren, kunnen de symptomen van het climacterisch syndroom zich duidelijk manifesteren:

• opvliegers in het gezicht;
• toegenomen zweten;
• gevoel van hartkloppingen;
• hartpijnen van niet-ischemische oorsprong;
• stemmingswisselingen;
• slaapproblemen;
• verminderd geheugen;
• tranen;
• droogheid in het genitaal kanaal, wat ongemak veroorzaakt tijdens geslachtsgemeenschap;
• verhoogde frequentie van urineren;
• broos haar en nagels.

Bij het nemen van therapie om pancreatitis bij vrouwen te stoppen of te genezen, kan de menstruatiecyclus worden verstoord, kunnen hoofdpijn, huiduitslag, angst, gewrichts- en spierpijn optreden.

Behandeling voor acute pancreatitis

Alle patiënten met de eerste acute pancreatitis worden in het ziekenhuis opgenomen. Therapie voor ontsteking van de pancreas moet uitgebreid, tijdig en goed gekozen zijn.

1. Bedrust. Een persoon moet rust bieden, zowel fysiek als psycho-emotioneel. Je hebt een gezonde slaap nodig, goede rust.
2. Koud naar de plaats van pijn. Het wordt aanbevolen om ijs in het linker iliacale gebied te plaatsen om pijn te verlichten.
   

   Behandeling voor acute pancreatitis

3. Dieet therapie. Honger wordt aanbevolen op de eerste dag. Parenterale voeding in stationaire omstandigheden wordt aanbevolen voor nog eens 2-3 dagen. Dan begint de introductie van voedsel geleidelijk met bouillons, soepen. Aangenomen wordt dat patiënten met chronische pancreatitis een vetarm dieet hebben (maximaal 20 g/dag) maar veel koolhydraten. Het wordt aanbevolen om ongeveer 5-6 kleine maaltijden per dag te eten. Het avondeten moet de lichtste van alle maaltijden zijn en mag niet 's avonds worden gegeten. Pas op voor feesten, kebabs, fastfood, waar het voedsel de maximale hoeveelheid vet bevat. Als de alvleesklier weer pijn begint te doen, vooral na een dieetovertreding, moet u opnieuw een streng dieet volgen, veel vocht drinken en rusten. Alcoholische dranken zijn ten strengste verboden: het gebruik ervan is de snelste manier om pancreasnecrose te veroorzaken, wat ernstige gevolgen kan hebben, incl. dood.
   

   Toegestane en verboden producten

4. Ondersteuning voor intraveneuze vloeistof. Om uitdroging te corrigeren, is een infusie van fysiologische oplossing noodzakelijk, evenals oplossingen van sporenelementen zoals kalium, magnesium, natrium. Dit is vooral belangrijk bij langdurig ernstig braken, wat kan leiden tot uitdroging.
5. Medicijnen tegen pijn en misselijkheid. Meestal worden krampstillers gebruikt, in ernstige gevallen narcotische analgetica. Na uitsluiting van acute chirurgische pathologie, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven, bij afwezigheid van infectie, glucocorticosteroïden. Dopamine-receptorblokkers zoals metoclopramide (Cerucal) zijn succesvol geweest bij de behandeling van misselijkheid.
6. antibiotica. Ze worden niet in alle gevallen voorgeschreven, maar alleen als er een vermoeden bestaat van deelname aan een besmettelijk proces.

Behandeling voor chronische pancreatitis

Het belangrijkste doel van therapie voor chronische ontsteking van de pancreas is om pijn te verlichten en de voortzetting van de achteruitgang van het orgaan te voorkomen. Een andere nadruk ligt op het maximaliseren van het vermogen van een persoon om voedsel te eten en te verteren. Een ziekenhuisopname is niet voor iedereen nodig, maar alleen bij hevige pijn, ontembaar braken, bloedingen of andere gevaarlijke symptomen.

1. Bij pijn bij een exacerbatie worden dezelfde medicijnen voorgeschreven als voor de verlichting van een aanval van acute pancreatitis.
2. Een dieet rijk aan koolhydraten maar laag in vet, vaker en in kleinere porties eten.
3. Strikt verbod op alcoholgebruik.
4. Controle over de bloedglucosespiegel, indien nodig - de correctie ervan.

Chirurgische ingrepen

Chirurgische behandelingsmethoden worden gebruikt in gevallen waarin pancreasnecrose zich ontwikkelt, bloeding, abcesvorming optreedt of een pancreascyste wordt gevormd. Bovendien kan galsteenziekte operatief worden behandeld door de galblaas te verwijderen. In dit geval stopt het afklemmen van het kanaal van de klier en zal de ontsteking niet meer optreden.

Operaties aan de alvleesklier zijn een van de moeilijkste en moeilijkst te verdragen. Langdurige drainages zijn vereist, soms - herhaalde operaties voor een betere reiniging van pus en necrotisch weefsel. Bovendien kan elke interferentie met het werk van dit orgaan een schending van niet alleen de exocriene, maar ook de endocriene functie veroorzaken, wat kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus.

Complicaties bij acute pancreatitis

Waaronder:

• nierfalen;
• nierfalen;
• suikerziekte;
• encefalopathie.

Complicaties van chronische pancreatitis

Chronische ontsteking van de pancreas is een veel ernstiger ziekte, omdat schendingen in de structuur van het orgaan plaatsvinden in de vorm van een continu proces. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich vaak een van de volgende complicaties.

1. Bloeden. Constante ontsteking en verstoring van de integriteit van de bloedvatwanden die het orgel omringen, kunnen leiden tot bloedingen. Als het bloedverlies ernstig en snel is, kan dit leiden tot shock. In het geval dat dit een langzaam proces is, ontwikkelt zich meestal bloedarmoede (een gebrek aan hemoglobine).
2. Infectie. Ontstekingsveranderingen maken het weefsel kwetsbaar voor infectie. Als gevolg hiervan kan abcesvorming optreden en kan zich een etterende holte vormen, en dit is erg moeilijk te behandelen zonder operatie.
3. valse cysten. Door aanhoudende schade kunnen kleine met vocht gevulde holtes in de pancreas verschijnen. Deze cysten raken vaak geïnfecteerd of gescheurd, waardoor een ontsteking van het buikvlies ontstaat - peritonitis.
   

   Soorten pancreascysten

4. Ademhalingsstoornis. Pancreatitis veroorzaakt een bepaalde cascade van biochemische reacties in het lichaam, waardoor er significante veranderingen optreden in de interne omgeving van het lichaam, die de longen aantasten. Ze verminderen de efficiëntie van de gasuitwisseling en veroorzaken chronische zuurstofgebrek - hypoxie.
5. oncopathologie. Als gevolg van chronische ontsteking en verstoring van de normale werking van de kliercellen, kan atypie ontstaan, wat leidt tot het verschijnen van neoplasmata. De incidentie van dergelijke uitkomsten is echter laag.

Voorspelling

Voor het grootste deel herstellen mensen die acute pancreatitis hebben gehad, als zich geen pancreasnecrose ontwikkelt. De alvleesklier wordt weer normaal zonder langetermijneffecten. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, een goede levensstijl aanhoudt en geen alcohol misbruikt, hindert de ziekte niet langer. Pancreatitis kan echter terugkeren, ernstiger of chronisch worden.

Pancreatitis is dus een ernstige ziekte die veel aandacht vereist. Bij vrouwen kunnen de symptomen ernstiger zijn en heeft de behandeling meer bijwerkingen. Bovendien is alcoholisme bij vrouwen veel ernstiger dan alcoholisme bij mannen, en het is veel moeilijker om er vanaf te komen, wat de kans op genezing van pancreatitis verkleint.

Video - Tekenen van pancreasziekte