Pijn in het stuitbeen en de anale-coccygeal etterende
Pijnsyndromen in anale-coccygeale regio zijn vrij algemeen, als gevolg van het grote aantal factoren die een dergelijk probleem kan veroorzaken.De meest voorkomende oorzaak van pijn in het stuitbeen zijn traumatische letsels, en waarbij aangrenzende organen kunnen worden aangetast.Als u in strijd met de bloedtoevoer naar het stuitbeen gebied schept gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van besmettelijke processen.Bij langdurige stroom van patiënten kunnen fistels en abcessen vormen.
Inhoud: Epitheliaale coccygeale natuurlijk ook andere oorzaken van anale-coccygeale etterende Wat is anale-stuitbeen pijn Oorzaken van pijn in het stuitbeen belangrijkste symptomen coccygeale pijn diagnose voor pijn in het stuitbeen Therapieën anale-coccygeale pijnepitheliale stuitbeen natuurlijk
Aanbevelingen:In de medische praktijk anale-coccygeale etterende binnen de reikwijdte van proctologie, ondanks het feit dat ze niet erg vaak direct gerelateerd aan de anale Holeiem of rectum.Dit is ongeveer een ettering congenitale anomalieën epitheliale stuitbeen slag( intradermaal kanaal ongeveer mezhyagodichnoy plooien), openingen die in de anus kan vertegenwoordigen overeenstemming rectale fistula.
de onderste opening zich coccygeale vellushaar.Een soortgelijke anomalie wordt veroorzaakt door de onvolledige ontwikkeling van de verlaging van de staart spieren.Daarom zelfs tijdens de embryonale periode gevormde foetale huid bijzondere terugtrekking waaruit geleidelijk en coccygeal beroerte.Verkrijgbaar haren regelmatig besmet tijdens de stoelgang, wat kan leiden tot ontstekingsreactie en suppuratie met fistelvorming.
Let op! meer dan 50% van de patiënten met coccygeal natuurlijk ontmoet en een anomalie - gespleten bogen coccygeale en staartwervels.
Sinds holes golfbaan is gelegen in de nabijheid van de anus, blijkt een ontsteking in de klinische praktijk heel vaak.Ontstaan abcessen kunnen als zodanig, in andere gevallen vereist is, suggereert chirurgische opening van het abces te onthullen.
Maar zelfs na al de manipulaties, zo niet te elimineren de primaire opening coccygeale fistula, die kunnen re-ontsteking te blijven.Chronische pathologieën die veroorzaakt littekens en fistels behandelen bijna alle gebied van het heiligbeen en stuitbeen.
In zeer zeldzame gevallen kan het stuitbeen rectale fistel met ontstekingsziekte openen zoals paraproctitis.In elk geval, purulente complicaties dat de bevoegde chirurgie met pre-antiseptische behandeling van sinus stukken en openen infiltreert.
Chirurgie voor deze pathologie is chirurgische excisie van de bestaande fistels en HAARNESTCYSTE zelf.In sommige gevallen is deze correctie de chirurg is nodig om laterale bezuinigingen te maken.Het is belangrijk om het ontsnappen onderste gat bevindt zich boven de rand van de anus snijden.Na de operatie, de wond gehecht middellijn.
postoperatieve periode moeten de dagelijkse dressing veranderingen.Dressings aanbevolen na elke stoelgang ter voorkoming van infecties.
andere oorzaken van anale-coccygeale suppurations
Naast epitheliale stuitbeen om ettering in de anale-coccygeal regio soms leiden:
- goedaardige aangeboren cysten die kunnen ontvlammen en etteren in traumatische letsels.Behandeling van dergelijke anale coccygeale suppurations omvat klomp chirurgische verwijdering van de tumor en fistels;
- endocriene aandoeningen, het veroorzaken etterige hidradenitis onder vorming van kleine fistels in de billen en lies.
fistula Kenmerkend is de isolatie van deze onaangenaam ruikende slijm en pijn.behandeling van ziekten moet na overleg met de dermatoloog en de endocrinoloog worden uitgevoerd.
Wat is anale-coccygeale pijn
Anal-coccygeale pijn in de moderne proctologie meestal onderscheiden als een aparte kwestie, in het kader van die wordt beschouwd als rectalgia( pijn in het rectum) en coccygody-( coccygeal pijn).Sommige patiënten hebben een combinatie van deze twee syndromen.
Bij standaardonderzoek van patiënten in geen pathologieën van het anale kanaal structuur van het stuitbeen en het heiligbeen gedetecteerd.Pijn anorganische oorsprong kan een lange of periodiek karakter hebben, zijn onbeduidend of zeer intens, ongeacht de aard en de kenmerken van de voorzitter van het dieet.Behandeling van dergelijke patiënten kan zowel een standaard circuit met behulp geneesmiddelen en werkwijzen voor alternatieve geneeskunde, bijvoorbeeld osteopathie.
Anal-stuitbeen pijn voorkomen bij neuralgie sacrale plexus wortels of presacrale.Heel vaak, pijn gepaard aambeien Proctosigmoiditis, papillomen en andere pathologische toestanden, met inbegrip van niet direct gerelateerd aan de endeldarm en de sacrococcygeal gebied( ontsteking van de prostaat, lage rugpijn, baarmoeder en vaatziekten bij vrouwen, etc.).Het uiterlijk is mogelijk in de revalidatie periode na chirurgische ingrepen op het gebied van de anus en traumatische verwondingen.
Voor anale coccygeale pijnsyndroom gekenmerkt door langdurige pijn die spontaan ook spontaan verdwijnen optreedt.Sommige patiënten lijden aan terugkerende ernstige pijn voor meerdere jaren.Pijn kan verzwakken of omgekeerd intenser worden wanneer het veranderen van de houding, persen, motorische activiteit, palpatie.
voor proctologist identificeren van de precieze oorzaken van anale-coccygeale pijn is een zeer complexe taak, en op die afhankelijk is van de keuze van de tactiek van de behandeling van een pathologische aandoening.
veroorzaakt pijn coccyx
pijn in de anale-coccygeal gebied kan ontstaan als gevolg:
-
Elke coccyx traumatisch letsel, zoals verwonding of breuk.In dit geval kan zelfs een chronisch letsel pijn; - neuromusculaire aandoeningen van de bekkenbodem en de anus;
- aandoeningen van de wervelkolom;
- pathologie van de endeldarm( anale kloven, aambeien, proctitis, etc.);
- complicaties van de bevalling;
- weglaten van de perineum en genitaliën;
- psycho-emotionele stoornissen;
- gewoonten voor een lange tijd op het toilet met de stoelgang en al te gespannen om te zitten;
- frequent defecatiestoornissen, of diarree of constipatie.
belangrijkste symptomen coccygeale pijn
Spreken van anale-coccygeale pijnsyndroom moeten meer van zijn typische kenmerken worden beschouwd:
- coccygody- - pijn in het stuitbeen;
- anorectal pijn, dat wil zeggen pijn in de anus;
- ander karakter pijn - dof, pijn, scherp, kramp enz.
- mogelijke bestraling ter plaatse van de heup, heiligbeen, billen.
rectalgia ( pijn in de endeldarm) treedt meestal plotseling, vaak 's nachts, en strekt zich uit tot een uur.Pijnaanvallen hebben verschillende tijdstippen.In sommige gevallen kan een aanval van seksueel contact te lokken.In de acute periode van pijn kan gepaard gaan met zweten en bleke huid.
coccygody- gelokaliseerd in het stuitbeen gebied.Als u drukt op de pathologische gebied, zal de pijn te intensiveren, de intensiteit verhoogd kan worden door lichamelijke activiteit.Vaak zijn dergelijke pijn in combinatie met een sterk gevoel van ongemak, zwaarte en branden.
Spreken van anorectal neuralgie, de pijn in de anus met deze aandoening hebben een diffuus karakter.Dergelijke pathologie zeer gebruikelijk in de vrouwelijke postmenopauzale en werkt samen met aandoeningen van het zenuwstelsel.
Let op! Anorectal neuralgie - een frequente metgezel van neurotische aandoeningen zoals neurose en depressie.
Diagnostics pijn in het stuitbeen
Tijdens het diagnostisch onderzoek is het erg belangrijk om organische ziekte gepaard gaan met pijn in de endeldarm en het stuitbeen( anale kloven, aambeien, proctitis, genitale ziekte, en de wervelkolom, etc.) uit te sluiten.Als deze afwijkingen zijn geïdentificeerd en hun behandeling niet verlichting brengen, de diagnose "anale-stuitbeen pijn."
survey patiënten omvat meestal:
-
inspectie van de patiënt in de knie-elleboog positie, die rectaal toucher; - sigmoïdoscopie nodig zijn voor een gedetailleerde beoordeling van de stand van het slijmvlies, zijn exclusief verstoringen van de dikke darm;
- irrigoscopy - X-ray colon - maakt het mogelijk om de effecten van het stuitje detecteren en bekken verwondingen en botziekte;
- elektrofysiologisch onderzoek van de sluitspier en bekkenbodem spierspasmen te identificeren;
- laboratoriumtests: Coprogram Stool cultures, totale urine, uitstrijkje van de vagina of prostaat afscheidingen.
tijdens de diagnostische evaluatie van patiënten met anale-coccygeale pijn kan nodig zijn om specialisten zoals gynaecoloog, andrologist, uroloog, trauma, zenuwarts, psychotherapeut te raadplegen.
Therapieën anale-coccygeale pijn
therapie succes wanneer beschouwd pathologische aandoening hangt af van de kwaliteit van het diagnostisch onderzoek met het oog op de onderliggende oorzaken van pijn te identificeren.De behandeling kan etiologische therapie gericht op het elimineren van de belangrijkste uitlokkende factor, evenals symptomatische en pathogene therapie omvatten.
wijdverbreid in de behandeling van anale pijn-coccygeale ontvangen fysiotherapeutische methoden, bijvoorbeeld UHF therapie, ultrasone therapie en laser, het gebruik van therapeutische modder dynamische stromen, etc.
Voor de topische behandeling gebruikte zetpillen en klysma behandeling met anti-inflammatoire en analgetische middelen, evenals neyroblokady.Elimineer spierspasmen maakt therapeutische massage.Indien nodig, ook uitgevoerd psychotherapeutische correctie.
indicatie voor chirurgische behandeling kan coccygeale anale pijn veroorzaakt door traumatisch letsel stuitbeen geworden.In dergelijke gevallen kan het worden uitgevoerd door bediening ekstripatsii stuitbeen - resectie zijn bovenste gevolgd door bevestiging aan het heiligbeen bot.Opgemerkt wordt dat bij afwezigheid van strikte indicaties kan chirurgie leiden tot een verslechtering van de pathologische aandoening, zodat de werking pas na het vaststellen van de aard van traumatische pijn bij scheiding uiteinde van coccyx plaatsvindt.
Zoals reeds opgemerkt, is de effectiviteit van de therapie is afhankelijk van de oorzaak van de pijn werd gedefinieerd als nauwkeurig.Natuurlijk, in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, diagnose succesvol is, daarom wordt het sterk afgeraden om het bezoek aan de dokter uit te stellen bij de eerste tekenen van anale-coccygeale pijn.
Chumachenko Olga, een medische columnist



