Oorzaken en behandeling van hemospermie( bloed in de sperma)

Hemospermie, of hematospermie - de verschijning van bloed in de ejaculaat. Om precies te achterhalen is de prevalentie van dit syndroom onmogelijk. De meeste episodes van hematospermie blijven onopgemerkt, aangezien onbeschermde seksuele omgang onzuiverheden in het sperma gewoonlijk niet opgemerkt worden.

Fig.1 - Sperma monster met tekenen van hemospermie.

De eerste manifestaties van hematospermie kunnen verschijnen bij mannen van alle leeftijden. Meestal is de oorzaak van hemospermie een nonspecifieke ontsteking van de prostaat- of seminale blaasjes. Maar in zeldzame gevallen kan deze aandoening de eerste manifestatie zijn van het kwaadaardige proces van het genitourine kanaal, in het bijzonder prostaatkanker( vooral bij mannen jonger dan 65 jaar).

Classification

hemospermie gebeurtOnwaar en waar:

• met echte hemospermie, het bloed wordt gemengd met de ejaculatie door het genitale kanaal. Sperma verwerven vaak een uniforme bruine kleur( zie figuur 1);
• met valse hemospermie, bloed wordt gemengd in de urethra, ziet er fris, vaak in de vorm van aderen.

Als episodes van hematospermie meer dan 10 keer herhaald worden, wordt het chronisch genoemd.

Oorzaken en mechanismen van het voorkomen van

In ongeveer de helft van de gevallen kan de oorzaak van dit syndroom niet worden geïdentificeerd( idiopathische hemospermie).Als de bron van bloed in het sperma wordt gedetecteerd, komt het meestal voor:

Patologie van de prostaat

• chronische prostatitis( tot een derde van de gevallen van hemospermie);
• -concrements( stenen) in de prostaat, de vasdeferen, de urineweg;
• vergroting van de prostatische martha( blinde zak in de prostaatklier);
• telangiectasia en spataderen van de periprostatische plexus;
• kwaadaardige prostaattumoren( veroorzaakt hematospermie gemiddeld in 2% van de gevallen).

Patologie van de urethra

• urethritis, vooral bij jonge mannen( bij 7% van de mannen met urethritis);
• cyst;
• poliepen( bij 20% van de patiënten met poliepen);
• condyloma( 1,5%);
• stricture( verkleining) van de urethra( 1,5%).

-pathologie van zenuwvezels

• -cysten, zowel aangeboren als gevolg van chronische ontsteking;
• van seminale vesikelcarcinoom;
• amyloïdose van seminale blaasjes.

Infecties

• tuberculose;
• HIV;
• cytomegalovirus;
• herpes simplex virus;
• chlamydia;
• ureaplasma;
• echinococcus.

Lees meer: ​​"Seksueel overdraagbare infecties bij mannen".

Schade aan

• letsel van testikel en perineal gebied;
• vreemde lichamen in het genito-urineweg;
• prostaatbiopsie - in dit geval kan de bloedmengsel in het ejaculaat binnen een maand na de studie verschijnen. Volgens statistieken gebeurt dit in 9-45% van de gevallen;
• TOUR - transurethrale resectie van de prostaat.

Systemische aandoeningen

• chronische leverinsufficiëntie;
• amyloïdose;
• lymfomen;
• leukemie;
• hemorragische diathese;
• arteriële hypertensie, vooral ernstig, ongecontroleerd, vergezeld van een pathologie van de niervaten;
• hyperuricemie( verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed).

Diagnose

Het onderzoek wordt uitgevoerd om de oorzaak van hemospermie te identificeren. Hoe ouder de patiënt, hoe grondiger het moet zijn. Als een relatief jonge man( 50 jaar) hebben de neiging om te veroorzaken hemospermie wordt ontstoken, en de opsporing is meestal voldoende, dan is de oudere mannen vereiste analyse van het niveau van de prostaat-specifiek antigen( een marker van prostaatkanker).Het hoofddoel van de enquête is om zo snel mogelijk levensbedreigende omstandigheden te elimineren, zoals leukemie, kanker, ernstige hypertensie.

Om te bevestigen dat hemospermie "contraceptieve test" gebruikt: ejaculatie wordt in een condoom gemaakt.

Voor de detectie van ontstekingsprocessen in het genitourinaire systeem wordt het volgende gebruikt:

• complete urinale analyse;
• urine cultuur op de microflora;
• sperma zaaien op de microflora;
• analyse voor STD's( seksueel overdraagbare ziekten);
• transrectale vingeronderzoek van de prostaat.

Een bloedtest en een coagulogram zullen helpen om stollingsstoornissen te detecteren.

Om de conditie van de prostaat- en seminale blaasjes nauwkeurig te bepalen, zal transrectale echografie( TRUS) helpen. Als het weinig informatief blijkt, moet een MRI worden uitgevoerd om meer volledige gegevens te verkrijgen.

Behandeling van

Behandeling van hemospermie omvat voornamelijk de behandeling van de ziekte die het veroorzaakt heeft. In het geval van prostatitis, of een ontsteking van andere delen van het urogenitale systeem moet een antibioticakuur( fluoroquinolonen vaak adviseren een cursus van minimaal 2 weken).Bij het identificeren van tuberculose is specifieke therapie nodig.

Cysten aspireren meestal( verwijderen) tijdens de punctie.

Bij het identificeren van systemische ziekten is het nodig om hun behandeling aan te pakken.

Conclusies Ondanks het feit dat haemospermia de eerste manifestatie van zulke vreselijke aandoeningen zoals kanker of leukemie kunnen zijn, meestal is het niet gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de mensen. Zich ook gemospermiya kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken, indien er geen andere stoornissen zoals azoöspermie, theratozoospermia, asthenozoospermie. Bekijk de video over

hemospermie( haemospermia)

Aanbevolen viewing: