Atypiske varianter av myokardinfarkt
myocardial infarction - nekrose av mindre eller større del av hjertemuskelen.På grunn av dette, er hjertet i stand til å tåle fullt ut med de forpliktelser på det ved å pumpe blod gjennom kroppen.
Hjerteinfarkt våre naturlige blodpumpe signaler sliter med å bryte.Tross alt, hvis det ikke kan sikre normal sirkulasjon av blodet - vevet ikke får riktig ernæring, vil en person dø. er ingen tilfeldighet at den viktigste symptom på hjerteinfarkt - en svært skarp, noen ganger uutholdelig smerte i brystet ( pasienten forteller at han så ut til å treffe en ny måte i brystet - nemlig i området av hjertet).Når dette symptomet diagnostisering av MI - feilfri.
Men kroppen er ikke skapt av natur en blåkopi .I noen tilfeller, på grunn av de anatomiske og fysiologiske kjennetegn ved en organisme hjerteinfarkt vises ganske atypisk - noen ganger også bisarre, til untutored øyet, symptomer.Derfor isolert atypiske varianter av denne sykdommen.
Innhold:årsakene til atypiske former av hjerteinfarkt
atypiske former av myokardinfarkt er oftest sett av klinikere hos eldre, som utviklet cardio( delvis erstatning av muskelbindevevs) og sirkulasjonssvikt som følge av aldersrelaterte forandringer, ogpå grunn av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
I disse former er bare begynnelsen av hjerteinfarkt vil være atypisk.Ytterligere kliniske bildet utvikler seg i klassisk stil.
klassifisering av atypiske former av hjerteinfarkt
Atypiske utførelses( former) av myokardinfarkt er:
- abdominal( c abdominal smerte, oppkast, diaré);
- astmatiske( manifestasjoner på typen bronkial astma);
- ødem( hevelse med forekomst);
- arytmisk( med en spesiell hjerterytmeforstyrrelse);
- kollaptoidnye( med svekket bevissthet, denne formen kalles også taus ischemia);
- cerebral( hjerne med symptomer);
- perifere( hvis det smerter kan forekomme hvor som helst, ikke bare i hjertene til projeksjonen);
- oligosymptomatic( eller fjernes) inntil knapt skjelnes funksjoner;
- kombinert.
abdominal form av hjerteinfarkt
Denne varianten av hjerteinfarkt utvikles dersom det oppstår nekrose i den bakre del av hjertet, ved siden av membranen.Symptomer ligner på klinikken sykdommer i bukhulen. det er en skarp smerte i magen( hovedsakelig i de øverste etasjene eller under høyre kyst arch), alvorlig kvalme, kaster opp gjentatte ganger, noe som er svært anstrengende pasienten, fordi det er enda en tom mage.Oppblåsthet, blir gass ikke strekker seg så i tarm parese eller nesten ikke avvike.I andre tilfeller, med en nøyaktighet på det motsatte kan skje tarm hyperaktivitet med rikelig gass og diaré.
Astmatisk form av hjerteinfarkt
Denne form for myokardinfarkt ligner et anfall av astma.Pasienten begynner å gispe kraftig, utvikler uttalt hoste med oppspytt. Det er enda en følelse av frykt for døden på grunn av manglende evne til å puste normalt. korrekt diagnose er problematisk i tilfelle av pustevansker inntreffer i større grad på puster - fordi dette symptom er meget karakteristisk for den sanne astma.
ødematøse skjema
I dette tilfelle pasienten brått ut og øke hevelse - første lokale, så utstrakt, kan også vises vann i bukhulen( ascites).Hevelse av leveren ledsaget økningen, kortpustethet, i noen tilfeller - en følelse av kvelning.
arytmisk danne
smertefulle manifestasjoner av denne form for myokardinfarkt minimal eller fraværende.Det finnes mange former for arytmi( økt hyppighet av rytmen til den kaotiske sammentrekning av hjertemuskelen) - opp til utviklingen av såkalte atrioventrikulær blokk( blokkert når de elektriske impulser i hjertemuskelceller).
kollaptoidnye skjema
I de fleste tilfeller utvikler uten smerte manifestasjoner, selv den minste.I stedet har pasienten symptomer på cerebrovaskulær insuffisiens - svimmelhet, "flyr" og blackout, predomorochnoe tilstand.
Cerebral skjema
manifestert i form av cerebrovaskulær insuffisiens - men, i motsetning til kollaptoidnoy formen kjennetegnes ved mer alvorlig vertigo( inntil fordunkling av bevissthet), kvalme og oppkast, brått påfølgende svakhet i de øvre og nedre ekstremiteter.Som en slags slag kan utvikle et skjema med svekket tale og motorisk aktivitet.
perifer form
Under dette alternativet, hjerteinfarkt, viser pasienten en helt atypisk for hjertesykdom lokalisering av smerte:
-
på levoruchnoy form av pasienten er ekstremt smertefullt "trekker" på venstre( i klinikken registrert de nysgjerrige tilfeller dersyke lillefingeren på venstre hånd, den andre signal MI ikke observert); - ved levolopatochnoy forstyrre formen skarp, noen ganger uutholdelige ryggsmerter smerte i venstre skulderblad;
- laryngopharyngeal form kjennetegnet ved smerter i halsen - klinikere rapportert tilfeller hvor pasienten er mistenkt i sin sår hals og slått til otolaryngologists;
- ved verhnepozvonochnoy form av smerte er meget minner om smerte som osteokondrose;
- kjeveformen er kjennetegnet ved smerter i hele den nedre kjeve eller den venstre halvdel, som er forvirrende og fører mennesket til tannlegen.
malosimptomno danne
Navnet taler for seg selv: Hjerteinfarkt er manifestert minimum vanlige symptomer, som ofte ikke fester noen betydning.Observert svakhet, dårlig allmenntilstand, utmattelse - deres pasienter kan tilskrives trøtthet, overdreven stress på jobben, lange opphold uten en ferie, selv latskap. Dette er en av de mest lumske former for hjerteinfarkt, fordi det er ofte diagnostisert sent.På grunn av dette tapt tid, og terapeutiske tiltak starter for sent.
kombinert form
viser seg ved en kombinasjon av forskjellige former for atypisk.For eksempel kan en pasient ses samtidig smerte i magen, som i den abdominale form, ledsaget av svimmelhet og skumring bevissthet som med cerebral variant.
diagnose av atypiske former av myokardinfarkt
For å være sikker på diagnosen skal gjøres et elektrokardiogram, som bekreftet nekrose område av hjertemuskelen. Vanskelig Diagnose med elektro observert med arytmisk skjema - arytmi kan maskere varierende grader av EKG tegn på myokardial infarkt. Ikke forsinke lege må fjerne arytmi og re-gjøre et elektrokardiogram.
Siden atypiske former av myokardinfarkt simulere sykdommer i andre organer og systemer, er det nødvendig å gjøre undersøkelsen , med unntak av følgende sykdommer:
- ultralyd;
- CT( computertomografi);
- EEG( elektroencefalografi)
- og andre.
for eksempel smerter i øvre høyre kvadrant, simulere symptomer på gallestein, bør du gjøre en ultralyd.Men husk at flere metoder for forskning bør gjøres veldig raskt til et hjerteinfarkt behandlingen starte umiddelbart.
handlinger med symptomer som beskrevet
Ikke forsøk å selv-diagnostisere og differensial( særskilt) diagnose når symptomene beskrevet.I kraft av "lumske" former for atypisk hjerteinfarkt, selv erfarne leger noen ganger har problemer med å gjenkjenne dem. Hvis du har noen av de ovennevnte funksjonene( selv i den minste manifestasjon) umiddelbart ringe brigaden "førstehjelp", som med hjelp av EKG kan bekrefte diagnosen av hjerteinfarkt og treffe nødtiltak, herunder sykehusinnleggelse i klinikken.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, en medisinsk spaltist, kirurg, medisinsk konsulent



