Metoder for behandling av atrieflimmer
Atrieflimmer eller atrieflimmer, er uttrykt i en kaotisk atriekontraksjonen( 400-600 ganger per minutt) uten samordning med sammentrekninger av hjertet ventriklene. Dette er en av de former for supraventrikulær arytmi i hvilken sinusknuten mister funksjon av pacemakeren. Deretter rollen til frekvensfilter impulsledning til ventriklene faller på knuten, som normalt kan holde 140-200 pulser pr minutt. I tilfelle av atrieflimmer, bare en del av pulser som når frem til ventriklene, uregelmessige reduksjoner som ligner flimmer. Dette faktum var grunnlaget for navnet "atrieflimmer".
Metoder for behandling av atrieflimmer varieres. For eksempel vil de brukte antiarytmika som kan gi gode resultater, og lar deg redusere forekomsten av arytmier.
antiarytmilegemidler er delt inn i fire klasser i henhold til deres virkningsmekanisme:
Klasse I - det "Membrane" betyr. Disse omfatter forbindelser som blokkerer de raske natriumkanalene i cellemembraner.
Subklasser:
- IA - moderat grad redusere natriumstrømmen( prokainamid, kinidin, ajmalin, praymalin, disopyramid, pirmenol, tsibenzol).
- IB - preparater den maksimale effekt på repolarisering og konduktivitet( piromekain, lidocain, mexiletin, trimekain, aprindine, fenotoin, pentikainid).
- IC - stoffer retarderende konduktivitet( enkainid, flecainid, etatsizin, indekainid, propafenon, VFS, nikainoprol, etmozin).Stoffet er noen ganger klassifisert som en etmozin IB underklasse.
klasse II - blokkere b-adrenerg reseptor, dvs. en forbindelse som er i stand grense neuro-sympatisk hjerteregulerings( propranolol, nebivolol, sotalol, metoprolol, timolol, bisoprolol, acebutolol, nadolol, atenolol, esmolol)
klasse III - medikamenter, noe som resulterer i en ensartetforlengelses faser av repolarisasjon og øke varigheten av virkningspotensialet( bretyliumtosylat, amiodaron( Cordarone), dofetilid, nibentan, ibutilid).
klasse IV - blokkere, langsomme kalsiumkanaler i cellemembranen. Disse stoffer hemmer depolarisering av cellene med langsom elektriske respons( diltiazem, verapamil, gallopamil, bepridil, tiapamil).
En annen metode for behandling av atrial arytmier er radiofrekvens ablasjon.invasiv prosedyre, i form av små punkteringer, men effektiv. Gjenoppretting av normal hjerterytme skjer ved kauterisasjon liten, nøyaktig kalibrerte del hjerte ved hjelp av en spesiell kateter.
bruk av pacemakere også gir positive resultater. Det medisinske utstyret er en pacemaker og er konstruert for å opprettholde en normal hjerterytme. Pacemakeren pålegger og opprettholder da en bestemt pasient puls, for eksempel når hjertet kontrakter er ofte utilstrekkelig( dvs. bradykardi) eller holder blokken impulsledning mellom atriene og ventriklene, såkalt atrioventrikulær blokkering.
monoterapi behandling av atrieflimmer viser ikke de ønskede resultater. Det er derfor nødvendig å utvikle hybrid behandlinger som kombinerer ulike tilnærminger behandling av denne patologi. Dette vil påvirke ulike patofysiologiske prosesser i utvikling og forløp av sykdommen. En klar fordel med hybridmetoden er at den samtidige anvendelse av behandlinger kompenserer deres ulemper hverandre.
Implantasjon av en pacemaker gir leger et valg i oppdrag når antiarytmisk terapi, muligheten til å bruke enheten modi ved behandling av takykardi. Et annet viktig poeng er klokken overvåke hjerte aktivitet i den offentlige sfæren av legen og pasienten.
Dette gjør det mulig for legen å velge og optimalisere behandlingen i henhold til de mottatte parametere av pacemakeren, uten fare for bivirkninger av medikamentell behandling.
