Svart hårete tunge: hva er det, symptomer, bilder, behandling, prognose

Hva er en hårete tunge?

Hårete tunge Er en uvanlig godartet tilstand også kjent som svart hårete tunge. Den er preget av unormal forlengelse og misfarging til svart eller mørk brun eller "Farging" av glødetrådene (filiform papillae) som dekker det meste av overflaten av tungen (baksiden av tungen). Slike endringer begynner ofte i den bakre delen av tungenes topp og strekker seg mot tungeens fremre overflate, men påvirker aldri den nedre overflaten.

Den eksakte årsaken til den hårete tungen er ukjent. Imidlertid kan mulige predisponerende faktorer inkludere dårlig munnhygiene og overvekst av pigmentbakterier. eller sopp i munnen, inntak av visse antibiotika, røyking, tyggetobakk og / eller bruk av munnvann munn.

Tegn og symptomer

En svart hårete tunge er preget av forlengelse og spredning (hyperplasi) av filiforme papiller til "hårete" fremspring og utvikling av mørk brun eller svart plakett på overflaten av tungen. Slike endringer skjer vanligvis i det trekantede området foran de avrundede papillene, som er de største papillene på tungen. (Disse nodale eminenser, som vanligvis varierer fra 8 til 12, er ordnet i en "V" -form.) Som nevnt ovenfor kan den bakre delen av toppen av uvula først påvirkes, etterfulgt av ekspansjon. framover.

Mange mennesker med hårete tunge har ingen assosierte symptomer (asymptomatisk forløp). Noen med denne tilstanden kan imidlertid ha:

• kvalme;
• kaste opp;
• endring i smak;
• dårlig ånde (halitose);
• og / eller andre assosierte symptomer.

I noen tilfeller kan den svarte hårete tungen forsvinne spontant. I tillegg går det vanligvis bort etter at riktig munnhygiene og andre predisponerende faktorer er fjernet. (For mer informasjon se Se avsnittet om standardbehandlinger nedenfor.)

Årsaker og risikofaktorer

Det antas at den svarte hårete tungen er et resultat av brudd på normal "eksfoliering" (avskalling) av det ytre laget av filiforme papiller, overdreven vekst visse pigmentbakterier eller sopp som ofte er tilstede i munnen og en unormal opphopning av pigment, keratin eller andre ruskrester i dette område. (Keratin er et fibrøst protein som er en hovedkomponent i det ytterste laget av hud, negler og hår.) den spesifikke underliggende årsaken til hårete tunge er ukjent, det er flere potensielle predisponerende faktorer. Slike faktorer inkluderer:

• behandling med visse antibiotika (for eksempel tetracyklinbehandling, som kan føre til overvekst av visse sopp);
• bruk av visse orale preparater som inneholder vismut;
• bruk av munnvann;
• røyking;
• tyggetobakk;
• overdrevent alkoholforbruk;
• og / eller dårlig munnhygiene.

Hårete tunge smitter ikke og forårsaker ikke kreft pålojalitet munn.

Berørte befolkninger

En gjennomgang av medisinsk litteratur viser at svart hårete tunge (heretter kalt PFA) ikke er uvanlig. En stor tverrsnittsstudie av 5150 tyrkiske polikliniske tannhelsepasienter fant at en helhet forekomsten av PTS er 11,3%, med en høyere frekvens hos menn (18%) enn hos kvinner (6%). Imidlertid viste en tverrsnittsstudie av 1901 iranske tannpasienter en prevalens på bare 1,2%. PVE ble funnet hos 0,6% av skolebarn fra Minnesota sammenlignet med 8,4% av unge pasienter i Finland. Avviket mellom de observerte indikatorene kan oppstå på grunn av forskjeller i demografiske egenskaper hos pasienter (alder, kjønn, etnisitet, skikker og vaner) og forskjeller mellom observatører når det gjelder å definere lesjoner hos de respektive fagene populasjoner.

Utvalgte populasjoner har større risiko for å utvikle PTS. Kreftpasienter, røykere, drikkere med svart te og mennesker med dårlig munnhygiene er mer sannsynlig å utvikle PEF. Den svarte hårete tungen viser også et tydelig kjønn og alder disposisjon. Menn blir syke tre ganger oftere enn kvinner. Dette kan skyldes en høyere forekomst av røyking og høyere forekomster av dårlig munnhygiene hos menn. Denne forskjellen er utjevnet i Finland, hvor røykingstallet blant menn synker, og unge kvinner er litt mer sannsynlig å få PTS. I tillegg er PEF positivt korrelert med alder, med noen studier som viser prevalens på nesten 40% hos pasienter over 60 år, selv om tilfeller er rapportert hos pasienter i fra 2 måneders alder. Hos eldre pasienter, om enn sjelden, kan flere tunge -tilstander forbundet med PCI omfatte sprukket tunge (12%) og makroglossi (4%).

Avansert alder, dårlig allmenntilstand, samt visse nevrologiske lidelser som påvirker tunge bevegelse og tygging, utsetter pasienten for en høyere risikoen for å utvikle en svart hårete tunge, hovedsakelig på grunn av den begrensede effektive friksjonen som fører til avskalling av de keratiniserte filamentlagene papiller. Til slutt, i global skala, kan det også være geografiske variasjoner i forekomsten av PTS. på grunn av forskjeller i munnhygienevaner og kostvaner, så vel som i mangfoldet i floraen i hulrommet munn.

Diagnostikk

Diagnosen er vanligvis basert på klinisk utseende uten behov for vevsbiopsi. Men når du utfører en biopsi, er det histologiske utseendet en av de uttalte forlengelsene og hyperparakeratose av filigran papiller og mange bakterier som vokser på epitelet flate.

Hårete tunge kan forveksles med hårete leukoplakia, men sistnevnte forekommer vanligvis på sidene av tungen og er forbundet med en opportunistisk infeksjon Epstein-Barr-virus mot bakgrunn av immunkompromiss (nesten alltid infeksjoner av det humane immunsviktviruset, men andre tilstander som undertrykker immunsystemet kan sjelden bli funnet).

Standard behandlinger

Det er viktig for personer med mistenkt hårete tunge å gjennomgå en grundig undersøkelse av leger, tannleger og / eller tannkirurger for å utelukke andre underliggende medisinske tilstander og bekrefte diagnosen hårete Språk. Anbefalte behandlingstiltak inkluderer vanligvis å ta opp potensielle predisponerende faktorer som røykeslutt, stopp av behandlingen antibiotika, hvis mulig, og motta passende alternative behandlinger, om nødvendig, under veiledning av lege og / eller andre passende tiltak. I tillegg bør ofre snakke med tannleger for råd om passende oral hygienetiltak i deres spesielle tilfelle. Slike tiltak inkluderer vanligvis bruk av en myk tannbørste for å børste tungen regelmessig.

Komplikasjoner

Vanligvis er svart hårete tunge en selvbegrensende lidelse, og utviklingen av denne tilstanden forårsaker vanligvis bare estetiske problemer hos berørte individer. I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve irritasjon, kvalme og oppkast, hovedsakelig på grunn av størrelsen på de uvanlig langstrakte papillene. Andre kan oppleve en deaktiverende metallisk smak, generalisert dysgeusi og en følelse av halitose. Mikrobiell eller soppsuperinfeksjon er en viktig faktor for behandling av hårete pasienter tungen, og riktig gjenkjenning og behandling kan forhindre brenningsprogresjon munn.

Prognose

Prognosen for svart hårete tunge er utmerket ettersom sykdommen er godartet og til og med kan forbedre seg spontant. En litteraturstudie viser en rask oppløsning av tilstanden i løpet av dager eller uker etter mekanisk behandling og fjerning av det mistenkte bunnfallet. God munnhygiene og livsstilsendringer, inkludert røykeslutt og avholdenhet fra alkohol, er avgjørende for å forhindre tilbakefall. Utviklingen av sykdommen gir vanligvis ingen konsekvenser. Andre komorbide kliniske tilstander forbundet med lidelsen (xerostomia, HIV, kreft og trigeminusnevralgi) bør søkes og behandles på riktig måte for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdom.