Kolka nerkowa

kolki nerkowej - skurcze atak bólu, który występuje nagle, bez - objawów predysponujących jest bezpośrednio związane z naruszeniem odpływu moczu z nerki. W większości przypadków atak spowodowany jest obecnością kamieni w moczowodzie, miedniczki nerkowej lub w samym zarodku. Często ból mogą towarzyszyć zaburzenia oddawania moczu( częste i bolesne), nudności i wymioty. W niektórych przypadkach ból może uspokoić równie nagle, jak się pojawił, ale często zanika stopniowo staje się matowa, a następnie narasta. Towarzyszą wzdęcia i skomplikowanej ewakuacji gazów.

Według statystyk pilnej opieki medycznej, kolka nerkowa jest drugim pod względem częstości po ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego( nie licząc różnych urazów)

Etiologia i patogeneza

Przyczynami mogą być:

- Różne procesy zapalne Calyx - miednica System

- narusza przepływ moczu ostrobariery mechaniczne wynikające

- reaktywne objawów alergicznych na błonie śluzowej górnej

dróg moczowych - zaburzenia hemodynamiczne w nerkach, a także powodując żylnenadciśnienie Ter

niedokrwienie i procesy zatorowych w naczyniach

nerek - zjawiska spastyczne występować zwrotnie w górnych drogach oddechowych w zawale mięśnia sercowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp

powodu kolki nerkowej, mogą być: odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamicy moczowej, nerka ruchoma, naruszenie metabolizm minerałów. wodonercze miednicy wady nowotworowe i nerek, choroby prostaty , po promieniowe zwężenie moczowodu, gruźlica układu moczowo-płciowego, periuretERIT.W około 38% zarejestrowanych przypadków - dokładna przyczyna kolki nie można ustalić Objawy

- ostry ból w rejonie krawędzi - kręgowej kąta, który czasami opada, przechodząc w

pachwiny - Ze względu na ruch bólu kamienia jest o wiele większa niż wjego stacjonarna

- jelitowym lub kolki żółciowej - ból zmienne, i renal - stałe krótkich momentach ulgi i obowiązkowego powrót bólu

- w zależności od DETI kamień, ból może się zmieniać, a pacjent może bardzo dokładnie określić obszary maksymalnego bólu, które będą znajdować się

kamienia - są częste oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, skąpomocz

- nudności i wymioty

ból w kolki nerkowej dzieli się na trzy fazy:

ostrej fazy. W większości przypadków występuje w nocy lub wcześnie rano. Ból jest stały, chociaż mogą być krótkie okresy gwałtownego wzrostu. Maksymalne natężenie bólu przez pół godziny do sześciu godzin.

faza trwała. Trwa zwykle od jednego do czterech godzin, ale może trwać do dwunastu godzin. Większość ludzi w tym czasie jest zwykle szukają miodu.pomóc.

Faza wymarcie. Zwykle trwa od jednej do trzech godzin. Ból podczas tej fazy są mniej wyraźne

Leczenie Leczenie celu przede wszystkim wyeliminowanie wyeliminowanie niedrożność i ból. W domu, oprócz wprowadzenia środków zwiotczających mięśnie, w leczeniu kolki nerkowej jest niedopuszczalne.

w szpitalu podawania leków przeciwbólowych( promedol, Baralginum, droperidol, Analgin, tramadol, maksigan, prokaina, itp), rozkurczowe( najczęściej Nospanum chlorowodorku papaweryny, siarczan atropiny, spazmoverin, Halidorum, aminofilina ave.), A także domięśniowo(w ciężkich przypadkach dożylnie) podawano różne mieszaniny litycznej. Do łagodzenia bólu, stosując diklofenak sodu.

pokazany również na kolkę nerkową: prowadzenie obróbki cieplnej( butelkę z gorącą wodą na brzucha i dolnej części pleców, a gorące wanny), mężczyźni odbywa Novocaine blokadę powrózka nasiennego u kobiet intrabasin bloku lub blokowania okrągłej więzadła.

Jednakże, obróbka cieplna kategorycznie licznik trzymać w podeszłym wieku, w obecności guzów dowolnej lokalizacji, przy niewydolności układu sercowo - naczyniowego, mikro / krwiomoczu.

W przypadku nieskuteczności terapii konserwatywnej zastosować leczenie chirurgiczne.

Wskazania do zabiegu chirurgicznego:

- Duży kamień usztywniający

- Anuria zaporowa

- Ostre ostre zapalenie śluzówki jelita grubego

- Kolka nerkowa z pojedynczą nerką