Przewlekła niewydolność serca

Brak leczenia wielu chorób serca prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności serca. Stan ten charakteryzuje się tym, że serce nie jest w stanie poradzić sobie z zadaniem pompowanie krwi w niezbędnym zakresie, dlatego narządów i tkanek organizmu zaczynają odczuwać brak składników odżywczych i tlenu.

Objawy i stadia choroby

Głównymi objawami tego stanu są obrzęk i duszność.Wygląd obrzęku związany jest z stagnacją krwi w żyłach. Duszność jest wynikiem stagnacji krwi w naczyniach płuc, a także ze względu na zwiększoną potrzebę tlenu.

Stan niewydolności rozwija się stopniowo, a zatem jest kilka etapów tej dolegliwości. Istnieją różne etapy klasyfikacji, podczas gdy najbardziej zrozumiałym i wygodnym jest ten, który został opracowany przez stowarzyszenie serca w Nowym Jorku. Ta klasyfikacja oznacza przydział czterech kategorii pacjentów( klasy funkcjonalne).

I FC: na tym etapie pacjent nie ma wyraźnych oznak choroby, więc nie ma ograniczeń w aktywności fizycznej. Obciążenia nie powodują zwiększonego tętna, osłabienia, duszności lub bóle dróg moczowych.

II FC: istnieją niewielkie ograniczenia w aktywności fizycznej. Najlepiej jest, aby pacjent poczuł się w spoczynku, a wykonanie najprostszych czynności prowadzi do krótkiego oddechu i osłabienia, zwiększonej częstości akcji serca i bólu dna.

III FC: istnieje wyraźne ograniczenie aktywności fizycznej. Pacjent jest dobry tylko w spoczynku, a nawet małe obciążenie prowadzi do wzrostu częstości akcji serca, rozwoju słabości, pojawienia się bólu bóle brzucha i krótkiego oddechu.

IV FC: etap charakteryzuje się niezdolnością do wykonywania dowolnego obciążenia bez uszczerbku dla komfortu. W tym przypadku dusznica bolesna i objawy choroby pojawiają się nawet w spoczynku. Niewielkie obciążenie prowadzi do zwiększenia dyskomfortu.

Patogeneza Gdy awaria w wystarczającym obiegowej niedotlenienia tkanek i narządów, co prowadzi do pojawienia się konwencjonalnym objaw choroby - duszność( w spoczynku lub podczas wysiłku).Osoba może narzekać na zły sen, nadmierne i szybkie zmęczenie, podniesione kołatanie serca( częstoskurcz).

brak tlenu prowadzi także do tego, że skóra na pilocie z obszarów serca( palców i rąk, warg) przejmuje szaro-niebieskawy odcień( sinica).Naruszenia w pracy serca, oprócz braku krwi wprowadzanej do tętnicy, prowadzi do stagnacji krwi w żyłach. Prowadzi to do pojawienia się obrzęku( zwykle w kończynach dolnych).Ponadto może wystąpić ból w prawym górnym kwadrancie, który powstaje w wyniku przepełnienia żył wątroby.

Ciężki stan choroby charakteryzuje się bardziej wyraźnymi przejawami. Dyspenia i sinica występują u osoby nawet w stanie spoczynku. Osoba zmuszona jest spędzać większość czasu w pozycji siedzącej, ponieważ w pozycji leżącej zwiększa się duszność.Nawet spać czasem ktoś może siedzieć.Obrzęk występuje nie tylko w nogach, ale w całym ciele dolnym. Ponadto w jamie opłucnej i jamy brzusznej występuje stagnacja płynów.

Diagnoza Diagnoza wymaga zbadania przez kardiologa i serii badań: EKG w różnych wersjach( test na bieżni, codzienne monitorowanie EKG).Wielkość i kurczliwość mięśni sercowych, objętość wyrzucana do aorty krwi pozwala rozpoznać echokardiogram. Także czasami wykonuje się cewnikowanie serca. Procedura ta polega na wprowadzeniu cienkiej rurki do serca poprzez żyłę lub tętnicę.Cewnikowanie jest konieczne do pomiaru ciśnienia w komorach serca, a także do określania miejsca zatkania naczyń.

Leczenie

Celem środków terapeutycznych w leczeniu niewydolności serca jest wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała rozwój przewlekłej niewydolności. Wykonywana jest również korekcja zaburzeń charakterystycznych dla każdego etapu choroby. Istnieją lecznicze i nielecznicze metody leczenia( dieta, ograniczenie aktywności fizycznej i psychicznej).W tym przypadku stosuje się preparaty o różnych mechanizmach działania.