Minimalnie inwazyjne metody leczenia hemoroidów

W świetle nowych technologii i efektywnych urządzeń stwardnienia i instrumentów, w nowoczesnej medycynie, coraz bardziej powszechne wziąć minimalnie inwazyjnych( nie-chirurgicznych) metod leczenia różnych chorób. Wspólne zastosowanie minimalnie inwazyjnych metod leczenia odnotowano w chirurgii plastycznej, w dziedzinie zabiegów sercowo-naczyniowych, chorób.

Ostatnio zabiegi chirurgiczne zostały z powodzeniem stosowane w leczeniu hemoroidów. Terapia Sklerozivnaya fotokoagulacja podczerwieni ligacji pierścienie lateksu hemoroidy, a także podwiązania szew hemoroidów pod kontrolą elektrokoagulacji Dopplera, użycie i usuwanie kriodistruktsii hemoroidy radiochirurgię sposób - wszystkie podłogi minimalnie inwazyjne leczenia hemoroidów.

według częstości stosowania tego sposobu leczenia choroby pierścieni ligacji lateksu hemoroidy zajmuje kluczową pozycję.Procent wykorzystania tej metody wynosi 82% całkowitej liczby procedur mających na celu leczenie hemoroidów. Kilka rzadko stosuje skleroterapię, a także podczerwień i elektrokoagulację.Częstotliwość stosowania tych metod wiąże się z ich małym urazem i niewielkim stopniem nasilenia bólu.

głównym wskazaniem do stosowania technik minimalnie inwazyjnych:

• Jeśli pacjent jest tylko patologiczny stan hemoroidów wewnętrznych;

· jeśli nie ma zapalenia kanału odbytu i krocza w historii pacjenta;

procedura fotokoagulacja podczerwone polega na wystawieniu krwawnicowej etapach, to znaczy jego wpływ na przepływ ciepła, który jest wytwarzany za pomocą promieni podczerwonych. Podczerwieni strumień światła wnikania do tkanki docelowej przekształca się w ciepło, przez które i koagulacji tkanki. Krwawienie wewnętrzne hemoroidy pierwszego i drugiego stopnia, małe wewnętrzne hemoroidy krwawienie - wskazania do procedur fotokoagulacja podczerwieni. Czas ekspozycji promienia podczerwonego do tkanki wynosi około 1 do 3 sekund. Podczas jednej procedury możliwe jest działanie w trzech miejscach, powtórz procedurę po 12-14 dniach od pierwszej procedury. Dzięki sprawdzonej techniki i precyzyjnemu prowadzeniu fotokoagulatora dla pacjenta procedura jest praktycznie bezbolesna.

W ostatnich latach coloproctologist krajowych i zagranicznych powszechnie stosowane proste, ale skuteczne leczenie ambulatoryjne - pierścienie podwiązanie lateksowe hemoroidy. Procedura polega na rozpylaniu specjalne narzędzie do hemoroidów nóg, specjalnej gumy lateksowej. Lateks prowadzi do ściskania węzła węzła i zatrzymania krążenia we krwi. Po 11-14 dniach po manipulacji lateks jest odrzucany przez tkanki węzła. Od wybuchu elastycznej podwiązki tkanek jest stopniowe, odrzucenie na miejscu hemoroidów pnia utworzona z tkanki łącznej. Cała procedura trwa nie dłużej niż 10 minut.

Metoda podwiązania hemoroidów. Metody

leche NIA hemoroidy bardzo skuteczne, jeśli stosuje się metodę nici ligacji hemoroidów kontrolowanych ultradźwiękowego Dopplera. Technika ta pozwala na niezawodne lokalizacja oddziałów hemoroidalnej w warstwie podśluzowej odbytnicy, związać je i zatrzymać dostępu tętnicze krwi. Metoda ta polega na rozpoznaniu gałęzi dystalnych i późniejszego igłowania nici Vicryl każdej tętnicy.

Stwardniałe leki stosowane w leczeniu hemoroidów były używane przez długi czas. Skuteczność metody jest nie tylko od dawna opracowanie techniki, ale w zastosowaniu nowej generacji sklerotycznych przygotowania i użycia specjalnych urządzeń( przy użyciu strzykawki, igły, z oświetleniem i anaskop t. D.)

Istnieją trzy rodzaje leków stwardniających: detergenty, roztwory osmotyczne i preparaty żrące. Detergenty powodują koagulację białek śródbłonka. Preparaty żrące powodują zniszczenie wewnętrznych, podśluzówkowych i mięśniowych warstw odbytnicy. Preparaty osmotyczne charakteryzują się dłuższym okresem ekspozycji i większą ilością podawania leku.

przeciwwskazania dla stosowania substancji do obliteracji procesy zapalne kanału odbytu i krocza, paraproctitis, ostre hemoroidy, szczeliny odbytu i hemoroidów połączone postaci.

Połączenie metod leczenia.

minimalnie inwazyjnych technik obejmują łączenie różnych metod leczenia hemoroidów i dna uważany za najbardziej skuteczny sposób.Łączą ligację i scleropatię, a także skoordynowane ligacje i krzepnięcie podczerwone, w metodach skojarzonych dają dobre wyniki. Na przykład kombinacja zabiegów steroidowych i fotokoagulacji w podczerwieni prowadzi do zmniejszenia masy węzła hemoroidalnego. Kombinacja ligację hemoroidy pierścienie lateksu i szew ligacji kontrolowane Dopplera może być stosowane jako leczenie ambulatoryjne pacjenta, zarówno wczesnych i późnych stadiach choroby. Kryterium dobre wyniki kombinacji

fotokoagulacji podczerwieni, leczenia obliteracji żylaków i pierścienie ligacji lateksu jest powstrzymanie krwawienia i utrata hemoroidów. Metody te mają szereg zalet, które składają się na prostej techniki wykonania, wysoka wydajność, leczenie ambulatoryjne, bezpieczne i dobrze tolerowane przez pacjenta, bez wpływu na jego zdolność do pracy, a także niski koszt procedury.

Połączenie tych lub tych metod zależy od natury i nasilenia zmian patologicznych. Optymalna kombinacja metod musi być wybrany przez chirurga natychmiast dla każdego pacjenta, na podstawie wnikliwej analizy jego historii medycznej i przebiegu choroby.