Exacerbação do pâncreas: sintomas e tratamentos

Doenças, que popularmente são chamadas simplesmente - "exacerbação do pâncreas", na verdade, podem haver várias. Na maioria das vezes, estamos falando de pancreatite aguda, embora outras doenças que podem afetar o órgão não sejam excluídas. A disfunção pancreática causada por qualquer doença pode piorar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. O pâncreas desempenha uma atividade muito importante - produz insulina e enzimas digestivas. Assim, com uma doença da glândula, a pessoa experimentará os sintomas mais desagradáveis ​​e as patologias graves levam à fase terminal da doença, ou seja, um estado entre a vida e a morte.

O texto de hoje irá considerar quais são os primeiros sintomas em caso de agravamento de problemas no pâncreas, como diagnosticar doenças nos estágios iniciais e quais medidas preventivas precisam ser tomadas para minimizar o risco de encontrar doenças deste importante órgão.

O pâncreas é um órgão único

Qualquer doença do pâncreas é perigosa porque, no momento de sua disfunção, nenhum outro órgão é capaz de assumir o trabalho realizado pela glândula.

As responsabilidades diretas do pâncreas podem ser divididas em dois grandes blocos. A primeira é a produção de insulina, necessária para controlar os níveis de açúcar no sangue. Quanto menos células do pâncreas estiverem envolvidas na produção, maior será o risco de uma pessoa desenvolver diabetes. Em pacientes com pancreatite crônica, o diabetes costuma ser seu companheiro.

A segunda parte das funções do órgão é a produção de enzimas para a digestão. Normalmente, o pâncreas decompõe as gorduras, carboidratos e proteínas que uma pessoa recebe de fora, com os alimentos, ao entrar no duodeno. Se o ducto estiver obstruído por algum motivo, as enzimas não conseguem "sair" para o intestino e permanecer dentro da glândula, não mais digerindo os alimentos, mas sim as células do próprio órgão. Acontece que o pâncreas começa a funcionar de forma autodestrutiva.

No contexto do trabalho autodestrutivo, o ferro é destruído, o tecido vivo se transforma em tecido conjuntivo, a inflamação se desenvolve. É essa condição que as pessoas chamam de "exacerbação do pâncreas", na verdade, uma forma aguda ou crônica de pancreatite é diagnosticada. Na fase aguda, o salto de destruição ocorre rapidamente - em pouco tempo, um pedaço de tecido morre. No curso crônico da doença, o pâncreas é destruído muito lentamente, mas por muito tempo, e a lesão pode se espalhar para toda a área do órgão.

Pancreatite aguda

Na maioria das vezes, o primeiro episódio de exacerbação da pancreatite é registrado em adultos, entre quarenta e cinquenta anos. Um problema surge no contexto do abuso de bebidas alcoólicas, alimentos gordurosos e condimentados e da violação da dieta em geral. Os profissionais de saúde distinguem quatro tipos principais de pancreatite aguda:

1. Forma purulenta.
2. Forma edemaciada (intersticial).
3. Forma hemorrágica.
4. Necrose pancreática parcial ou total (morte do tecido).

O principal problema no diagnóstico da pancreatite aguda é a multiespectralidade dos sintomas. Isso significa que a mesma doença pode se manifestar em sintomas completamente diferentes em pessoas diferentes. No entanto, o curso clássico da doença ainda apresenta sintomas característicos que ajudam os médicos a detectar a doença.

Sintomas típicos de exacerbação do pâncreas

A pancreatite aguda não pode ser negligenciada. Uma pessoa sente dor na cintura, cujo centro está no epigástrio (entre as costelas e o umbigo). No início da inflamação, podem ocorrer vômitos repetidos, após os quais o alívio não é sentido, há batimento cardíaco acelerado. Se uma pessoa for capaz de ignorar esses sinais, ela terá febre após dois a três dias.

Na pancreatite aguda, a dor é constante e não se correlaciona com a ingestão de alimentos ou líquidos. No entanto, uma reação a uma refeição ainda ocorre - depois de comer, a pessoa sente náuseas ou sente um único vômito, muitas vezes com elementos de comida não digerida. Com o uso de analgésicos, a dor diminui e, ao final do efeito do analgésico, aumenta gradativamente.

Além dos sintomas comuns, cada um dos tipos de pancreatite aguda tem seus próprios sintomas específicos. Vamos considerar a manifestação típica na forma de uma mesa.

Tabela 1. Sinais de variedades de inflamação aguda do pâncreas

Forma de pancreatite	Sintomas e sentimentos do paciente
Purulento	É caracterizada por febre alta, náuseas incessantes, depressão do paciente.
Hemorrágico	A dor inerva a coluna, pode subir pelas costas até as omoplatas. Freqüentemente, essa forma da doença é confundida com angina de peito ou ataques cardíacos.
Edematoso	Dor forte e aguda devido à compressão das terminações nervosas pelos tecidos, estiramento do próprio órgão, bloqueio do ducto.
Morrendo de tecido	Síndrome de dor muito forte e vívida, em que a pessoa entra em estado de choque com o medo da morte.

Inflamação pancreática: diarreia e vômito

O principal sintoma da pancreatite são os distúrbios gastrointestinais funcionais. O paciente sente náusea, que em 80% termina em vômito com a liberação do alimento meio digerido, ao mesmo tempo em que apresenta disfunção intestinal, ou, mais simplesmente, diarreia. As fezes líquidas também contêm fibras alimentares semi-digeridas. Além disso, o quadro pode mudar - a diarreia é substituída por prisão de ventre, o paciente sofre de flatulência, distensão abdominal e formação excessiva de gases. Todas essas são consequências da falta de enzimas digestivas.

Vômitos e fezes moles levam inevitavelmente à desidratação. A desidratação do corpo também está entre os sintomas da pancreatite aguda. No início, a pessoa sente letargia, sensação de sede, secura das membranas mucosas, a respiração torna-se rápida. Se você não tomar medidas para restaurar o equilíbrio da água, os sintomas progridem: a pele perde o turgor, o pulso aumenta, a urina escurece e seu volume diminui significativamente. No terceiro estágio da desidratação, a pressão do paciente cai, o ritmo cardíaco é perturbado, as reações são reduzidas, a consciência fica turva.

Mudanças na pele

Com o processo inflamatório, o pâncreas incha, aumenta de tamanho e começa a pressionar os órgãos vizinhos. Além do desconforto, esse processo interfere no escoamento normal da bile, fazendo com que a pele reaja com uma mudança de cor.

A cor geral da pele torna-se pálida, uma tonalidade esverdeada ou icterícia é possível. O triângulo nasolabial pode ficar azulado, manchas azuladas aparecem nos braços e pernas, no umbigo.

Outros sintomas

Os médicos observam uma série de outros sintomas característicos que tornam possível diagnosticar pancreatite aguda em um paciente, mesmo na fase de exame e palpação. Assim, os médicos da "Ambulância" são guiados pelos seguintes sinais do corpo:

1. Quando pressionada dois centímetros acima do umbigo, a pessoa sente dor indo e vindo
2. Depois de pressionar o estômago, no momento da retirada das mãos, o pâncreas responde com uma dor surda.
3. A palpação do triângulo sob as costelas à esquerda e na coluna causa dor.

Sintomas de outras patologias do pâncreas

A pancreatite aguda é a doença mais comum, mas não a única, do pâncreas. A maioria das doenças é dolorosa, mas este não é o único sinal que permite diagnosticar um problema específico.

Mesa 2. Sintomas de outros tipos de doenças

Doença	Sensações dolorosas	Disfunção do trato gastrointestinal	Peculiaridades
Diabetes mellitus (tipo I)	Sutil ou ausente.	Náusea, vômito, fome constante.	Membranas mucosas secas, sede permanente, necessidade frequente de ir ao banheiro, coceira.
Oncologia	Depende do estágio - do menor ao excruciante.	Fezes instáveis ​​e gordurosas, nas fases posteriores, diarreia persistente.	Amarelecimento da pele, queda acentuada de peso, distrofia no contexto de uma nutrição adequada.
Cistos e tumores	Com um pequeno cisto estão ausentes, com uma grande área de educação - uma dor maçante.	Fezes rápidas e incolores, flatulência, distensão abdominal.	Com uma grande área, as formações císticas são palpáveis, com a supuração, a temperatura sobe.
Pancreatite crônica	Dor apenas no período "agudo".	Durante uma exacerbação: náuseas, vômitos, distúrbios fecais.	As exacerbações ocorrem quando você se desvia da dieta.

Diagnóstico de doenças do pâncreas

Só um médico pode fazer um diagnóstico preciso da dor no pâncreas, com base nos resultados de estudos laboratoriais e técnicos. Decifrar um exame de sangue tem um valor fundamental - os mais indicativos são o nível de leucócitos e amilase (uma substância envolvida na síntese de carboidratos). Por outro lado, essa substância é chamada de “amilase pancreática”. A norma do seu conteúdo é de 65 unidades, se a norma for excedida duas vezes, o diagnóstico "Pancreatite aguda" é feito. O número crítico para uma pessoa é de 1000 unidades, neste caso a condição é considerada como morrendo e a pessoa é imediatamente colocada em terapia intensiva, na mesa cirúrgica.

Além disso, o paciente é submetido a um exame bioquímico de sangue para obter uma lista mais ampla de indicadores. Um exame de sangue é um estudo muito preciso, mas acontece que os indicadores permanecem normais ou o excedem de forma insignificante. Isso acontece com o rápido desenvolvimento da doença ou em função das características individuais de uma pessoa. Nesse caso, outros métodos são incluídos.

Isso inclui ultrassom ou radiografia abdominal, gastro ou endoscopia e tomografia computadorizada. Além disso, análise de urina, coprograma é feito, testes expressos podem ser usados.

Tratamento pancreático

Um paciente que chega com o diagnóstico de pancreatite aguda é, antes de mais nada, prescritas injeções anestésicas, conta-gotas para restaurar o equilíbrio eletrolítico (glicose, Ringer). Além disso, são prescritos medicamentos inibidores que bloqueiam a produção de enzimas e impedem a autodestruição do pâncreas.

A alimentação é de grande importância. Durante o período de exacerbação, o paciente é prescrito com fome total, após a alta, a pessoa deve fazer uma dieta especial, com base na tabela alimentar nº 5 P. A essência do cardápio médico é excluir produtos prejudiciais e difíceis para o trato gastrointestinal, com foco em carnes jovens magras, cereais, vegetais e laticínios.

A dieta ideal seria de cinco a seis vezes ao dia; para uma refeição, você não precisa comer mais do que o volume de um punho cerrado. Refrigerante, o álcool está completamente excluído, é proibido fumar. Para manter o pâncreas, os pacientes tomam medicamentos contendo enzimas: "Creon", "Mezim", bebem um curso de probióticos, vitaminas para manter a microflora e a imunidade.

Deve ser entendido que a automedicação em caso de exacerbação do pâncreas pode ser não apenas ineficaz, mas destrutiva. O médico deve traçar um regime terapêutico, e o paciente deve visitá-lo regularmente para consultas, contar sobre todas as mudanças.

Vídeo - Pancreatite: tratamento + dieta

Resumindo

A pancreatite, como qualquer doença do pâncreas, é uma doença perigosa que pode privar uma pessoa da alegria de uma vida plena. Mencionamos que o pâncreas é um órgão único e insubstituível, portanto deve ser especialmente protegido.

A prevenção de doenças desse órgão pode ser iniciada em qualquer idade, mudando qualitativamente seus hábitos, principalmente a alimentação. Os médicos provaram que, em igualdade de condições, os não fumantes que praticam esportes e seguem uma dieta razoável desenvolvem pancreatite dez a quinze anos depois.