Vesiculopustulosis
Vezikulopustulez - esta patologia pele neonatal génese infeccioso com curso aguda, manifestou reacção inflamatória nas glândulas sudoríparas ecrinas. Atualmente vezikulopustulez incomum. Isto é devido às medidas anti-epidémicas ativos no rooming instituições de prestação de prática na enfermaria pós-parto para mães e recém-nascidos, a vigilância ativa de gestantes e identificação precoce, tratamento e prevenção de infecções estafilocócicas.
vezikulopustuleza perigo reside no fato de que a pele recém-nascido neonatal tem algumas características que impede o diagnóstico diferencial de doenças infecciosas da pele outra erupções etiologia origem não infecciosa. Isso aumenta a possibilidade de um diagnóstico tardio e ao desenvolvimento de complicações.razões
vezikulopustuleza em
Vezikulopustulez filhos recém-nascidos se desenvolve no período neonatal. Ele refere-se ao grupo e chamado stafilodermy flora normalmente coccal. Os principais agentes patogénicos são Staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Saprophyticus, Staph. Aureus, Staph. Epidermidis).Ao aderir a um risco aumentado de agente infeccioso e o desenvolvimento vezikulopustuleza predispor os seguintes factores:
- infecção estafilococos em mulheres grávidas em forma aguda ou crónica;
- situação epidemiológica problemas nos departamentos onde recebem neonatos assistência( pós-natal, pediatria, cuidados intensivos neonatal, cuidados intensivos);
- a higiene das mãos pobre de pessoal, cuidador ou o provedor de cuidados ao recém-nascido;redução da imunidade em crianças imunocomprometidos( nascidos antes de termo, traumatizado, com certas doenças congênitas ou adquiridas) -
;
- cuidado impróprio de pele recém-nascido;( sobreaquecimento ou arrefecimentos, temperatura de erro, a presença de erupção da fralda, de craqueamento, microtraumas et al.)
- especialmente a estrutura da pele das crianças nos primeiros dias após o nascimento( tendência de exsudação, maceração);
- alimentação artificial.
Obtenção no patogénio a pele do bebé causando vezikulopustulez estafilocócica, provoca uma reacção inflamatória nas glândulas sudoríparas ecrinas tubulares. Os sintomas vezikulopustuleza
em
Vezikulopustulez filhos recém-nascidos clinicamente com base no comprimento de contaminação patogênica, esta pode ser:
- vezikulopustulez congênita, infecção ocorre no útero, nos últimos meses de gravidez. As manifestações clínicas observadas no momento do nascimento ou durante os primeiros dois dias de vida;
- infecção intraparto ocorre durante o parto, durante a passagem da criança canal de nascimento. Os sintomas aparecem no terceiro dia após o nascimento;
- contaminação patogênica pós-parto ocorre após o nascimento. Os sintomas da doença aparecem no quinto dia de vida.
estafilocócica vezikulopustulez aparece nas bocas das glândulas sudoríparas écrinas áreas de localização, que são não só na região dos lábios e órgãos genitais. Inflamação manifestado vesículas de formulários, preenchidos com conteúdo claro, que eventualmente torna-se turva - pústula formado. Em torno do elemento está presente hiperemia corola.tamanhos das bolhas de 2 a 5 milímetros de diâmetro. Entre uma erupção elementos tendem a se fundir. Depois de abrir porção abcesso formado erosão, ao longo do tempo que é coberta por uma crosta seca. Traços depois de cair crostas permanece.vesículas
localizadas em todo o corpo, erupção cutânea local favorito: no couro cabeludo, nas dobras naturais da pele. Os itens podem ser isolado, e pode aparecer em grande número, se fundem para formar grandes áreas de destruição.
Se vezikulopustulez estafilocócica surgiu a partir de um recém-nascido inicialmente saudável, as manifestações sistêmicas significativas da doença será.O processo ocorre sem perturbar o bem-estar da criança, com o tratamento da inflamação rapidamente desaparece e há uma recuperação clínica completa.
Se houvessevezikulopustulez crianças enfraquecido, a doença irá ocorrer em uma forma mais grave. Com o início do processo infeccioso, aparecem sintomas de intoxicação geral. O recém-nascido torna-se lento, caprichoso, se recusa a comer ou suga suavemente, ocorre regurgitação. A pele pode ficar pálida, as mucosas se secam. A temperatura do corpo sobe para as figuras febris.
Na análise clínico de sangue clínico com uma forma leve de vesiculopustule, pode não haver alterações. Em grave e difundida no processo de sangue parecem alterações inflamatórias características de infecções bacterianas( aumento de leucócitos com mudança facada, aumento de ESR).
A clínica para o fluxo de vesiculopustular é típica e o diagnóstico desta doença não é difícil. Mas há uma série de condições e doenças da pele do recém-nascido que requerem diagnóstico diferencial. Manifestações clínicas similares têm:
- eritema tóxico. Estado de transição da pele do recém nascido. O elemento é representado por uma pápula densa de cor branca ou amarelada no centro de um remendo de forma irregular. Rashes não acontece no couro cabeludo. A erupção cutânea não é um personagem drenante. O tratamento não é necessário;
- dermatite fúngica. Também nas dobras da pele são formadas vesículas e pústulas com um revestimento fino, que se fundem rapidamente. Após a abertura do pneu, é formada a erosão com arestas brilhantes e escaldadas;
- sarna complicada pela pioderma. Pústulas são dispostos em pares nas superfícies extensoras dos antebraços, pernas, mãos, nádegas, ao redor do umbigo. A coceira é encontrada entre os elementos da erupção cutânea.
Na maioria dos casos, vezikulopustulez estafilocócica prossegue sem problemas, sem complicações. Mas acontece que em crianças com patologia do período neonatal, sem receber tratamento adequado e cuidados existem complicações bacterianas, tais como:
- omphalitis( inflamação da gordura subcutânea e pele ao redor do umbigo);
- jet tromboflebite vasos umbilicais no omphalitis fundo;
- pneumonia, conjuntivite, otite média, meningite;
- fleuma, abscesso da camada de gordura subcutânea;
- sepsis.neonatos
Tratamento vezikulopustuleza
estafilocócica vezikulopustulez ocorre, na maioria dos casos, facilmente, a terapia pode ser feito em casa, sob a supervisão de um pediatra. Indicações para o tratamento hospitalar é a presença de erupções cutâneas comuns, reações inflamatórias no sangue.
meta vezikulopustuleza de tratamento é escovar da pele, usado para este propósito:
- higiene banho caldos sucessão, camomila, celidônia, com uma solução de permanganato de potássio, a uma proporção de 1: 10.000.Para os elementos do banho são removidos com uma bola de algodão humedecida com 70% de álcool etílico;
- tratamento da pele em vezikulopustuleze efectuada duas vezes por dia, para esses elementos aplicados verde brilhante, Bactroban, corantes neanilinovye;
- irradiação UV, após consulta de um fisioterapeuta;
- quando os antibióticos mostrados moderados e severos( oxacilina, meticilina, cefalosporinas primeira geração integrado com aminoglicósidos, vancomicina, amicacina, linezolida);
- imunoterapia específica( plasma, imunoglobulina antistafilocócica);
- infusão, terapia sintomática de vitaminas.
Prevenção vezikulopustuleza
Dado que vezikulopustulez crianças período neonatal precoce é o resultado da transmissão da mãe, em violação de higiene durante o atendimento, manipulação, exigindo contato com a pele recém-nascido, em seguida, as ações de prevenção deve ser destinada a impedir a contaminação da peleMicroorganismos patogênicos infantis.
principais formas de prevenir vezikulopustuleza:
- identificação de mulheres em idade fértil, focos de infecção crônica( cárie dentária, amigdalite, pielonefrite, sinusite, otite média, cistite, etc.) e sua reabilitação, antes da gravidez;
- durante a gravidez, identificação e reajuste de focos de infecção, a prevenção da recorrência de infecções bacterianas crônicas;
- profilaxia racional durante o parto, se necessário e de acordo com indicações rigorosas;
- a higiene das mãos completa do pessoal médico que presta assistência ao recém-nascido, maternidade;
- a primeira aplicação na mama, o início da amamentação nos primeiros 30 minutos após o nascimento do bebê, contato pele a pele imediatamente após o nascimento;
- prevenção de hipertermia e hipotermia, adesão rigorosa aos fundamentos da "corrente térmica";
- permanência conjunta no departamento pós-parto, amamentando exclusivamente desde as primeiras horas de vida;
- um exame diário do médico da criança e as medidas médicas e preventivas necessárias são realizadas somente após o tratamento e desinfecção das mãos do pessoal médico, de acordo com as normas e normas de higiene aceitas;
- apenas a mãe cuida da criança, os contatos com a equipe do departamento devem ser minimizados, o movimento irracional da criança na ala e as áreas são estritamente proibidas, todas as atividades de diagnóstico médico e de enfermagem médica( ultra-som, diagnóstico de raios-x, sangue, urina, fezes para análise, vacinação, triagem audiológica e neonatal) são realizadas na ala onde o recém-nascido está localizado;
- nas câmaras onde os recém nascidos devem ser mantidos, o regime térmico deve ser observado, as câmaras devem ser preenchidas cíclicamente, ventilação, quartzo, a limpeza com desinfetantes deve ser realizada regularmente;
- os meios para cuidar da criança devem ser estritamente individuais, depois de cada swaddling a mesa de troca é limpa com um pano com solução desinfetante;
- trabalho de educação em saúde com pessoal médico que auxilia as mães e recém nascidos, exames médicos regulares e detecção de portadores de agentes infecciosos da estafilodermia;
- na sala onde o bebê deve ser mantido, não deve estar quente( a temperatura desejada é de até 24 ° C), ele deve ser freqüentemente ventilado e limpo por meio de um método úmido( lavagem de pisos, remoção de pó) diariamente;
- quando o banho de um recém-nascido não precisa usar produtos de secagem, se não for prescrito pelo médico, os banhos devem ser diariamente, durante o primeiro mês no banho individual. A lavagem com sabão de bebê ou meios de banho é realizada uma vez por semana;
- prevenção da erupção cutânea. A roupa da criança é selecionada, de acordo com a temperatura do meio ambiente, um encolhimento apertado está contra-indicado. A fralda é alterada após cada ato de defecação com lavagem de sabão. As fraldas descartáveis são trocadas a cada 3 horas, com banhos de ar obrigatórios. As fraldas reutilizáveis mudam à medida que se tornam embebidas, certifique-se de usar um creme debaixo da fralda. Inspeção e tratamento de dobras cutâneas naturais diariamente. Para abrasões, vermelhidão, fissuras, o uso é feito de agentes que contenham Dexapantenol;
- o cuidado com o recém-nascido deve ser realizado por um círculo estreito de pessoas, se possível, apenas a mãe;
- não existe uma prevenção específica da vesiculopustule.
A vesiculoportulose em crianças ocorre como resultado da contaminação da pele da criança com patógenos da Staphyloderma, na presença de fatores predisponentes. O curso da doença, na maioria dos casos, é leve e, desde que o tratamento da pele com vesiculopustule e a adesão ao regime sejam realizados ao máximo, a recuperação completa ocorre. Mas, apesar disso, as crianças que sofreram esta doença correm o risco de desenvolver doenças inflamatórias purulentas, o que requer uma observação mais cuidadosa pelo pediatra. Ao mesmo tempo, a vesiculoportulose em crianças enfraqueceu, pode causar complicações bacterianas graves, o que agrava a condição da doença subjacente e em casos raros pode levar à morte. Portanto, é importante cumprir todas as medidas para prevenir o desenvolvimento de infecção em um bebê recém-nascido.



