Endokarditída: príznaky a liečba

Zápal vnútorná výstelka srdca, ktorý sa vyznačuje tým, léziami ventilové jednotky a vrstvy buniek lemujúcich povrch priľahlých ciev v medicíne, sú klasifikované ako endokarditída.Často lekári povedať, že považuje za patologický proces nie je nezávislý choroba, ale je dôsledkom ďalších chorôb.Endokarditída môže objaviť v každom veku, potenciálny pôvodcami zápalov sú považované za takmer 128 rôznych organizmov.

kompletnú klasifikácia endokarditída zahŕňa separáciu choroby do nasledujúcich typov:

• reumatoidná;
• akútnej infekcie;
• endokarditída Leffler( parietálnej eosinophilic fibroplastických);
• subakútna alebo chronické;
• nebakteriálnych trombotická endokarditída infekčné etiológie.

obsahu: endokarditíde príznakov Diagnóza Liečba udalosť endokarditída

Príznaky endokarditída

zobrazenej zápalový proces môže nastať náhle, dlhá prejsť úplne bez príznakov.Navyše, endokarditída odlišný druh prejavov majú akútne alebo dlhšiemu trvania - všetky tieto vlastnosti robia to ťažké diagnostikovať.

Zvyčajne je klinický obraz maxima sa vyvíja v priebehu dvoch týždňov po infekcii.Najdôležitejším príznakom je horúčka endokarditída, ktorý je sprevádzaný intenzívny mrazenie, nadmerné potenie.Je zaujímavé, že bolo považované za zápalový proces vyznačuje variabilné teplotné odozvy tela - môže pacient sa sťažuje na telesnej teploty a nízkeho stupňa po dobu niekoľkých mesiacov, alebo ostrý vyskočí hore / dole / normalizáciu tohto indexu.

Ak je klinický obraz rozšíril, plný charakter, lebo endokarditíde bude charakterizovaný nasledovné príznaky: zmeny

• v koži - sa stanú svetložltý odtieň, objavia melkotochechnye krvácanie na slizniciach a koži, prebiehajú škvrny na dlaniach,telo a nohy;
• abnormálnom poškodenie obličiek - diagnostikovaných obličkovej myokardu alebo ohniskovou nefritída;
• vyjadrený intoxikácii - konštantný bolesť hlavy, únava, slabosť;
• patologické lézie mitrálnej alebo aortálnej chlopne;
• zmena koncové články prstov a nechtová platnička;
• patologické lézie centrálneho nervového systému - trombóza mozgových ciev, psychózy, meningoencefalitídy;
• artritídy veľkých kĺbov horných a / alebo dolných končatín;
• progresívne zlyhanie srdca;
• výrazný nárast v lymfatických uzlinách.

Poznámka: klinický obraz, povaha toku endokarditídy a prognóze ochorenia závisí na imunitnom stave pacienta a na stupni závažnosti procesu.

Skúšky

často, môže lekár vykonať diagnózu u pacienta sťažoval - horúčka so zimnicou.Samozrejme, že odborník bude vykonávať kompletné vyšetrenie pacienta a detekciu tromboembolických komplikácií, infarktu hluku a pozitívne výsledky bakteriologických testov jednoducho potvrdiť predbežnú diagnózu.

nutné endokarditída pacienta( alebo len podozrenie) nesený elektrokardiogram - vôľa vykazovala známky hypertrofie ľavej komory, alebo doprava, poruchy vedenia, komorovej fibrilácie alebo extrasystola.Nieto v priebehu EKG lekár konštatuje, fibriláciu alebo flutter.

Poznámka: to elektrokardiogram môže diagnostikovať endokarditídu v najskorších štádiách progresie, čo zaručuje úspešnú liečbu.

Echokardiografia je odporúčaná pre tých pacientov, ktorí lekári majú podozrenie endokarditídu infekčného pôvodu.Táto metóda prieskumu umožňuje objektívne posúdiť stav zariadenia ventilu a rýchlo identifikovať kalcifikácie alebo chlopne prasknutie.Často, echokardiografia slúži na objasnenie povahy ochorenia srdca, ako aj pre stanovenie vhodnosti operácie.

dostatočne informatívne v rámci diagnostického procesu sú považované za zápalové krvné testy - všeobecne, biochemické a imunologické.Celkom( klinické) krvné testy ukážu anémia a posunu leukocytov opustil Hallmark endokarditída slúžiť významné zvýšenie ESR.Biochemické štúdie krvi pacienta ukazuje na prítomnosť C-reaktívneho proteínu, albumínu úrovne zníženie a zvýšenie množstva fibrinogénu.Test imunologické krvné pomáha zistiť reumatoidnej faktor a zvýšenej komponenty kompliment.

či v diagnostických akcií sa vykonávajú krvné kultúry na sterilitu, a to je najdôležitejšia fáza vyšetrenie pacienta s podozrením na endokarditídy infekčného pôvodu. Pri vykonávaní tohto výskumu, je veľmi dôležité, aby sa technik odberu vzoriek krvi, a pre získanie skutočne autentickú výsledku, odborníci odporúčajú vykonať analýzu aspoň dvakrát za sebou.liečba

endokarditídy

Tento proces je často ťažké, pretože diagnóza rýchlo, v čase pre detekciu abnormalít niekedy nie je možné.Z tohto dôvodu, v tomto článku, vyberáme iba hlavný smer terapia endokarditídy: terapia

antibiotikum používané pri liečbe baktericídne liekov vo vysokých dávkach, sú podávané intravenóznou infúziou.Často, lekári hovoria nedostatočnú účinnosť pri používaní určitého lieku, pričom v tomto prípade nesú zmenu taktiky liečby.

voľba konkrétneho antibiotiká pre liečbu zápalového procesu je považovaný za prísne individuálne a hlavným ukazovateľom tejto voľby je pôvodcom ochorenia.Napríklad, v rámci terapie môžu byť aplikované gentamycín, amikacín benzylpenicilín alebo vnútrosvalovo, polosyntetické penicilíny v kombinácii s cefalosporíny alebo aminoglykozidy.Vysoká účinnosť pri liečbe endokarditídy majú vankomycínu a fluorochinolóny.

Poznámka: hlavnou podmienkou pre účinnú liečbu zápalových ochorení uvažovaných antibakteriálnych liekov, je kontinuita a lipnutie na priradené trvania liečby.

Immunocorrection

Lekári používajú pasívnu imunizáciu neutralizovať cirkulujúce v krvnom riečisku bakteriálnych toxínov pripravené Antitoxická séra.Najúčinnejšia je považovaný hyperimúnne plazma je v kombinácii s ľudským imunoglobulínom - podávajú intravenózne každý deň po dobu 5 dní.

Surgery

Ak konzervatívna liečba danej choroby nedáva pozitívne výsledky, lekári budú rozhodovať o vhodnosti chirurgického zákroku. indikácie pre tak radikálny liečenie sú rozvoj týchto komplikácií endokarditídy:

• výskyt tromboembolizmu;
• progresívne zlyhanie srdca;
• absces myokardu.

Endokarditída u detí

V detstve, najčastejšie diagnostikovaná infekčné endokarditídu. symptomatológie tohto procesu ochorenia bude nasledujúci:

• akútne toxikóza;
• zápal endokardu;
• cievne trombom.

Deti najčastejšie postihuje aortálnej a mitrálnej ventily, a tam je v primárnom zápalového procesu.V prípade, že dieťa sa vyvíja sekundárne bakteriálne endokarditídy, sa priamo dotýka vnútornej membránu srdca.

príznaky a samozrejme považovať za zápalové ochorenia u detí sú identické ako u dospelých .Jediná vec, ktorá môže byť poznamenané, ako charakteristika detské endokarditídy - závažné patologické poškodenie sa deje mnoho vnútorných orgánov, ktoré ich sprevádzané intenzívnym srdca, pečene alebo obličiek.

Diagnostický udalosť na detekciu dieťaťa endokarditídy znížená na vyšetrenie krvi a moču, elektrokardiogram a siatie patogénov.

Liečba

považovaná za zápalové ochorenie diagnostikované u detských pacientov sa znižuje s použitím veľkých dávok penicilínu, snáď jej kombinácii s gentamicínom.Je potrebné pripomenúť, že aj u dospelých pacientov dávkovanie a dĺžka liečby sú stanovené individuálne a len pre deti, a my nehovoríme - len odborník môže poskytnúť efektívne a bezpečné miesto určenia.

Endokarditída - choroba je pomerne zložitý, vyžaduje dlhodobú liečbu a je často umocnený radom komplikácií.Lekári tvrdia, že pacienti kliník a ambulantné oddelenia nemocníc pravidelne kontrolujú kardiológom - skúsený a to aj na základe elementárnych výsledkov prieskumu môže byť podozrenie u pacienta považovaná za chorobu.A taká je včasná diagnóza - kľúč k úspešnej liečbe.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárska pozorovateľ, terapeut z vyššej kategórie