Chronické srdcové zlyhanie

Neprítomnosť liečby mnohých ochorení srdca vedie k vzniku chronického srdcového zlyhania. Tento stav je charakterizovaný tým, že srdce nie je schopné vyrovnať sa s úlohou čerpanie krvi v nevyhnutnom rozsahu, čo je dôvod, prečo orgány a tkanivá v tele môže zažívať nedostatok živín a kyslíka.

Symptómy a štádiá ochorenia

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú opuch a dýchavičnosť.Vzhľad opuchu súvisí so stagnáciou krvi v žilách. Dýchavičnosť je výsledkom stagnácie krvi v cievach pľúc a tiež kvôli zvýšenej potrebe kyslíka.

Stav nedostatku sa postupne rozvíja, a preto existuje niekoľko fáz tohto ochorenia. Existujú rôzne stupne klasifikácie, zatiaľ čo najrozumnejšia a najpraktickejšia je tá, ktorú vyvinulo srdcové združenie v New Yorku. Táto klasifikácia znamená pridelenie štyroch kategórií pacientov( funkčné triedy).

I FC: V tomto štádiu pacient nemá žiadne zjavné príznaky choroby, takže neexistujú žiadne obmedzenia vo fyzickej aktivite. Zaťaženia nespôsobujú zvýšenú srdcovú frekvenciu, slabosť, dyspnoe alebo bolesť v anjeli.

II FC: existujú malé obmedzenia fyzickej aktivity. Najlepšia vec, ktorú pacient cíti v pokoji a vykonávaní najzákladnejšie zaťaženie vedie k dýchavičnosť a slabosť, zvýšená srdcová frekvencia a anginózne bolesti.

III FC: existuje jasné obmedzenie fyzickej aktivity. Pacient je dobrá len v pokoji, a dokonca aj malé zaťaženie vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, vývoj nevoľnosť, vzhľadu anginózne bolesť a dýchavičnosť.

IV FC: etapa je charakterizovaná neschopnosťou vykonať akékoľvek zaťaženie bez zníženia komfortu. V tomto prípade sa angina pectoris a príznaky ochorenia objavia dokonca v pokoji. Malé zaťaženie vedie k zvýšeniu nepohodlia.

Patogenéza Ak dôjde k zlyhaniu dostatočnej cirkulácie anoxie tkanív a orgánov, čo vedie k objaveniu sa konvenčné symptómu choroby - dýchavičnosť( v pokoji alebo pri záťaži).Takto sa človek môže sťažovať na zlý sen, nadmernú a rýchlu únavu, zvýšené palpitácie( tachykardiu).

nedostatok kyslíka vedie k tomu, že koža na diaľkovom ovládaní z oblasti srdca( prsty a ruky, pery) získava sivý-namodralý odtieň( cyanóza).Porušenia v práci srdca, okrem nedostatku objemu krvi vstupujúceho do arteriálnej vrstvy, vedú k stagnácii krvi v žilách. To vedie k vzniku opuchu( zvyčajne v dolných končatinách).Okrem toho sa môže objaviť bolesť v pravom hornom kvadrante, ktoré vznikajú pri pretečení žíl pečene.

Silné štádium ochorenia je charakterizované výraznejšími uvedenými prejavmi. Dýchavičnosť a cyanóza sa vyskytujú u človeka aj v pokoji odpočinku. Osoba je nútená stráviť väčšinu času v sede, lebo v ležiacej polohe sa dyspnoe zvyšuje. Dokonca aj spať niekedy môže človek len sedieť.Edém sa vyskytuje nielen v nohách, ale aj v celom spodnom tele. Okrem toho dochádza k stagnácii tekutín v pleurálnej a brušnej dutine.

Diagnóza Diagnóza vyžaduje vyšetrenie kardiológom a sériu skúšok: elektrokardiogram v rôznych verziách( bežecký pás skúšky, denné monitorovanie EKG).Rozmery a kontraktilitu srdcového svalu útvarov, objem krvi vyhodený do aorty umožňuje vyhľadanie echokardiogram. Tiež sa niekedy vykonáva katetrizácia srdca. Tento postup spočíva v zavedení tenkej trubice do srdca cez žilu alebo tepnu. Katetrizácia je potrebná na meranie tlaku v srdcových komorách, ako aj na určenie miesta prekážky ciev.

Liečba

Cieľom terapeutických opatrení pre srdcové zlyhanie je odstrániť príčinu, ktorá spôsobila vývoj chronickej nedostatočnosti. Taktiež sa vykonáva korekcia porúch, ktoré sú charakteristické pre každý stupeň ochorenia. Existujú liečebné a neliečebné metódy liečby( strava, obmedzenie duševnej a fyzickej aktivity).V tomto prípade sa používajú prípravky s rôznymi mechanizmami účinku.