Koloproktológ - kto to je a čo lieči?

Na pozadí nesprávnej stravy, sedavého životného štýlu a zlých návykov mnoho ľudí čelí chúlostivému problému - chorobám hrubého čreva alebo konečníka. Pacientom spôsobujú vážne nepohodlie a nútia ich vyhľadať lekársku pomoc. Odvetvie medicíny, ktoré študuje choroby súvisiace s koncovými časťami čreva, oblasťou rektálneho otvoru a perinea, sa nazýva koloproktológiaa lekári vyškolení v tejto oblasti - koloproktológovia. Aká je kompetencia koloproktológa a v akých prípadoch potrebujete kontaktovať tohto špecialistu?

Aké choroby lieči lekár?

Koloproktológ je špecialista, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a terapiou patológií hrubého čreva, konečníka a otvoru konečníka. Hlavný rozdiel medzi odborníkom v tejto oblasti a bežným proktológom je v jeho sfére aktivita je širšia (proktológovia sa zaoberajú výlučne patológiami a ochoreniami konečníka).

Medzi choroby, ktoré lieči koloproktológ, patria:

• hemoroidy v ktoromkoľvek z jeho prejavov, vrátane prolapsu uzlín, hrudiek, rozšírených črevných žíl, trombózy;
  
  

  Vonkajšie hemoroidy

• mechanické poškodenie, zápalové a infekčné choroby hrubé črevo a konečník (vredy, kolitída, paraproktitída atď.);
• epizodická alebo chronická zápcha, fekálna inkontinencia, hnačka;
• novotvarylokalizované v hrubom čreve, konečníku a blízkych tkanivách - polypy, cysty, rakovinové a benígne nádory;
• rektálny prolaps;
• vrodené anomálie črevá, oblasť konečníka a okolité tkanivá;
• infekcia červami.

Koloproktológovia sa okrem toho zaoberajú extrakciou cudzích telies z konečníka a poskytujú konzultácie na prevenciu vyššie uvedených chorôb a obnovu pacientov po operácii a zranenia.

Pre referenciu: Pred desiatimi rokmi špecialita koloproktológa neexistovala v Rusku, ale v roku 1997 sa stretnúť medzinárodných lekárskych štandardov, bol proktológ premenovaný na koloproktológ a jeho pole pôsobnosti rozšírené.

Profesionálne zodpovednosti

Na to, aby lekár získal špecializáciu koloproktológ, musí získať diplom zo špecializácií všeobecné lekárstvo resp. pediatrie, ako aj absolvovať stáž alebo pobyt v proktológii a chirurgii a potom zložiť skúšky na osvedčenie. V závislosti od oblasti a charakteru činnosti lekárov je koloproktológia rozdelená na dve časti - chirurgickú a terapeutickú, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

Tabuľka. Koloproktologické sekcie.

Špecializácia	Zvláštnosti
Chirurgická koloproktológia	Rieši problémy súvisiace s črevnými a análnymi chorobami, ktoré si vyžadujú neodkladnú starostlivosť a chirurgický zákrok - závažné trauma konečníka a hrádze, krvácanie z konečníka s hemoroidmi, prolaps uzlov s hemoroidmi, kŕčové žily čreva atď. Chirurgovia-proktológovia musia byť schopní vykonať určité množstvo chirurgických zákrokov na hrubom čreve, konečníku, konečníku a blízkych tkanivách, panvových orgánoch.
Terapeutická proktológia	Špecialisti v tejto časti liečia črevné patológie neinfekčného, ​​infekčného a zápalového pôvodu, infekcie červy, intoxikácia spojená s črevnými ochoreniami a terapia sa vykonáva bez chirurgických liekov rušenie.

Koloproktológ musí mať hlboké teoretické znalosti a praktické znalosti v diagnostike a liečbe chorôb, ktoré sú súčasťou jeho špecializácia, byť schopný vykonávať diagnostické opatrenia a správne interpretovať ich výsledky a potom vyvinúť optimálnu taktiku liečenie. Odborníci na to konzultujú s pacientmi v stenách lekárskych inštitúcií, určujú indikácie a kontraindikácie pre určité typy terapie. V prípade potreby pripravujú pacientov na operácie a monitorujú ich stav počas rehabilitačného obdobia.

Medzi povinnosti koloproktológa okrem toho patrí monitorovanie pacientov, ktorí sú na dispenzárnej registrácii, identifikácia faktorov a skupín riziko chorôb orgánov, ktoré sú v rozsahu jeho činností, rozvoj preventívnych opatrení na predchádzanie údajom patológie. Špecialisti sú povinní neustále zlepšovať svoju kvalifikáciu, navštevovať prednášky, semináre a vedecké konferencie, Venuje sa aktuálnym problémom koloproktológie a organizuje podobné akcie sám za seba.

Dôležité: okrem odborných schopností musí mať koloproktológ aj určité znalosti zo psychológie, keďže jeho pole pôsobnosti je veľmi špecifické a nie všetci pacienti môžu pokojne hovoriť o jemných problémy.

Kedy by ste mali navštíviť koloproktológa?

Príznaky chorôb, ktoré koloproktologické štúdie skúmajú, zahŕňajú:

• svrbenie, nepríjemné pocity alebo krvácanie do konečníka;
• neprirodzený výtok z rektálneho otvoru, krvácanie;
• výskyt nečistôt krvi a hlienu vo výkaloch;
• častá zápcha alebo hnačka;
  
  

  Zápcha je dôvodom na návštevu špecialistu

• ťažkosti a bolesť pri vyprázdňovaní;
• prolaps uzlov s hemoroidmi alebo časťou čreva po fyzickej námahe;
• časté nutkanie na defekáciu, ktoré sa nekončí uvoľňovaním výkalov;
• nadúvanie, plynatosť;
• pocit cudzieho predmetu v konečníku;
• prudký pokles telesnej hmotnosti nevysvetliteľnej etiológie.

Rizikovou skupinou pre rozvoj chorôb dolných čriev a oblasti konečníka sú ženy, ktoré nedávno porodili (asi 70% z nich čelí prejavom hemoroidov), starším ľuďom a tým, ktorí sú nútení zostať v sede pozíciu. Aby sa zabránilo nepríjemným zdravotným následkom pre tieto kategórie pacientov, je potrebné absolvovať vyšetrenia koloproktológom, a to aj pri absencii akýchkoľvek symptómov.

Dôležité: Rakovina hrubého čreva je jednou z najčastejších gastrointestinálnych rakovín, ktoré môžu byť smrteľné. Pravdepodobnosť vzniku patológie po 50 rokoch sa niekoľkokrát zvyšuje, preto by starší ľudia mali absolvovať preventívne vyšetrenia u koloprokológa najmenej 2 -krát ročne.

Ako sa pripraviť na vašu návštevu?

Aby mohol lekár voľne skúmať pacienta a identifikovať patológie, musí sa pacient na návštevu náležite pripraviť. Niekoľko dní pred užitím by ste mali odmietnuť výrobky, ktoré spôsobujú kvasenie a zvýšenú tvorbu plynu v bruchu. Patria sem pečivo, strukoviny, mlieko a mliečne výrobky, surová zelenina a ovocie.

Môžete si vziať absorpčné liečivo alebo „karminačné“ činidlo - aktívne uhlie, „Espumisan“, „Bobotik“ atď. Ak je v črevách minimálne množstvo plynov, lekár bude schopný dobre prehmatať črevné úseky cez brušnú stenu a tiež vykonať externé vyšetrenie tkanív konečníka.

Niekoľko hodín pred návštevou koloproktológa by ste mali črevá vyčistiť hrnčekom Esmarch alebo mini klystírmi, ktoré sa predávajú v lekárňach. Na tieto účely sa neodporúča používať preháňadlá, pretože niektoré z nich (v najmä „Dufalak“ a jeho analógy) spôsobujú nadmernú tvorbu plynu, ktorá môže interferovať s lekárstvom kontrola.

Pozor: používanie klystíru počas tehotenstva je zakázané, takže ženy, ktoré nosia dieťa, môžu túto fázu prípravy na vyšetrenie koloproktológa preskočiť.

Ako prebieha kontrola?

Vyšetrenie koloproktológom spravidla pozostáva z niekoľkých etáp, z ktorých každá hrá dôležitú úlohu pri diagnostike. V prvom rade sa vykonáva zber sťažností a anamnéza pacienta, externé vyšetrenie pokožky brucha, palpácia čriev, potom digitálne rektálne vyšetrenie konečníka. Ide o špecifický postup, ktorý pacientom prináša určité nepohodlie - ak kvôli tomu človek pociťuje silnú bolesť poranenie konečníka, hemoroidy alebo iné príčiny, lekár môže použiť anestetický gél alebo sprej.

Na základe výsledkov vstupného vyšetrenia predpíše koloproktológ ďalšie diagnostické testy. Tie obsahujú:

• anoskopia, kolonoskopia a sigmoidoskopia (vyšetrenie črevných slizníc pomocou špeciálnych prístrojov);
• ultrazvukový postup;
• Röntgenové lúče, zvyčajne s použitím kontrastnej látky;
• náter na enterobiázu;
• fekálne analýzy - biochemické, koprogramové, na prítomnosť vajíčok červov alebo okultnej krvi.

V niektorých prípadoch musia pacienti dodatočne absolvovať testy krvi a moču a tiež konzultovať s inými odborníkmi.

Metódy liečby

Liečba, ktorú predpisuje koloproktológ, závisí od konkrétnej choroby, jej štádia, závažnosti symptómov a stavu tela pacienta. Liečba liekom je spravidla predpísaná pre helmintické invázie, črevné infekcie a počiatočné štádiá chorôb, ktoré nevyžadujú chirurgickú intervenciu.

V závažnejších prípadoch (napríklad s pokročilými hemoroidmi) sa pacientom predvádza chirurgická intervencia, ktorá sa na moderných klinikách môže vykonávať pomocou minimálne invazívnych metód. Liečba hemoroidov sa teda môže vykonávať pomocou skleroterapie, terapie rádiovými vlnami, infračervenej koagulácie a ďalších metód. Tradičné operácie sa zvyčajne vykonávajú za prítomnosti benígnych a malígnych nádorov v čreve, črevná obštrukcia a ďalšie stavy, ktoré môžu predstavovať hrozbu pre zdravie a život pacient.

Neliečivé riešenie problémov a prevencia chorôb zahŕňa diétu, ktorá zlepšuje činnosť gastrointestinálneho traktu, vylúčenie faktorov vyvolávajúcich vývoj patológií (zlé návyky, sedavý životný štýl), starostlivé dodržiavanie osobných hygiena.

Koloproktológia je špecifický odbor medicíny, ktorý študuje problémy, o ktorých sa zvyčajne nehovorí nahlas. Dôrazne sa však neodporúča ignorovať symptómy črevných a análnych chorôb, pretože môžu viesť k vážnym komplikáciám a následkom. Keď sa objavia prvé príznaky patológií, musíte ísť na stretnutie so skúseným koloproktológom, ktorý stanoví správnu diagnózu a predpíše vhodnú liečbu.

Video - O špecialistoch v oblasti koloproktológie