hypoparathyreoidismus

hypotyreóza( tetania) - ochorenie charakterizované zvýšenou nervovú - svalovej dráždivosti klesajúci funkcií prištítnych teliesok a kŕčmi. Ochorenie sa môže objaviť v každom veku úplne, existujú prípady, kde prítomnosť funkčné hypoparatyreoidizmus Etiológia neonatálnu

poškodenie alebo odstránenie prištítnych teliesok počas chirurgického zákroku;ich porážka u intoxikáciou, infekcie, autoimunitné ochorenia;vzhľadom na zníženie citlivosti tkanív k patogenéze parathormón

Nedostatočné izoláciu PTH, čo vedie k hypokalciémiu a hyperfosfatémie( poruchy vápnika - fosfor homeostázy).Existuje riziko záchvatov, je nerv - svalová dráždivosť

priebeh a príznaky záchvaty v mnohých prípadoch predchádza pocit mravčenia a necitlivosť v oblasti hornej pery, nôh, prstov a rúk;tam je pocit studených končatín a tuhosti. Potom sa vyvíja veľmi bolestivé klonických alebo napätých kŕčov niektorých svalových skupín: nohy, trup a tvár.

nárazový príznaky sa najčastejšie vyskytujú v flexor svaly v tejto súvislosti, ruka trvá pomerne charakteristický postoj, ktorý sa nazýva "hand pôrodník."Gipoparatireoze ohýbača svaly dolných končatín prstov podgibayutsya na podrážku a nohy sám je ohnutá dovnútra( "konská noha").Vzhľadom k tomu, konvulzívne účinky tvárové svalstvo, sprevádzané trizmus, je vytvorený takzvaný "rybie ústa".

V prípade šírenia záchvatov u svalov krku, môže spôsobiť laryngospazmus, ktorý bude sprevádzaný cyanóza, dýchavičnosť a niekedy dusenie. Pilorospazme môže vyvinúť nevoľnosť, vracanie a acidóza;kŕče močového mechúra a čriev svalov. Vzhľadom k kŕč koronárnych ciev srdca, sú ostré bolesti v oblasti srdca. Tiež tetanii útoky môžu byť spustené rôzne podnety: mechanické, tepelné, bolesti, hyperventiláciou.

v dlhom období choroby u pacientov medzi útoky môžu narušovať: strata sluchu, tinitus, rozmazané videnie, potenie sluchu. Zdá sa kazy a krehké zuby, lámavé nechty, vyvíja hypocalcemic šedý zákal.Často dochádza k zmenám v psychike: neurózy, poruchy pamäti, znížená inteligencia. Pozorovaná krv

zníži obsah vápnika( najmä ionizovanej frakcie) a parathormón, a naopak obsah fosforu výrazne nad normálnu. Vápnik a fosfor vylučovanie v moči znížila

Liečba vyťahovanie hypoparathyreoidismus podávať intravenózne 10 až 20 ml 10% roztoku chloridu vápenatého alebo glukonát, rovnako ako intramuskulárne 2 ml parathyroidin. Po zavedení týchto liekov, obvykle napádajú rýchlo ukončený.Ak je podávaný PTH

účinok sa vyskytuje oveľa pomalšie( cez dve - tri hodiny).Táto látka sa podáva v dávke 2 - 4 ml intramuskulárne alebo subkutánne, každé tri - štyri hod do úplného ukončenia útoku.

Aby sa zabránilo vzniku záchvatov, perorálne podávaných vápenatých prípravkov( glycerofosfát, laktát, glukonát) v dávke 4 - 6 g za deň;paratireodin v dávke 2 ml trikrát týždenne kurzami od pol až dva mesiace;lieky pre zlepšenie vstrebávanie vápnika v čreve( digidrotahisterol) v dávke 10 až 25 kvapiek 3x denne;Anabolické steroidy( Nerobolum, silabolin, retabolil, methandrostenolone).Okrem toho pacienti musia dodržiavať určitú diétu, ktorá sa zameriava na požitie vápnika-bohaté potraviny( citróny, jahody, marhule, syr, mlieko, kapusta, atď.).