Bolesť kostrče a análneho-kokcygeální hnisajúce
bolestivé syndrómy v análnej-kokcygeální oblasti sú úplne bežné, v dôsledku veľkého množstva faktorov, ktoré by mohli vyvolať takýto príznak.Najčastejšou príčinou bolesti kostrče sú traumatická poranenia, a v ktorej môžu byť ovplyvnené priľahlé orgány.Ak porušíte prívod krvi do kostrče oblasti vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj infekčných procesov.S dlhodobou toku pacientov môžu tvoriť fistulas a abscesy.
Obsah: Epiteliálne kokcygeální samozrejme iné príčiny análneho-kokcygeální hnisajúce Čo je análny-kokcygeální spôsobuje bolesť bolesti kostrče Hlavnými príznakmi kokcygeální diagnostike bolesti na bolesti kostrče terapie análny kokcygeální bolesťEpiteliálne kokcygeální kurz
Odporúčania:v lekárskej praxi análneho-kokcygeální hnisajúce v rámci proktologie, a to napriek skutočnosti, že sú príliš často priamo súvisí s análnym otvoromIEM alebo konečníka.Jedná sa o na hnisanie vrodených vád ako epiteliálne kokcygeální zdvihu( intradermálne kanála okolo mezhyagodichnoy záhybov), otvory, ktoré môžu byť v o konečníku, čo predstavuje podobnosť rektálna fistula.
Dolný otvor kokcygeální nachádza vellus chĺpky.Podobná anomália je spôsobená neúplným vývojom zníženie chvostových svalov.V tejto oblasti ešte v priebehu embryonálneho obdobia fetálnej kože vytvorená osobitná zatiahnutie, z ktorého sa postupne tvorí a kokcygeální mŕtvicu.K dispozícii chĺpky pravidelne infikovaní počas pohyby čriev, čo môže viesť k zápalovým zmenám a hnisanie za vzniku fistuly.
Upozornenie! Viac ako 50% pacientov s kokcygeální samozrejme spĺňa i ďalšie anomálie - rázštepové oblúky kokcygeální a sakrálne stavec.
Pretože jamkové ihrisko sa nachádza v tesnej blízkosti konečníka, bolo zistené, zápal v klinickej praxi veľmi často.Sa objavil absces môže odhaliť ich vlastné, v ostatných prípadoch je nutná liečba, čo naznačuje, chirurgické otvorenie absces.
Avšak aj po všetkých manipuláciou, ak nie odstrániť primárnu otvor kokcygeální zostávajú fistuly, ktorý môže byť znovu zápal.Chronické ochorenie spôsobuje, že jazvy a fistulas pokrývajú takmer všetky oblasti krížovej kosti a kostrče.
vo veľmi zriedkavých prípadoch, kostrč môže otvoriť rektálne fistuly so zápalovou chorobou, ako je paraproctitis.V každom prípade, hnisavé komplikácie vyžaduje príslušný chirurgickú liečbu pre-antiseptickou liečbu sinus traktu a otváracia infiltrátov.
Operácia tejto patológie je chirurgické vyrezanie existujúcich fistulou a samotnej sinus pilonidalis.V niektorých prípadoch táto korekcia chirurg je požadované, aby bočné rezy.Je dôležité, že vyštipneme útek najnižšej otvor je umiestnený nad okrajom konečníka.Po operácii, rana zošitá stredovú líniu.
pooperačnom období vyžaduje každodenné výmeny krytia.Obväzy odporúčané po každom pohybe čriev, aby sa zabránilo infekcii.
ďalšie príčiny anal-kokcygeální suppurations
pridanie epiteliálne kokcygeální k hnisanie v análnej-kokcygeální oblasti niekedy viesť:
- benígne vrodené cysty, ktoré môžu vznietiť a fester v traumatickým poranením.Liečba takýchto análny-kokcygeální suppurations zahŕňa jednorazovú chirurgické odstránenie nádoru a fistuly;endokrinné poruchy
- , vyvolávajúce hnisavý hidradenitis s tvorbou malých fistuly v oblasti zadku a slabín.
fistuly charakteristickým znakom je izolácia týmto nepríjemným páchnuce hlienu, a bolesti.Liečba ochorenia by mala byť vykonávaná po konzultácii s dermatológom a endokrinológa.
Čo je análny kokcygeální bolesť
Anal-kokcygeální bolesť v modernom proktologie obvykle líšia ako samostatnú otázku, v rámci ktorého sa považuje rectalgia( bolesť v konečníku) a cokcygodynie( kokcygeální bolesť).Niektorí pacienti majú kombináciu týchto dvoch syndrómov.
V štandardnomvyšetrenia pacientov neboli detekované v žiadnom patológiou análneho kanála štruktúry kostrče a krížovej kosti.Bolesť anorganického pôvodu môžu mať dlhý alebo pravidelnú povahu, byť zanedbateľné alebo veľmi intenzívne, bez ohľadu na povahu a charakteristiky kreslá stravy.Liečba týchto pacientov môže zahŕňať ako štandardné obvode pomocou lieky a metódy alternatívnej medicíny, napr., Osteopatia.
Anal-kokcygeální bolesti sa vyskytujú u ľudí s neuralgia sakrálnych koreňov alebo Presacral plexus.Veľmi často sa stáva, bolesť sprevádza hemoroidy Proctosigmoiditis, papilómy a ďalších patologických stavov, vrátane priamo nesúvisí s konečníka a sacrococcygeal oblasti( zápal predstojnej žľazy, dolnej časti chrbta, maternicové ochorenia u žien, atď.).Jeho vzhľad je možné v období obnovy po chirurgických zákrokoch v oblasti konečníka a úrazoch.
Pre syndróm bolesti análny-kokcygeální vyznačuje dlhodobou bolesť, ktorá sa vyskytuje spontánne a tiež spontánne vymizne.Niektorí pacienti trpia opakujúce sa silnou bolesťou po dobu niekoľkých rokov.Bolesť môže oslabiť alebo naopak stávajú intenzívnejšie pri zmene držania tela, cedenie, motorickej aktivity, palpácii.
pre proktologa určiť presné príčiny análneho-kokcygeální bolesť je veľmi zložitá úloha, a na ktorých závisí výber taktiky liečby patologického stavu.
spôsobuje bolesť kostrče
bolesť v análnej oblasti kokcygeální môže vzniknúť ako dôsledok:
-
Akékoľvek kostrč traumatické poranenia, ako je poranenie alebo zlomeniny.V tomto prípade, aj chronické zranenie môže spôsobiť bolesť; - neuromuskulárne poruchy panvového dna a análnej oblasti;
- poruchy chrbtice;
- patológie konečníka( análny fisura, hemoroidy, proktitída, atď.);
- komplikácie pôrodu;
- vynechanie hrádze a pohlavných orgánov;
- psycho-emočné poruchy;
- návyky na dlhú dobu sedieť na záchode s pohyb čriev a prehnane napätá;
- poruchy častá defekácie či hnačka alebo zápcha.
Hlavnými príznakmi kokcygeální bolesť
hovoríme o syndróme análneho-kokcygeální bolesti je potrebné zvážiť viacero jej typických čŕt:
- cokcygodynie - bolesť kostrče;bolesť
- anorektálny, tj bolesť v konečníku;
- bolesť odlišný charakter - tupý, bolestivý, ostrý, kŕče, atď.;
- možné ožiarenia v oblasti bedier, krížovú kosť, zadok.
rectalgia ( bolesť v konečníku), zvyčajne dochádza náhle, často v noci, a vzťahuje sa na jednu hodinu.Bolesť útoky majú rôzne intervaly.V niektorých prípadoch môže vyvolať záchvat pohlavným stykom.V akútnej fáze bolesti môže byť sprevádzaná potením a bledou pleťou.
cokcygodynie lokalizované v bedrovej oblasti.Ak stlačíte na patologické oblasti, bude bolesť zosilnie, ich intenzita sa môže zvýšiť fyzickú aktivitu.Často taká bolesť v kombinácii so silným pocitom nepohodlie, tiaže a pálenie.
Keď už hovoríme o anorektálny neuralgia, bolesť v konečníku s touto podmienkou majú difúzny charakter.Takéto patológie je veľmi bežné v ženskej po menopauze a beží v spojení s poruchami nervového systému.
Pozor! Anorektálna neuralgia - častý spoločník neurotických porúch, ako neuróza a depresie.bolesť
Diagnostika na kostrč
priebehu diagnostického vyšetrenia je veľmi dôležité vylúčiť organické ochorenie sprevádzané bolesťou v konečníku a kostrče( análny fisura, hemoroidy, proktitída, pohlavných chorôb a chrbtice, atď).Pokiaľ boli identifikované tieto abnormality a ich liečba neprináša úľavu, s diagnózou "análnym-kokcygeální bolesti."
pacienti prieskum obvykle zahŕňa:
-
kontrolu pacienta v polohe kolená lakeť, držiace rektálne digitálne vyšetrenie; - sigmoidoscopy potrebné pre dôkladné posúdenie stavu sliznice a zahŕňajú poruchy z hrubého čreva;
- irrigoscopy - X-ray hrubého čreva - umožňuje detekovať účinky kostrč a panvy zranenia a ochorenia kostí;
- elektrofyziologické vyšetrenie zvierača a panvového dna svalovým kŕčom identifikovať;laboratórne testy
- : coprogram stolice kultúry, celková moču, výter z pošvy alebo prostaty sekrétov.
pri diagnostickom vyšetrení pacientov s análny kokcygeální bolesti môže byť nutné konzultovať špecialistu, ako gynekológa, andrológ, urológ, trauma, neurológa, psychoterapeut.
Terapia análny kokcygeální bolesť
liečba úspešná, keď považuje za patologický stav závisí od kvality diagnostického prieskumu s cieľom zistiť základné príčiny bolesti.Liečba môže zahŕňať etiologické terapie zamerané na odstránenie hlavnej provokujúce faktor, rovnako ako symptomatická a patogénne terapiu.
rozšírené v liečbe bolesti dostala fyzioterapeutických metód análny-kokcygeální, napr UHF terapiu, ultrazvukové terapiu a laser, použitia liečebného bahna, dynamické prúdy, atď.
pre lokálnu liečbu použité rektálne čapíky a liečbu klystír s protizápalovými a analgetík, ako aj neyroblokady.Eliminovať svalové kŕče umožňuje liečebné masáže.Ak je to potrebné, tiež vykonané psychoterapeutickej korekciu.Indikácie
k chirurgickej liečbe sa môže stať kokcygeální análny bolesť spôsobená traumatickým zranením kostrče.V takýchto prípadoch môže byť vykonaná operácia ekstripatsii kostrče - resekcia svojho vrcholu nasleduje fixácie ku krížovej kosti kosti.Je potrebné poznamenať, že v neprítomnosti prísnych indikácií, chirurgia môže viesť k zhoršeniu patologického stavu, takže operácia sa vykonáva len po zistení povahy traumatickej bolesti spojené s oddeľovacou špičkou kostrče.
Ako už bolo uvedené, účinnosť liečby závisí na príčine bolesti bola definovaná ako presné.Samozrejme, že v raných fázach vývoja choroby, diagnóza je úspešná, takže sa dôrazne odporúča neodkladať návštevu lekára pri prvom náznaku análneho-kokcygeální bolesti.
Chumachenko Olga, lekársky publicista



