Impetigo: fotografia, liečba, typy

Impetigo je infekčné ochorenie, ktoré má kontaktnú prenosovú cestu a je charakterizované tvorbou povrchových vezikulárnych abscesov na koži.

Bežný názov tejto patológie (spolu s ektýmou) je streptoderma a dnes je táto diagnóza celkom bežná. Impetigo sa spravidla najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré sa prejavuje bolestivou hyperemiou škvrny, ktoré sa po krátkom čase môžu formáciou zmeniť na bubliny chrasta.

Vo väčšine prípadov je pôvodcom impetiga Staphylococcus aureus a hemolytický streptokok, ktoré sa do tela dostávajú poškodením kože alebo úst vlasových folikulov.

Faktory vývoja impetiga

Ochorenie sa najčastejšie vyvíja primárne, ale niekedy sa môže impetigo objaviť v dôsledku komplikácií dermatóz (neurodermatitída, ekzém atď.).

Streptokokové impetigo sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• pobyt pacienta v subtropickom a tropickom podnebnom pásme, kde je vysoká vlhkosť a vysoká teplota vzduchu;
• letná sezóna, ako aj daždivé počasie;
• streptoderma v tíme alebo rodine;
• mikrotrauma kože;

• nedostatok základných hygienických a hygienických podmienok;

• nepriaznivá epidemiologická situácia v regióne bydliska;
• príčiny ochorenia môžu byť porušením krvotvorby (anémia);
• hypovitaminóza;
• narušenie endokrinného systému (hypotyreóza, cukrovka atď.).
• Okrem toho sa takáto choroba môže objaviť ako dôsledok vši, svrabu, ekzému a kiahní.

Príznaky ochorenia

Hlavné príznaky impetiga sa prejavujú hyperemickými vyrážkami, ktoré môžu byť dosť bolestivé. Vo výsledných blistroch môže byť navyše prítomný hnisavý obsah.

Hlavnými príznakmi sú:

• neznesiteľné svrbenie v mieste lézie epidermis;
• bolestivosť a silné pálenie;
• exacerbácia patologických procesov v lymfatických uzlinách;
• šírenie infekcie pri škrabaní;
• niekedy dochádza k hypertermii a zvýšenej excitabilite.

Potom, čo sa bubliny otvoria a infiltrát vyschne, sa toto miesto pokryje žltkastou kôrkou. Nejaký čas po otvorení sa symptómy neutralizujú a stav pacienta sa zlepšuje. Príznaky ochorenia vo forme vyrážky sú najčastejšie lokalizované v ústach, nose a brade.

Klasifikácia (typy) impetiga

Na adekvátne posúdenie klinického priebehu ochorenia je potrebné predovšetkým určiť typy ochorenia (prstencový, herpetiformné impetigo, vulgárne, bulózne, streptokokové alebo stafylokokové impetigo), ako aj jej dôvody rozvoj. Tieto druhy majú spravidla rovnakú vývojovú etiológiu, existujú však medzi nimi určité vizuálne rozdiely.

STRETOCOCCAL IMPETIGO. Je najlepšie známa ako streptoderma alebo nákazlivé impetigo, ktoré je spojené s vysokou nákazlivosťou. Je nákazlivý a má aktívnu distribúciu. Ochorenie je charakterizované výskytom vyrážok s hnisavým obsahom na sliznici a na koži (konflikt), ktoré neskôr vyschnú s tvorbou kôr alebo sa samy otvoria a vytvoria purulentno-serózne erózia.

Inkubačná doba ochorenia je 7-10 dní. Pri absencii liečby alebo predčasnom zahájení terapie sa choroba rýchlo rozšíri do zdravej oblasti pokožky. Streptokokové impetigo sa môže prejaviť v rôznych klinických formách (cheilitída, streptokoková vyrážka plienky, povrchové panaritium, lišajník). Streptokokové impetigo sa najčastejšie pozoruje u detí a žien, ktoré majú jemnejšiu pokožku.

IMPETIGO V KRÚŽKU. Príčinami tejto choroby sú streptokokové poškodenia epidermis s tvorbou veľkých konfliktov. Po otvorení sa zakryjú chrastou. Po určitom čase sa v odľahlých oblastiach epidermis môžu znova objaviť bubliny. Najčastejšie sú príznaky zaznamenané na chodidlách, nohách (na obrázku), nechtových falangách a zadnej časti dlaní na rukách.

BALLOUS IMPETIGO. Táto forma ochorenia má charakteristické symptómy vo forme tvorby dvojcentimetrovej bubliny (na obrázku) s hustým viečkom, ktorá je naplnená hnisavým obsahom (niekedy zmiešaným s krvou). Bulózne impetigo nemá žiadny dedičný faktor. Okrem toho prebieha len akútne, bez chronickej formy. Na rozdiel od iných typov impetiga sa pľuzgiere neobjavujú na mieste, kde je koža poranená.

Bulózne impetigo sa môže vyskytnúť u pacientov všetkých vekových skupín, vrátane dojčiat. Terapeutické opatrenia sú komplikované rozvojom silného edému v oblasti zápalu, horúčky a silnej bolesti hlavy. Ochorenie je najťažšie, ak má pacient inú kožnú poruchu.

STAPHYLOCOCCAL IMPETIGO (OSTIOPHOLLICULITIS). Stafylokokové impetigo sa vyskytuje v dôsledku infekcie Staphylococcus aureus. Inkubačná doba ochorenia je 10-12 dní. Počas tejto doby sa koža pokryje pustulami veľkosti špendlíkovej hlavičky a naplní sa hnisavým obsahom (na obrázku).

Po 5-6 dňoch pustula vyschne a vytvorí kôry, ktoré následne samy odpadnú. Stafylokoková forma impetiga u detí je najčastejšie lokalizovaná na stehnách, tvári, krku a predlaktí.

VULGAROVÁ FORMA IMPETIGO. Táto choroba je vyvolaná stafylokokmi, čo naznačuje trvanie potrebnej liečby. Vulgárne impetigo sa spravidla častejšie objavuje u žien.

Vyrážka je lokalizovaná v okcipitálnej oblasti, kĺboch ​​a krku. U žien je pyodermia lokalizovaná v zóne dvorca, u silnejšieho pohlavia sa na penise môžu objaviť vyrážky. V detstve sa táto forma impetiga vyskytuje v dôsledku komplikácií blefaritídy, zápalu stredného ucha a nádchy.

IMPETIGO BOKHART. Provokátorom tejto formy ochorenia je Staphylococcus aureus. Infekcia je najčastejšie lokalizovaná na tvári, predlaktiach, krku a stehnách. Impetigo Bockhart sa vyznačuje viacerými hnisavými kožnými vyrážkami (na obrázku).

ANTICKÉ IMPETIGO. Liečba tejto formy ochorenia si vyžaduje osobitné úsilie, pretože sa vyvíja v dôsledku tonzilitídy a konjunktivitídy, hypovitaminózy a neliečeného kazu. V tomto prípade vzhľad povrchových trhlín v rohoch úst, očí a krídel nosa.

V akútnom období majú pacienti pri otváraní úst silnú bolestivosť, pálenie a neznesiteľné svrbenie. Štrbinkovitou formou ochorenia sa dá nakaziť v domácich podmienkach a pri profesionálnych činnostiach spojených s priamym kontaktom medzi ľuďmi. Impetigo podobné štrbinám môže byť často komplikované hubovou mikroflórou, ktorá vyžaduje dlhšie a komplexnejšie ošetrenie.

HERPETIFORM IMPETIGO. Impetigo herpetiformis v lekárskej praxi je pomerne zriedkavé. Infekcia je spravidla sprevádzaná tvorbou malých pustulárnych plakov, edémom a zápalom v postihnutej oblasti. Vyrážky sa pozorujú v slabinách a stehnách, v podpazuší a na hrudi.

Herpetiform impetigo je pomerne ťažké, často sa symptómy vyznačujú poškodením srdcového svalu, centrálneho nervového systému, poškodením veľkých kĺbov a infekčnými procesmi v močových cestách. Impetigo herpetiformis sa musí liečiť v nemocnici s hospitalizáciou pacienta.

Liečba Impetigo

V zásade sa táto choroba lieči ambulantne, aby sa vylúčil závažný vývoj symptómov. Liečba impetiga vyžaduje predovšetkým postupy, ktoré pomáhajú eliminovať negatívne symptómy a zlepšujú stav pacienta.

Kožný stav sa zvyčajne lieči topickými topickými liekmi. Oblasť pokožky s léziami (pľuzgiere) by sa mala utierať 3-5 krát denne alkoholovým salicylovým alebo gáforovým roztokom, aby sa zabránilo vniknutiu vody.

Bubliny je možné otvoriť (za predpokladu sterility), po ktorých nasleduje ošetrenie nasledujúcimi masťami:

• Erytromycín;
• Heliomycín;
• Levomycetinova;
• Levomekolevaya.

Rany by mali byť ošetrené najmenej 10 dní. V prípade, že je streptodermia komplikovaná pridaním sekundárnej infekcie, je predpísaná antibiotická terapia (flucloxacilín, cefalexín, amoxicilín). Na liečbu rán sa úspešne používajú anilínové farbivá (alkoholový roztok brilantnej zelene, Fukortsin atď.). Okrem toho je na posilnenie obranyschopnosti tela pacientovi predpísaný priebeh vitamínovej terapie v injekciách alebo tabletách (Multitabs atď.).

Je potrebné pripomenúť, že infekcia v akútnom štádiu zakazuje všetky vodné procedúry, ako aj ich používanie lufy, kroviny a kozmetické peelingy, inak sa infekčný proces rozšíri do ďalších oblastí telo. Počas choroby by mal pacient používať oddelené prostriedky osobnej hygieny a riad. V detskom kolektíve by sa povinné ošetrenie priestorov dezinfekčnými prostriedkami malo vykonávať s izoláciou chorého dieťaťa a so zriadením karantény.

Pyodermia navyše vyžaduje dodržiavanie špeciálnej diéty s vylúčením všetkých potravín obsahujúcich cukor, pretože práve glukóza je živnou pôdou pre šírenie mikroorganizmov. Je užitočné zaradiť do stravy potraviny bohaté na vitamín C.

Odporúča sa liečiť impetigo u detí na individuálnom základe, pretože v každom prípade ide o terapeutické opatrenia závisia od závažnosti streptodermy, stupňa jej vývoja, celkového stavu dieťaťa a jeho Vek. Je dôležité mať na pamäti, že streptodermia, najmä v detstve, vyžaduje rýchle prijatie núdzových opatrení, keďže neskorá liečba a nesprávna starostlivosť o dieťa môžu viesť k vážnym komplikáciám, až sepsa. Pri včasnej terapii nastáva obdobie remisie do 2-3 týždňov.

Tradičné metódy liečby impetiga

Mnoho pacientov aktívne používa tradičnú medicínu na zbavenie sa nepríjemných symptómov kožných chorôb, medzi ktorými sú najznámejšie nasledujúce recepty:

• je potrebné vziať v rovnakom množstve lekáreň harmanček, koreň prasličky a elecampane, nechtík, plantain a ľubovník bodkovaný. Pripravená zmes liečivých bylín sa musí naliať vriacou vodou (1 l) a variť 10-15 minút. Po ochladení roztok prefiltrujte a vezmite ¼ pohára pred jedlom;
• tráva kostivalu sa rozdrví a uvarí sa vriacou vodou, potom sa nechá 7-10 minút vylúhovať. Po ochladení roztokom sa odporúča liečiť zapálené oblasti pokožky;

• ľanové semená sa nalejú studenou vodou a varia sa na ohni 5-7 minút, potom sa roztok ochladí, prefiltruje a nanesie vo forme pleťových vody na postihnuté oblasti;
• na sušenie bublín môžete použiť prášok zo spór lymfoidného tvaru palice, ktorý sa posype postihnutou oblasťou;
• na vnútorné použitie sa odporúča pripraviť odvar z jelšových šišiek, kvetov harmančeka, koreňov aralia, sladkého drievka, leuzea a kopecku. Všetky zložky sú rozdrvené, naplnené vodou a udržiavané 5 minút v ohni, potom sú filtrované a vložené do 1/3 šálky pred jedlom;
• Okrem toho sa v období akútneho vývoja symptómov odporúča použiť alkoholickú tinktúru nechtíka na utieranie pokožky v ohniskách impetigo.

Napriek rozsiahlemu používaniu receptov tradičnej medicíny pri liečbe impetiga sú lekári nejednoznační odkazujú na tento spôsob zbavovania sa negatívnych prejavov a tvrdia, že hrá hlavnú úlohu, a to prevencia.

Je dôležité mať na pamäti, že prognóza ochorenia je priaznivá. Po liečbe liekom spravidla neexistuje žiadne ohrozenie zdravia pacienta. Malo by sa však pamätať na to, že nesprávny prístup k infekčnému procesu a predčasná prevencia impetigo môže spôsobiť rozšírenie infekcie do lymfatického systému s následným komplikácie.