Alergická dermatitída u detí: liečba, symptómy, diéta

Alergická dermatitída u detí sa vyskytuje najčastejšie v prvom roku vývoja, čo je vysvetlené mnohými faktormi. Po narodení telo dieťaťa spravidla ešte nie je úplne vytvorené, najmä imunitný systém, ktorý prudko reaguje na akékoľvek vonkajšie a vnútorné podnety.

Keď starnú, telo je prestavané a všetky orgány a systémy fungujú správne.

Dôvody pre rozvoj choroby

Alergická dermatitída sa spravidla vyvíja za nasledujúcich podmienok:

KONTAKTOVAŤ ALERGIU. Tento stav sa vyskytuje s alergickým účinkom na pokožku dieťaťa, preto sa odporúča starostlivo vyberať oblečenie a hračky pre dieťa náchylné na alergické reakcie. Okrem toho je pre dieťa mladšie ako jeden rok vhodné používať hypoalergénne výrobky.

POTRAVINOVÁ ALERGIA. Potravinová cesta vývoja alergickej dermatitídy je najčastejšia, najmä u dojčiat, keď dojčiaca matka nedodržiava diétu. Okrem toho, že je diéta narušená, včasné a nesprávne doplnkové potraviny sa stávajú provokatérom choroby.

Potenciálnymi alergénmi pre dieťa a matku sú kravské mlieko, vajíčka, rôzne druhy rýb, exotická zelenina a ovocie a čokoláda.

Slávny pediatr Dr. Komarovsky odporúča nedávať niektoré z týchto produktov (čokoláda, jahody) deťom mladším ako jeden rok. Ostatné produkty v strave dieťaťa je potrebné zavádzať opatrne a dodržiavať určité pravidlá:

1. Neodporúča sa zavádzať doplnkové potraviny z niekoľkých produktov častejšie ako raz za 7 dní, čo umožňuje sledovanie negatívnych reakcií na uvedenie nového produktu. V prípade akútnej reakcie dieťaťa sa odporúča týždenná prestávka, po ktorej by sa mala nahradiť potravina s nízkou alergénnosťou.
2. K produktu, ktorý vyvolal alergickú reakciu, sa môžete vrátiť najskôr po 8-9 týždňoch.
3. Dieťa by malo dostať neznáme produkty na samom konci kŕmenia a nie je žiaduce miešať ich s inými.

Komarovskij odporúča dieťa nijako neprekrmovať. To môže vyvolať narušenie fungovania tráviaceho systému a v dôsledku toho rozvoj alergií. Navyše, aj pri dojčení musí matka dodržiavať diétu.

DÝCHACIA ALERGIA. Táto forma ochorenia sa vyskytuje vtedy, keď alergény (zvieracie chlpy, prach, aerosól, parfumy atď.) Preniknú vdýchnutím. Pri tejto ceste alergickej dermatitídy je potrebné prijať naliehavé opatrenia. Odporúča sa časté mokré čistenie a obmedzený kontakt s domácimi zvieratami.

Okrem toho existujú sekundárne faktory, ktoré vyvolávajú exacerbáciu dermatitídy u dieťaťa mladšieho ako 1 rok. Tie obsahujú:

• fajčiaci rodičia (pasívni a aktívni);
• nevyvážená strava matky pri kŕmení dieťaťa do jedného roka;
• nervový stres;
• chemické prísady a arómy v potravinách;
• zvýšená fyzická aktivita sprevádzaná zvýšeným potením;
• sezónne faktory, kedy je imunitný systém najviac oslabený.

Vývoj dermatitídy je navyše uľahčený nepriaznivou environmentálnou situáciou v regióne bydliska pacienta.

Etapy vývoja alergickej dermatitídy

Alergická dermatitída u detí sa vyznačuje 3 fázami:

1. Dojčenské štádium sa pozoruje na začiatku druhého mesiaca života dieťaťa a je charakterizované ekzematickými kožnými léziami na charakteristických lokalizačných miestach (na tvári, dolnej časti nohy, ramenách, zadku). Táto fáza sa spravidla presúva na ďalšiu úroveň, ale niekedy v tejto fáze dôjde k úplnému odstráneniu alergickej dermatitídy.

1. Detská fáza - pozorovaná na začiatku druhého roku života detí a je schopná sprevádzať malého pacienta až do prechodného veku. Doktor Komarovský tvrdí, že syndróm suchých rúk a nôh sa môže objaviť vo veku od 6 do 12 rokov. To sa prejavuje popraskaním pokožky v dôsledku nedostatočnej vlhkosti. Vyrážka sa môže rozšíriť do všetkých častí tela, ale obľúbenými miestami sú hrudník, krk, ohyby lakťov a oblasť pod kolenami.
2. Adolescentné štádium - objavuje sa počas puberty pacienta. Vyrážka môže byť lokalizovaná do akejkoľvek časti tela. S rozvojom takýchto symptómov je potrebná konzultácia špecialistov a najmä dermatológa, ktorý bude viesť diagnostikovať a predpisovať terapeutické opatrenia vrátane použitia vonkajších činidiel (masti, krémy, gély a atď.).

Je dôležité mať na pamäti, že deti s oslabenou imunitou sú najčastejšie náchylné na alergickú dermatitídu, preto by sa v žiadnom prípade nemali sami liečiť. To môže zosilniť negatívne symptómy a viesť k nežiaducim následkom.

Príznaky ochorenia

Príznaky alergickej dermatitídy sa najčastejšie prejavujú zápalovým procesom v tele, zhoršujú sa celkový stav, hyperemické vyrážky na koži, ktoré sú sprevádzané neznesiteľnými svrbenie.

V najcitlivejších oblastiach tela (krk, tvár, paže, nohy) s atopickou dermatitídou dochádza k zvýšenej suchosti a odlupovaniu pokožky a stvrdnutiu. Všetky symptómy sú spravidla sprevádzané pálením a bolestivosťou, ako aj hypertermiou v mieste lokalizácie edému. V tomto prípade je potrebná špecifická liečba a aplikácia antipruritickej a protizápalovej masti na postihnuté oblasti.

Doktor Komarovský tvrdí, že v ranom veku sú často pozorované deti náchylné na alergické ochorenia príznaky vytekania a pri exacerbácii ochorenia je možný výskyt strofóz (vodnatých pľuzgierov) na koži, preto je diagnostika ťažké. Pri škrabaní je možný vývoj sekundárnej infekcie, ktorá vyžaduje povinné používanie antibakteriálnej masti.

Alergická dermatitída spravidla úplne zmizne do konca druhého roka života dieťaťa, ale niekedy to môže byť komplikované rinitídou a bronchiálnymi prejavmi.

Liečba alergickej dermatitídy

Liečba alergickej dermatitídy u detí sa vykonáva v komplexe a spravidla je sprevádzaná sledovaním stavu dieťaťa. Je potrebné liečiť alergickú dermatitídu s počiatočným odstránením všetkých kontaktov s identifikovaným alergénom.

Ďalej sa akútne symptómy ochorenia eliminujú pomocou nasledujúcich liekov:

• na zmiernenie svrbenia a zápalového edému sú predpísané antihistaminiká druhej a tretej generácie (Claritin, Erius, Zirtek, Loratadin). Takéto lieky, na rozdiel od prvej generácie, majú minimálne vedľajšie účinky a ak sa používajú správne, sú prakticky neškodné pre dieťa;

• enterosorbenty sú predpísané na detoxikáciu škodlivých látok z tela (aktívne uhlie, Polypefan, Enterosgel atď.);
• odporúča sa liečiť kožné prejavy atopickou dermatitídou v závislosti od stupňa ich intenzity a lokalizácie vyrážok. V závažných prípadoch je možné predpísať masti na báze hormónov (masť Akriderm, Sinaflan, masť Celestoderm atď.);
• v prípade, že príznaky alergickej dermatitídy nie sú veľmi intenzívne, sú predpísané nehormonálne masti (Keratolan, Fenistil atď.);
• pomerne často s dermatitídou sa škrabance infikujú. V tomto prípade sa odporúča ošetriť postihnuté oblasti brilantnou zeleňou alebo koncentrovaným roztokom mangánu na vysušenie rán;
• často v dôsledku ochorenia je potrebné liečiť dysfunkčné poruchy a patologické procesy z gastrointestinálneho traktu. Na terapiu sú enzýmové prípravky najčastejšie predpisované na normalizáciu sekrečnej aktivity gastrointestinálneho traktu (Panzinorm, Festal, Pancreatin, Creon atď.). V prípade dysbakteriálnych črevných porúch sú deťom predpísané prebiotiká (Linex a Probifor). Okrem toho sa odporúča zvýšený príjem fermentovaných mliečnych výrobkov;
• so zjavnými kožnými léziami sa používa externá antibiotická terapia (roztok Miramistinu a Fukaseptolu), ako aj terapia masťami, ako sú Levomekolevaya, Dioxidová masť, Erytromycínová masť atď.

Je dôležité mať na pamäti, že terapeutické opatrenia sa vyberajú pre každé dieťa individuálne, v závislosti od toho, ako výrazné sú príznaky. Dermatitídu je však možné liečiť len po vyšetrení dermatológom. V opačnom prípade môže takáto liečba viesť k vážnym negatívnym následkom.

Diéta pri dermatitíde

Deti s predispozíciou na alergické ochorenia by mali držať hypoalergénnu diétu. Na doplnenie by mali byť zo stravy dojčiat vylúčené tieto potraviny:

• všetko ovocie a bobule sú pestrofarebné, rovnako ako šťavy a zelenina;
• ryby a morské plody;
• plnotučné kravské mlieko;
• pomaranče, mandarínky;
• obilniny, vajcia a zelenina;
• akékoľvek konzervačné látky, emulgátory, omáčky a údené mäso;
• čokoláda;
• sladké sýtené nápoje.

Je dôležité vziať do úvahy, že pri dojčení detí je diéta potrebná aj pre laktujúcu ženu. Odporúča známy detský lekár Komarovsky

Odporúčania pre starostlivosť o detskú pokožku

Tie obsahujú:

1. Kúpanie dieťaťa s atopickou dermatitídou by sa malo vykonávať bez pridania hygienických výrobkov s rôznymi chemickými prísadami.
2. Na kúpanie by ste mali brať filtrovanú vodu a celková doba kúpania by nemala presiahnuť 20 minút.
3. Na zvlhčenie pokožky je dôležité mazať pokožku špeciálnymi vonkajšími prostriedkami. Dobrá účinnosť vykazovala masť Bepanten a Bepanthenol. Aplikujú sa na čistú a suchú pokožku.

1. Doktor Komarovský sa domnieva, že prirodzené (dojčenie) kŕmenie je najoptimálnejším preventívnym opatrením pri alergickej dermatitíde. Je celkom pochopiteľné, že týmto prístupom by sa mali dodržiavať diéty a pravidlá kŕmenia, ktoré zaisťujú normalizáciu trávenia dieťaťa.

Navyše, s posilnením imunitného systému pomocou vytvrdzovacích procedúr a dávkovanej fyzickej aktivity sa stav malého pacienta normalizuje a pravdepodobnosť dlhodobej remisie je vysoká.