Tuberkulóza obličiek a močových ciest

nádor bacil( Mycobacterium tuberculosis), je charakteristické pre patogén spôsobujúce tuberkulózu obličiek a močových ciest. Primárna infekcia sa vyskytuje v pľúcach a nachádza sa tam. V zásade sa tento proces uskutočňuje jednostranne. Iba 30% pacientov má dvojité poškodenie obličiek.Časový interval od nástupu TBC na jeho manifestácii klinických príznakov je osem rokov. TB baktérie môžu byť tiež vstrebáva mandle( lymphogenous) a gastrointestinálneho traktu. Klasifikácia

Prvý stupeň - infiltratívny, tj.nie deštruktívne tuberkulóza obličiek, druhý - je počiatočná degradácia - jediná dutina( priemer menší ako 1 cm) alebo papillitis, v treťom kroku je infekcia jednou z oblastí obličiek - obmedzené degradáciu, štvrtého stupňa je charakterizovaný celkovým a medzisúčtu ničenia( TB pyonephrosis, omielotvorenieObličková alebo polykávernózna tuberkulóza dvoch miest( segmentov)).

charakteristické príznaky a klinické prejavy

Klinické prejavy choroby závisí od stupňa a umiestnenie zväzku. V počiatočnom štádiu sa symptómy nezobrazujú.Neskôr, na začiatku ničenia, existujú náznaky, chronickej otravy toxickými a dolnej časti chrbta. Pri presunutí chorobný proces cystitídy príznaky sa objavujú v nižších orgánov, so sprievodným dyzúria, ktoré nemôžu byť liečení antibakteriálnymi liekmi. Toto ochorenie môže byť zahalená zamaskované ďalších ochorení, ako je chronická cystitída a pyelonefritída, nádor močového mechúra alebo nádoru obličiek, atď. .

Diagnostika

Tento proces začína anamnézy a sťažností.Anamnéza poskytuje viac informácií ako sťažnosti pacienta, pretožeMôžu byť pre túto chorobu nezvyčajné.Pri zbere anamnézu sa berie do úvahy, či je kontakt s pacientmi s TBC a výskyt tuberkulózy iných orgánov skôr.

Klinické vyšetrenie pomocou fyzických nástrojov poskytuje málo informácií.Približne 50% z mužského reprodukčného systému s TB TB môže detekovať obličky pomocou palpácia vonkajších pohlavných orgánov, semenných vačkov a prostaty. Laboratórne metódy ukazujú na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis v moči, prejavuje hematúria, proteinúria, pyúria a patognomonické znamenia. Metódy, ktoré poskytujú podrobné informácie o skóre leukocytúria - analýzu Nichiporenko, de Almeida, Kakovskogo-Adissa, Hamburger je. Mycobacterium tuberculosis sa zisťuje približne u 70-80% pacientov. Vykonajte subkutánne upravený Koch test( provokatívny test na tuberkulózu).

Pomocou röntgenového žiarenia sa určuje objem patológie v obličkách.Štúdie používajúce retrográdna urografia, vylučovacia urografia( s kontrastným činidlom / v) a X-ray pozorovania. Na zistenie lézií močového mechúra sa vykonáva ces- tografia smerom dolu. Angiografia s tuberkulózou obličiek v prípade plánovanej resekcie obličiek. Ultrasonografia a počítačová tomografia sa vykonáva s cieľom získať obraz o morfologického stave obličkami.

Liečba terapie

závisí od štádia ochorenia. Chirurgická intervencia sa uskutočňuje v tretej a štvrtej fáze.

Konzervatívna liečba je aplikovaná vo všetkých štádiách choroby - je užívanie drog z troch skupín v období od 10 mesiacov do jedného roka: prípravky Ginko a PAS a antibiotiká.V podstate menovaný rifampicín, protionamid, izoniazid, ethambutol, cykloserín, streptomycín, PAS.

preventívne metódy zabrániť zjazvenie v močovodu boli použité Biostimulátory, adrenokortikálna hormóny a fyzioterapia. V súčasnej dobe sú ureterální lumen katétra pre zlepšenie toku moču z obličky. Je potrebné dodržiavať diétu, ošetrenie sanatória, liečbu a klimatoterapiu.

pre chirurgickej liečby patrí parciálne nefrektómie, kavernotomiyu, nefrektómie a kavernektomiyu. Carry rekonštrukčnej chirurgii, a na štvrtom štádiu ochorenia sa vykonáva nefrektómiu.