Ultrazvok med nosečnostjo: bistvo raziskav in dokazov za njegovo izvajanje
ZDA - to je zelo informativen sodoben diagnostični tehniko.Študija temelji na analizi akustičnih odbojev mikrovalovnih nihanj ga materialov, ki imajo različno gostoto.Zdaj je splošno uporablja ultrazvok v času nosečnosti;vam omogoča, da hitro ugotoviti nenormalno razvoj nerojenega otroka, in sprejmejo ustrezne ukrepe.
Vsebina: je treba ultrazvok v času nosečnosti?Nevarnost ali ne ultrazvok med nosečnostjo?Ultrazvok pred 10 tedni ultrazvok na 10-14 tednov ultrazvok na 14-20 tednov ultrazvokom od 20 do 24 tednov, ultrazvok na 32-34 tednov 3D ultrazvokje treba ultrazvok med nosečnostjo?
študija se nanaša na neinvaziven, tj. E. ne spremljajo poškodbe tkiva.To ni povezano z bolečino in druge neprijetne občutke in nima negativnega vpliva na telo nosečnica in plod.Ultrazvok omogoča Ginekolog-porodničar, da bi dobili veliko dragocenih informacij - včasih pomembno za ženske in za njenega še nerojenega otroka.
ne pretiravamo, če rečemo, da je ta diagnostični postopek dovoljeno rešiti življenje in zdravje večjega števila mater in njihovih otrok.Pravočasna diagnoza nepravilnosti razvoja ploda je bilo mogoče izogniti številne zaplete.
pridobljeno med študijem, nam omogoča, da preuči slike: fetalni položaj
-
; - večplodne nosečnosti;
- stanje notranjih organov ploda;
- podhranjenost;
- patologija prenatalni razvoj otroka;
- hydramnion in oligohidramnij( nenormalno volumen amnijske tekočine);
- predležeča posteljica.
Pogosto ultrazvok pomaga določiti nevarnost za spontani splav.Zaradi tega je bolnik takoj postavi v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov, kar posledično pomeni prihranek nosečnost.Identifikacija nekaterih bolezni, omogoča upravljanje delovne sile;zlasti v ZDA, je mogoče določiti jasne indikacije za carskim rezom.
Pomembno: potrebujete za ultrazvočno skeniranje pri upravljanju nosečnosti dokumentirano Minzdravrom določen RF.
nevarnost ali ne ultrazvok med nosečnostjo?
Glede na poročilo, ki ga je WHO( Svetovna zdravstvena organizacija) predloženi, se ta diagnostična metoda ne škoduje zdravju bolnika.Ugotovitve so bile narejene na podlagi podatkov, pridobljenih v okviru dolgoletnih raziskav, izvedenih v vodilnih bolnišnicah.Znano je, da so Ultrazvočni nobenih škodljivih učinkov na plod.Študije in vitro in in vivo( v laboratorijskih živalih) so pokazali, da se veliki odmerki standardne zvočnega valovanja nimajo škodljivega vpliva niti na ločenih kromosomih celice ali zarodka kot celote.
Normalno skeniranje traja 15-20 minut, da pridobijo potrebna tridimenzionalna podoba otroka trikrat več.Kljub temu pa je tudi 3D-diagnoza priznan tudi kot varna.Brez dokazov še vedno ni priporočljivo, da se zatekajo k njej;ne potrebujejo več deset krat opraviti ultrazvok le še enkrat pojasniti, na primer, velikost ploda.
Opomba: v nekaterih ambulantah, dom 4 D-ultrazvok, poskušam pisati staršev popolna filmov, zaradi njega pa žensko in plod izpostavljen ultrazvočnih valov za zelo dolgo časa.Praktična vrednost teh evidenc, so le v določenih primerih, zato se je treba izogibati te postopke, ali imajo jih čim manj.
Trenutno ultrazvok za oceno stanja maternice in plod razvija v njej, ki je potekala skoraj vse nosečnice.Postopek se izvaja vsaj trikrat( v skladu s smernicami Svetovne zdravstvene organizacije), če je nosečnost izvaja k zdravniku čim bolj zgodnjih pogoji.Po pričevanju ultrazvočnega diagnoze se lahko izvaja pogosteje.
Študija ženska ne čutijo neugodje;Čuti le gibanje v svojem trebuh-gauge pretvornik.
ultrazvok pred 10 tedni
običajno do 10 tednov, je potrebno ultrazvok ugotoviti dejstva o nosečnosti.Indikacija za študijo so zakasnjene menstruacijo( če ni prišlo do zasnove in lahko prepoznajo patologije).Če zamuda menstruacije in pozitiven test nosečnosti sami opravili ultrazvok ne nujno, ampak negativen rezultat zahteva pojasnilo, ker "trak", kot vemo, ne dajejo 100% natančnost.
Pomembno: je treba opozoriti, da tako hudo patologijo, ki je zaznana zunajmaternične nosečnosti pri ultrazvoku je že na 12-14 dni po oploditvi.
Obstajajo številne indikacije za študij ultrazvoka v količini manj kot 10 tednov:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- označena slabost in vrtoglavica;
- krvavitev iz spolovil( ne glede na intenzivnost in barve);
- nosečnost zaradi IVF in drugih pomožnih medicinskih tehnologij;
- sum za razvoj nosečnosti( smrt zarodka brez kliničnih znakov splava);
- splav zgodovina( razvoj nosečnost ali spontani splav že prišlo);
- fetalnih nenormalnosti v enem od prejšnjih nosečnosti;
- velika verjetnost večplodne nosečnosti.
Pomembno: razlogi za sum razvoj nosečnosti je možno neskladje med obdobjem nosečnosti, ki ga otipavanje velikosti maternice.Verjetnost večplodnih nosečnosti z zunajtelesno oploditvijo, je super, če podsazhivayut maternici več oplojenih jajčec.Dvojne in trojne so mogoče, če pri pripravi zanositvijo ženska prejela posebne hormone.
ultrazvok na 10-14 tednov
prvi rutinski ultrazvok je priporočljivo, da gredo v 10-14 tednih.V zgodnejši fazi v odsotnosti diagnostičnega postopka opravili razmeroma redke, ker so relativno nizke vsebnosti informacij.
ultrazvok izvedena v prvem trimesečju, je nujno potrebno, saj omogoča, da prepoznajo nepravilnosti, ki niso združljive z življenjem ali slej povzroči resne invalidnosti v otroka.Zaradi slabega rezultati, dobljeni v študiji, so brezpogojni podlaga za uporabo invazivnih tehnik - analiza amnijske vzorčenja tekočine in horionski villus( posteljice).Po potrditvi prisotnosti hude bolezni, se postavlja vprašanje, takojšnje splava.
pomembno : splav v prvem trimesečju so veliko manj nevarni za ženske kot umetno rojstva na kasnejši datum.
Obstaja več kazalnikov, ki so v interesu samo v študiji v zgodnji nosečnosti.
primer, v 11-14 tednih ultrazvok omogoča nastavitev velikosti t. N.materničnega vratu prostor.
Do 15. teden ultrazvok omogoča, da zelo natančno določiti čas za velikost ploda.Kasneje se je ta številka malo informacij glede na velikost( višina), ki je že pod vplivom genetskih( dedno) dejavnikov.
ultrazvok na 14-20 tednov
Na ta izraz ni rutinski postopek.To kaže, če testi pokažejo spremembo na normalno raven nosečnosti hormonov.
ultrazvok od 20 do 24
teden za obdobje od 20-24 tednov, je drugi rutinsko izvaja z ultrazvočno diagnostiko.
Pomembno: 22-24 teden ultrazvok omogoča nastavitev talne otroka.Včasih, da bi ugotovili, fant vas bo ali dekle lahko v prvem trimesečju.Če ne želite vedeti spola otroka pred rojstvom - je že opozoril diagnostik!
Glavni cilj ultrazvočne diagnostike v drugem trimesečju je tudi zgodnje odkrivanje nepravilnosti v razvoju ploda.Na tej stopnji razvoja zarodka, je mogoče prepoznati številne bolezni notranjih organov.
izredno pomembno dosegel velikost placente in odkrivanje prisotnosti v njem za cistično novotvorbe in kalcijevih depozitov.To je skozi posteljico do matere sodeluje s sadjem, ki zagotavlja njegovo potrebna za rast in razvoj, vitaminov in bistvenih elementov v sledovih.
Študija določeno količino amnijske tekočine.Obseg nedoslednost plodovnice normalno opravljanje pogosto kaže slabo potek nosečnosti, in je pokazatelj za bolj poglobljeno preučitev.Sklepi, pripravljeni na podlagi podatkov v ZDA, da bi prilagoditve, da se omogoči nadaljnje zdravstvene taktike.
Od 20. tedna do 24 se izvaja tovrstne ultrazvočno diagnostiko kot Doppler.Tehnika omogoča, da razišče stanje krvnih žil maternice, posteljice in popkovnice.Skozi "študije Doppler" strokovnjak lahko zazna najmanjši kršitev utero-placente pretok krvi in napovedujejo nadaljnji potek nosečnosti, ki temelji na njihovo resnost.Po eni strani je lahko ta tehnika je treba obravnavati kot dodatni, ampak na drugi - samo kombinacija "normalnega" Dopplerjev ultrazvočni in omogoča bolj objektivno oceno stanja zarodka in razkriti morebitno prisotnost patologij obtoka.
ultrazvok na 32-34 tednov
V tem obdobju je čas, da se prenese na tretjo ček z ultrazvokom skener.
Opomba: od 24 do 32 tedna je ultrazvok izvede le, če je navedeno
časovni interval med Doppler je praviloma ne manj kot 1 mesec, saj je krajše obdobje diagnostično pomembnih sprememb v krvnem obtoku ne razvije( tudi v najslabšem primeru, sepostopoma povečuje).Vendar pa, na primer, ko se spreminja parametre zdravnika strjevanja krvi lahko pred iztekom roka predpiše študijo o stanju pretoka krvi.V tem primeru, če se potrdi obstoj nepravilnosti, po zdravljenju, želeno, zlasti za preprečevanje preeklampsije( toxemia pozno).Potem ko je potrebno opraviti dodatne ultrazvok in Doppler.Če zdravljenje ne daje želenih rezultatov, ponoviti smer, nakar se preiskava kontrolni ultrazvok izvedemo znova.
Tako je skupno število ultrazvočnih študij v tretjem trimesečju je odvisen od prisotnosti nepravilnosti nosečnosti in učinkovitosti zdravljenja.Ko
ponovitvi lečečega zdravnika dvome o pravilnosti standardne ultrazvok in predvsem odkrivanje resnih odstopanj žensko usmerjenih v specializiranih centrov za skeniranje drugo raven.V obporodnimi centrih je natančnost porodniške pregled izvajajo strokovnjaki, ki uporabljajo aparat, ki je označen z najvišjo možno resolucijo.
Čeprav najpomembnejših malformacij, ponavadi označene na začetku tedna 32-34 vprašanje iskanja morebitnih nepravilnosti postane manj pomembna.Predvsem pa je v kasnejših fazah pogosto diagnosticirana megauriter( nenormalno širitev sečevod na nerojenega otroka) in hidronefroz( prisotnost tekočine v ledvičnem mehu).Nezmožnost prejšnje odkrivanje številnih patologij lahko neprijetno zaradi položaja skeniranja zarodka v maternici.
Ob odkritju večjih odstopanj lahko postavljeno vprašanje začetku( pred 40 tedni), medicinsko prekinitev nosečnosti ali otroka operacije takoj po njegovem rojstvu.
Moderna medicinska tehnologija omogočajo prenatalni operacijo in nekaj manj radikalen poseg rešiti življenje ali ohraniti zdravje dojenčka pred rojstvom.Zlasti v nasprotju z izpuščanjem urina, povzroča anomalij razvoja sečnice, pod je ultrazvočni aparati izvaja punktiranje mehur zarodka.To daje možnost, da se prepreči uničenje otroške ledvice.
Najpomembnejši cilji ZDA za 32-34 teden:
- ocena
- velikosti ploda( identifikacija možnih zamud razvoja);Ocena
- pretoka krvi v popkovine, posteljice in maternice;
- ustanovitvi zarodka lokaciji v maternici( glave ali medenični vstavi, itd. ..);
- ugotoviti morebitno predležeča posteljica( naslovljeno vprašanje o potrebi po carskim rezom).
pomembno : volozhenie zarodek v redkih primerih se lahko razlikujejo( do preobrata za 180 °) tudi po 34 tednih nosečnosti, zato podatki ultrazvok, ki se izvajajo v zgodnejši fazi, babice ni mogoče vedno zanesti.V nekaterih primerih je celo tik pred rojstvom kažejo dodaten pregled z ultrazvokom.To je indicirano za nosečnice, ki so prekomerno telesno težo, za nadaljnjo pojasnitev previa otroka.Ultrazvok pred rojstvom omogoča porodničarji, da izberejo optimalno način dostave - fizično ali z operacijo.
3D ultrazvok
tehnika omogoča, da dobimo tridimenzionalno sliko nerojenega otroka, je neobvezno.Strokovnjak lahko prepoznajo nenormalnega razvoja in v okviru ultrazvoka "normalno".Na 3D-slik videz ploda se lahko štejejo le podrobno, in stanje njegovih organov in sistemov ne morejo oceniti.V redkih primerih je tridimenzionalna slika razkriva nepravilnosti, kot so "heiloshize"( oziroma ustnica delitev sredi razcepljenim nebom) ali Polydactyly( anatomski odstopanje, pri čemer kraka več kot 5 prstov).
3D ultrazvok je bolj zanimivo, da starši kot priložnost, da bi dobili in obdržali na digitalno medijsko podobo, ki je blizu svojih digitalnih fotografij.Enako velja za 4D, in glej mimiko in gibi prihodnje matere otroka morali za študij do 1 ure ali več.
opredeljena v ZDA spreminja status placente pogosto omogoča ustrezno zdravljenje pravočasno.S tem se izognemo porodu prehitro ali z nizko porodno težo.
Viktorova Julia, porodničar, ginekolog



