Odstranjevanje kožnih neoplazme: Prednosti in slabosti sodobnih tehnik
Odstranjevanje kožnega raka - število posebnih postopkov, katerih izvajanje je v pristojnosti zdravnikov, kot so dermatologi in onkologi.Kožne lezije - je skupina bolezni, ki so kvantitativna rast kožnih struktur z kvalitativnih spremembah nenormalnih celic, so lahko omejen in povečanje velikosti.Pogosto, ta problem ni le kozmetični napaka, ampak ima tudi jasen pogoj za odstranjevanje, pri čemer je potencialno nevaren za zdravje.Postopek Odstranitev mora biti vedno pred natančno diagnozo, je naloga za razlikovanje maligne od benignih tumorjev.
Indikacije za odstranitev tumorjev
dermatolog lahko odstranijo naslednje vrste benignih kožnih lezij:
- bradavice;
- papiloma;
- NEVI;
- kožni rog;
- keratomas;
- genitalne bradavice;
- aterom;
- mehkužke;
- xanthelasma.
ostanek odstranjevanje se lahko izvaja za naslednje indikacije:
- medicinska,
- kozmetični
medicina - odčitkov zaradi prisotnosti takih patologij:
- kožnih patologij virusnega izvora, ki ni običajno samozdravljenje( mehkužke, genitalne bradavice, bradavice);
- prirast na koži, ki se nahaja v pogostih mestih poškodb( obraz, pod pazduho območju, roke, noge) ali konstantno drgnjenje oblačil.
kozmetično razlogov - je odprava keratitis, moli in bradavice, ki so estetski defekt.Opomba: zdravnikov, ki se nahajajo na območju peš in se svetuje, da se odstranijo molov dlani z namenom, da se prepreči njihovo ponovno rojstvo v melanoma - maligni obliko.
Kontraindikacije za odstranitev tumorjev
Obstaja več pogojev, ki se ne smejo izvajati posege na elemente kože. Ti so razvrščeni:
- alergijske reakcije;
- hipertenzivna kriza;
- vročina;
- ARI;
- herpes( akutni fazi);
- nekaj primerov malignih novotvorb.
metode za odstranjevanje kože
danes tumorjev v dermatologiji se uporablja več načinov za odpravo.Vsak od njih ima svoje prednosti in omejitve.Razmislite o najpomembnejše.Odstranitev tumorjev
lasersko
Laserska fotokoagulacija ali lazerodestruktsiya - lasersko novotvorbe odstranitev.Posebna žarek uničuje element kože s sežigom.Običajno uporabimo CO2 laser ali polprevodniških. Prednosti tehnologije lasersko odstranjevanje vključujejo:
-
neboleč; - nobene poškodbe okoliških tkiv;
- lokalno anestezijo;
- Beskrvan;
- hitro epitelizacije mestu postopka;
- visoka učinkovitost;
- ni potrebe za bivanje v bolnišnici.
Z laserskim slabosti brazgotino, ki lahko ostanejo po posegu na mestu izbrisa, vendar to velja le za podkožnega elementov.Lasersko odstranjevanje tumorjev je najbolj želene tehniko, saj ga je mogoče uporabiti pri praktično vseh vrst okvare kože.Glede na situacijo s pomočjo zdravnika se lahko izvede odstranitev na več načinov: izhlapevanja tkiva bezgavk ali koagulacijo.Tako se laser uporablja kot skalpel, in kot orodje za izžiganjem odstranjevanja, ki preprečuje krvavitve, ki jih koagulacije plovila.Laser je najbolj pogosto uporablja za odstranitev tumorjev na obrazu, saj je postopek omogoča zelo natančno in "nakit."
kirurško odstranitvijo tumorjev
odstraniti nenormalne celice kože kirurško - klasično tehniko, ki vključuje uporabo skalpelom in nato šivanje po izrezu.Neposreden dokaz za odstranitev tumorjev kože kirurško - to je velika velikost in dvomi o njeni čistosti. prednosti kirurški postopek lahko imenujemo:
- radikalnosti;
- minimalno tveganje ponovne rasti elementa;Razpoložljivost
- .
Pomanjkanje kirurško tehniko leži le v prisotnosti brazgotine, ki so grde in potrebno pooperativno šiv nego.
Cryodestruction
to metodo, ki temelji na uporabi za odstranitev tumorjev nizke temperature.Lokalni učinki Opažanje zamrzovanje na patološko spremenjena tkiva v dermatologiji pojavlja na več načinov:
- hlajenje aplikator( nekovinski);
- razprševanjem;
- našitek vatirano palčko.
C uničiti kožni tumorji metodo cryoablation običajno uporablja tekoči dušik.Opomba: najpogosteje se uporablja za odpravo postavke, ki ne štrlijo nad površino kože( znamenj, starostnih peg, keratomas). Tehnologija ima take prednosti:
- odsotnost grobih brazgotine na koži po postopku;
- neboleč proces zdravljenja;
- ni potrebe po oblačenju.Postopek
Slabosti :
- morali ponovno ravnanje, zlasti v zvezi z bradavicami;
- redko zahtevek za odstranitev tumorjev na obrazu;
- več skorja Postopek zavrnitev namesto postopka v primerjavi z laserjem, na primer;
- nezmožnost za nadzor globine vpliva;
- obstaja nevarnost opeklin okoliško tkivo;
- visoka verjetnost brazgotine.
dejansko Kriohirurgija - učinkovita metoda, vendar je njegova učinkovitost in pomanjkanje zapletov je odvisna od možnosti opreme, izkušenj in ravni usposobljenosti zdravnika.
Thermocoagulation
Ta tehnologija pomeni tudi cilj temperature vpliva na bolezensko element, vendar za razliko od cryodestruction ni nizka in visoka.Če želite to narediti, uporabite kovinsko zanko rdeče-vroče, da dejansko gori tkivo.
Thermocoagulation lahko izvedemo v takih tehnik:
- termokauterizatsiya;
- Kauterizacija;
- elektrotermokaustika.
Prednosti tega načina odstranjevanja kožnih lezij:
- razumno ceno;
- Beskrvan;
- odsotnost precejšnje vampu;
- traja nekaj časa.
thermocoagulation Zapleti se lahko pojavijo, če je narobe, specialist izvedemo in naredili napake.Še posebej, lahko pride do bolečine, pordelost in srbenje na mestu izpostavljenosti.Odstranitev
diathermocoagulation
Ta tehnologija zajema uporabo visokofrekvenčnega električnega izmenični tok, ki se odlikuje z visoko trdnostjo in šibke napetosti.Te možnosti vam omogočajo, da opravlja uničenje patoloških tkiv v optimalnem območju.Glavna razlika te metode iz thermocoagulation v tem elektrode ni izpostavljena vročini. Odstranitev kožnih tumorjev v tem primeru izvedemo v dveh izvedbah
- brezkontaktno odstranitev, kjer ni stika med koži pacienta in elektrodo, tok teče skozi zračni( plazma koagulacije, razpršilno koagulacijo);
- stik izbris, kar pomeni dotik elektrodo elementu kože( electrocauterization, električni multiple).
Pomembne prednosti tehnike diathermocoagulation:
- Beskrvan;
- natančnost skalpelom;
- ni treba ponovno ravnanje;
- prisotnost maksimalno tanka elektroda( npr dlake) omogoča tudi izvedbo elektrolize;
- v globino vpliva toka je mogoče nadzorovati postopek.
Včasih po odstranitvi diathermocoagulation lahko ostanejo lise, ki pa je kmalu izginila.Ta tehnika se uporablja tudi pogosto kot laser.Ta zahteva je posledica številnih prednosti in slabosti na minimum. Electrocoagulation za odstranjevanje tumorjev v obliki bradavice in moli v vseh krajih, in predvsem - na obrazu.
Radiosurgery
Možno netravmatsko postopek, ki temelji na uporabi visoko frekvenčnih valov za odstranitev tumorjev.Ta postopek se uporablja za odstranjevanje celo element nahaja na oddaljenem mestu, če je potrebno( ustno sluznico, veke). Prednosti operacijo radijskih valov vključujejo:
-
popolno odsotnost bolečine med postopkom; - ne krvavitev po odstranitvi;
- na mestu odstranitve ne ostane sled;
- nobenega tveganja za pridružitev sekundarne okužbe;
- zdrave območja ostala nedotaknjena;
- hiter proces zdravljenja;
- se lahko uporabijo za odpravo bradavice bradavice in moli.
pomembno : tudi omeniti, da je eden od glavnih razlik med radiosurgery z laserjem, na primer, in druge metode - to je mogoče opraviti histološki pregled tkiva, odvzetega v smislu njihove strukture in čistosti.
Kemijsko uničevanje
To vključuje uporabo kemikalij uničiti patološke strukture v koži. V praksi se uporabljajo naslednji način:
- dušikovo kislino;
- 5 ftorurotsil;
- salicilna kislina;
- podophyllin;
- trikloroocetna kislina.
Med zgornjih kislin in citotoksičnih zdravil v široki uporabi danes sprejel "Solkoderm", ki temelji na ocetno kislino uporabimo za odstranitev NEVI, bradavice in papilome.Ta rešitev je izsušeno in cauterizing učinek po stiku z benignih kožnih tumorjev.Pomembna pomanjkljivost kemične razgradnje - je nezmožnost za nadzor nad globino uničenje Opomba: v nekaterih primerih lahko zdravnik predlagal kombinacijo metod, ki bodo pomagali, da se doseže največji učinek.Na primer, kirurški postopek + lasersko omogoča odstranitev tumorja kože in imajo prostora izrezu laserske obdelave, brez potrebe po šivanja.Uporaba thermocoagulation in cryodestruction omogoča neboleče in zelo učinkovitih postopkov odstranitve
Pogosta vprašanja o odstranjevanju tumorjev
Kaj metoda odstranjevanje izrastki na koži bolje?
Pomembno je, da je zdravnik videl črto iz razlike med estetski rezultat postopka in učinkovitosti.To pomeni, da je širša in globlja tumor odstranjen, manjša je verjetnost ponovitve.Nasprotno, minimalno odstranitev površine - to je vedno popoln kozmetični rezultat, hitro epitelizacije, brez brazgotin, vendar z velikim tveganjem za to mesto ponovno-izrastki.Odstranitev bradavic pomeni, da ko se postopek vedno ostaja možnost njihove ponovitve.To je upravičeno, da se v večji meri, ne napake v postopku, in dejstvo, da bradavice - patologije virusnega izvora.Odstranjevanje v tem primeru - je edini način za spopadanje z njimi, ker je drugi še niso izumili.Moli je treba popolnoma odstraniti, ker delna likvidacija - je poškodba, ki lahko postane sprožilnim mehanizmom degeneracije v malignega melanoma.Opomba: v prisotnosti zdravnika, celo majhen dvom o visoki kakovosti izobraževanja, morajo biti prepričani, da se nanašajo na pacienta na onkologa. Na vprašanje, na kakšen način odstranjevanja tumorjev je še bolje - ni konkreten odgovor.Vse je odvisno od izkušenj zdravnika, svojega znanja, prakse, vrste tumorja, drugih bolezni.
Bo bolelo?
kakovosti anestezija omogoči uspešno uporabiti metodo, opisano zgoraj.To je lahko kot anestetik smetane ali injekcijo posebnega zdravila. anestezija ni potrebna v primeru:
- cryodestruction,
- odstraniti papilome majhnost,
- uporabo "solkoderm".
Kaj se bo zgodilo po odstranitvi?
Cryodestruction prevzame ozebline neoplazme zaradi katere je na njenem mestu nastane mehurček, ki po krčenju v skorji.Po kirurški izrezu je potrebna uvedba povojev so šivi odstranijo 5-7 dni.Za druge metode odstranjevanje novotvorbe skorja nastala skoraj takoj po posegu.Zdravljenje traja od 2-3 dni na 2-3 tednov, je vse odvisno od obsega posega. pomembno : z uporabo katere koli metode odstranjevanja mora držati temeljnih pravil - ne namakajte območno postopek . Viktorova Julia, porodničar, ginekolog



